L'intégration hospitalière-territoriale est une question complexe à organiser, mais il y a « 2 aspects cruciaux sur lesquels vous pouvez intervenir: formation et communication ». Aussi pour la personne atteinte du SLA, de la sclérose latérale amyotrophique, il y a les PDTA, les chemins de bien-être diagnostique, « heureusement désormais répandues dans de nombreuses régions et territoires, et sont souvent construites soigneusement précisément sur les caractéristiques des territoires individuels. Mais le PDTAS doit non non plus être perfectionné, et ces 2 concepts servent pour les réduire d'une manière personnalisée. situations « . Michela Coccia, directrice clinique de Centro Nemo Ancona, a déclaré cela, intervenant, aujourd'hui à Jesi, le premier jour de la Conférence nationale d'AISLA, une association italienne de sclérose latérale amiotrophique.
« La formation doit être partagée – explique la coccia – l'initiative qu'Aisla nous offre et la région des Marches pour la formation des infirmières – en particulier celles du territoire qui opéreront au domicile des patients – avec les cliniciens du centre de référence, est vraiment une opportunité unique, non seulement pour le passage des compétences, mais précisément pour l'échange et les connaissances mutuelles, et donc pour le partage d'objectifs ».
Sur le deuxième aspect, pour communiquer l'hôpital et le territoire « Le Nemo Center – illustre l'expert – met une personne naturelle, l'infirmière entraîneur, un gestionnaire de cas infirmiers qui travaille à l'intérieur du Nemo Center et qui a pour tâche pour unir le centre vers le territoire: personnaliser et soutenir le retour à la maison, mais aussi continuer à parler à toutes les figures qui s'interceront avec la personne. capable de mettre en œuvre et de rendre cette communication décisive, opportune et utile « .
