« Alors que les nouvelles venant des États-Unis Fenanylsemble rassurant, soulève la préoccupation » L'alerte lancée par les experts de l'OMS (Organisation mondiale de la santé) en présence, également en Europe, « de l'emballage d'Oxycodon contrefait, contenant nitazène – Opioïde à haute puissance, supérieur à celle du Fenanyl, qui peut provoquer une surdose immédiate chez ceux qui le prennent – avec la nouvelle de l'alerte en Écosse pour la propagation de l'héroïne mélangée à la nitazène. Ici aussi, le danger de surdose est très élevé « . Ce sont deux signaux qui concernent l'ancien continent et qui ont attiré l'attention de Riccardo Gattiun médecin spécialisé en psychiatrie et psychothérapeute, pendant des années à l'œuvre sur le thème des substances psychoactives, des dépendances et des dynamiques qui conduisent à la consommation.
« La préoccupation que le marché des drogues et des drogues contrefaits en Europe peut devenir encore plus dangereux et similaire à celle de l'Amérique du Nord reste réaliste » et « Il est important de comprendre ce que la situation américaine peut nous apprendre – Explique l'expert du salut d'Adnrkonos – les médicaments à l'étranger diminuent dans 50 États et c'est certainement une bonne nouvelle. Mais cela ne signifie pas que maintenant les États-Unis ont dépassé une situation particulièrement dramatique: les chiffres, toujours très élevés, ne semblent que ramener à la situation de 2019, avant la pandémie covide, et personne n'est en mesure de dire s'ils remontent. Le premier enseignement est donc qu'une fois une situation d'urgence créée, le retour du retour prend des années. Les stratégies et les actions préventives sont donc fondamentales, avec une grande capacité de vision sur ce qui se passe dans le monde et Cela pourrait aussi nous arriver« .
Aux États-Unis, Gatti se souvient, la première vague de surdose d'opioïdes a commencé à la fin des années 90, après que dans les années 1980, une diffusion spectaculaire de cocaïne et de fissure ait été abordée, et elle est attribuable à la surpression de ces médicaments Painkille « . Pour l'expert, cela doit nous réfléchir à deux aspects: » le fait que les substances telles que le cocaïne et la fissure sont particulièrement époustouflées et tristes. Il nous sauve automatiquement des autres situations « , et deuxièmement » une plus grande attention aux médicaments d'abus possibles est nécessaire, qui, en outre, sortent déjà dangereusement du circuit du traitement: certaines substances ne sont pas facilement gérables en dehors de la supervision médicale stricte, dans le cadre d'une prescription appropriée « .
Cependant, Gatti pense que « un plus grand contrôle sur les prescriptions a commencé un Postériori aux États-Unis et n'est pas équilibré par une plus grande information et par une bonne accessibilité pour s'occuper des personnes désormais affectées par la dépendance aux opioïdes a conduit bon nombre d'entre eux à contacter le marché illégal ». Ainsi, pour l'expert, une «leçon» pourrait être que «un plus grand contrôle, en présence d'une offre de soins insuffisante et non très accessible, peut avoir de lourds effets paradoxaux». À cette époque, la contre-résistance aux États-Unis était surtout pour essayer de réprimer davantage le marché illégal.
Entre-temps, « le marché américain des médicaments est de plus en plus vers des substances synthétiques à haute puissance, toutes deux mélangées à des médicaments classiques, et contenus dans des médicaments contrefaits. Certains observateurs soutiennent, en ce qui concerne la diffusion du fenananyl, que cela a été fait précisément parce que les substances synthétiques à haute puissance sont plus faciles à déménager (de petites quantités de nombreuses doses) dans des situations de forte contrôle répressif ». Une théorie qui ne convaincait pas pleinement les chats. Alors quand les mots de Donald Trumpqui a comparé le trafic de fenananyl au terrorisme, « je ne sais pas s'il a raison », reflète. Mais pour l'expert, il faut dire que « en tout cas, tout cela a encore augmenté le nombre de surdosage mortel. Nous gardons à l'esprit que l'Europe a également de nombreux ennemis et tentatives de déstabiliser avec la propagation des médicaments, dans le contexte des guerres asymétriques, ne sont pas fantastiques: ils font partie de l'histoire ».
Retour aux États-Unis, « le mélange de fenanil et de xilazine présente dans les médicaments de rue (la xilazine est un tranquillisant pour les animaux sans utilisation approuvée par la FDA chez l'homme) ont rendu les symptômes d'abstinence beaucoup plus de révision et plus difficiles à traiter ». Les récupérer devient un défi complexe.
« Ce que nous pouvons apprendre » de ce qui se passe à l'étranger « , donc, c'est que les marchés de médicaments évoluent constamment, mais leur avenir semble déjà défini: une mélange de diffusion de substances actives à haute puissance, avec des effets différenciés possibles, pour atteindre une clientèle plus large et des médicaments contrefaits, capables de générer rapidement une forte dépendance, difficile à traiter. Dans ce contexte, des opioïdes élevés en puissance, seuls ou seuls, seuls, seuls,, seuls,, seuls,, seuls,, seuls,, seuls,, seuls,, seuls, seuls,, seuls, seuls, seuls, seuls, sortis, seuls,, seuls, seuls,, seuls,, seuls,, seuls, seuls, sortis, seuls,, seuls, seuls,, seuls,, seuls,, seuls, seuls, des Mélanger avec d'autres médicaments classiques ou nouveaux (par exemple le fenananyl ou le nitazeni, des cannabinoïdes plus synthétiques), sont une ressource importante et peu coûteuse à produire « , prévient les chats.
« Étant donné que les changements dans les offres des marchés illégaux sont relativement rapides et que les organisations criminelles exercent désormais une action mondialisée – prévient le médecin – l'adoption de stratégies inadéquates et, surtout, les risques tardifs produisant plus de dégâts que les avantages. L'incapacité de la prévention et du système de soins à intercepter les besoins précoces au niveau territorial est l'un des problèmes qui n'ont pas pu résoudre les États-Unis. Bien que pour différentes raisons, même dans de nombreuses régions italiennes « . Par conséquent, le privilège «les investissements dans des actions répressives et de contrôle, sacrifiant l'évolution et le potentiel du système de prévention et de soins publics – par manque d'investissements, pour des raisons idéologiques ou pour d'autres raisons – pourraient être Une erreur qui nous a lieu aussi. Pour être correct le plus rapidement possible « , conclut-il.
