Devenir mère malgré l'endométriose que vous pouvez. Un maxi-astudio présenté au 41e Congrès annuel de la Société et de l'embryologie de la reproduction humaine européenne (ESHRE 2025 – Paris, 29 juin-2 juillet), avec une abstraite publiée dans « Reproduction humaine '', renvoie les espoirs pour les femmes – jusqu'à 190 millions dans le monde – qui vivent avec la maladie, reconnue comme l'une des principales causes de l'infériété. Comparé à d'autres pathologies qui peuvent le provoquer, « contre chaque prévision, l'endométriose est liée aux taux de grossesse 4 fois plus élevés », est le fait qui émerge de la recherche. Une étude de trente ans a mené plus de 4 millions de femmes en Angleterre, qui s'ouvre sur « un renouvellement d'optimisme » sur les chances de conception de ces patients, se proposant comme « référence » pour eux et les cliniciens qui les témoignent.
L'endométriose est une affection chronique dans laquelle un tissu similaire au revêtement de l'utérus pousse à l'extérieur de l'utérus lui-même, provoquant souvent une douleur pelvienne sévère et une infertilité. Les travaux ont été effectués au sein de la femme du Consortium européen (trouvant l'endométriose par l'apprentissage automatique) par une équipe écossaise dirigée par Lucky Saraswat du Barberdeen Center of Women's Health Research de l'Université d'Aberdeen, ainsi que des chercheurs du Center for Reproductive Health de l'Université d'Édimbourg. Il s'agit de « l'étude plus large et durable de la population du genre » et a analysé les dossiers médicaux des femmes qui avaient présenté l'infertilité ou des symptômes liés à l'endométriose entre 1991 et 2020.
Sur les 4 041 770 patients âgés de 13 à 50 ans qui ont visé l'assistance primaire à l'infertilité (245 994) ou d'autres symptômes d'endométriose – illustrent les auteurs – 111.197 ont reçu un diagnostic d'endométriose confirmé de manière chirurgicale par la laparoscopie ou la laparotomie sur 30 ans. La prévalence de l'infertilité parmi les participants au cours de la période d'étude était de 48,9 femmes pour mille, les taux les plus élevés observés entre 30 et 39NNI. Parmi les femmes souffrant d'infertilité, 6,1% (14 904) avaient confirmé une endométriose chirurgicale. 57,4% d'entre eux (8 556) ont montré une infertilité avant le diagnostic, étant donné qu'il met en évidence les retards dans la reconnaissance de la maladie. L'étude confirme une forte association entre l'endométriose et les problèmes de fertilité, indiquant que les femmes inferties avaient plus d'une double probabilité de recevoir un diagnostic d'endométriose par rapport aux femmes sans infertilité. Cependant, l'examen des résultats de la grossesse, « les femmes souffrant d'infertilité associées à l'endométriose avaient une probabilité de conception 4 fois supérieure à celle des femmes atteintes d'infertilité en raison d'autres causes, notamment un dysfonctionnement ovulatoire, des facteurs tubaux et une infertilité inexpliquée ». Dans l'ensemble, « 40,5% des femmes ayant un diagnostic d'endométriose, quel que soit leur état d'infertilité, a eu au moins une grossesse pendant la période d'étude ».
En expliquant les résultats de l'étude, Saraswat souligne que « l'endométriose peut affecter la fertilité d'une manière variable: les femmes ayant des formes plus douces peuvent maintenir un bon potentiel de reproduction, surtout si la condition est diagnostiquée et gérée tôt ». Ensuite, il y a des « tests de qualité modérés » selon lesquels « la chirurgie laparoscopique peut améliorer les taux de grossesse chez certaines femmes atteintes d'endométriose ». De plus, « les femmes avec cette condition pourraient être plus susceptibles de demander de l'aide auparavant, grâce à la plus grande conscience du lien entre l'endométriose et l'infertilité ».
« Bien que la fertilité reste multifactorielle, avec des éléments tels que l'âge qui jouent un rôle important, nos résultats – indiquent que l'auteur – offrent des données solides et de preuves qui peuvent améliorer considérablement les conseils sur la fertilité pour les femmes auxquelles l'endométriose a récemment été diagnostiquée », également avec « des informations sur la probabilité d'infertilité, sur les taux et le résultat global de la grossesse et de la comparaison entre ces résultats et de » d'autres causes de l'inférence et de l'inférence. Ces informations peuvent permettre aux femmes de prendre des décisions de reproduction éclairées « et au niveau scientifique » fournissent également une base solide pour les recherches futures sur la façon dont des facteurs tels que le stade de la maladie, l'emplacement, le traitement chirurgical et l'utilisation de la procréation assistée influencent les résultats de la grossesse chez les femmes atteintes d'endométriose « .
« Cette étude – commente Anis Feki, présidente élue de l'Eshre – montre que les femmes inferties liées à l'endométriose ont une probabilité de conception significativement plus importante par rapport à celles ayant d'autres causes d'infertilité. Ces résultats offrent une précieuse assurance pour les patients et soulignent l'importance d'un diagnostic précoce et de stratégies de traitement personnalisées ».
