Maladies chroniques de l'intestin, un guide pratique pour les cliniciens et les patients pour la meilleure adhésion aux soins

Maladies chroniques de l'intestin, un guide pratique pour les cliniciens et les patients pour la meilleure adhésion aux soins

L'une des priorités les plus urgentes du Gestion des maladies inflammatoires intestinales chroniques (MICI) il concerne leadhésion thérapeutique. Malgré l'arrivée de traitements de plus en plus efficaces, la difficulté demeure continuellement et correctement suivi les thérapies prescrites, avec des conséquences importantes en termes d'exacerbations – dont le risque augmente jusqu'à 5 fois – aggravant la qualité de vie et la durabilité du système de santé. Pour répondre à ce besoin, l'adhésion thérapeutique sur papier consensus dans la maladie inflammotorale de l'intestin: guide de l'utilisateur d'un consensus de Delphi modifié multidisciplinaire a été crééun Guide pratique destiné aux cliniciens et aux patientsné de Travail conjoint d'un panel multidisciplinaire et coordonné par Ferring Italie.

Le document, présenté aujourd'hui à Milanest le résultat d'une voie collaborative qui impliquait des cliniques expertes chez les chats, un psychologue et un représentant de l'Association of Patients Friends Onlus (Association nationale pour les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin). Le texte recueille 12 déclarations validées et propose des recommandations opérationnelles pour faciliter l'adhésion thérapeutique, promouvant une approche clinique plus personnalisée, efficace et durable dans la gestion des chats. Structuré avec une comparaison selon la méthode de Delphi modifiée – informe une note – a vu la participation de 33 gastro-entérologues italiens avec les membres du conseil scientifique, dans le but d'analyser les principales barrières à l'adhésion, d'identifier les profils des patients à risque et de proposer des solutions concretes pour renforcer l'alliance thérapeutique entre le médecin et le patient. Un élément fondamental de l'initiative a été l'implication directe des patients, grâce à une enquête menée en Italie par Amici Onlus entre février et juin 2024, qui a recueilli les réponses de plus de 800 personnes atteintes de chats. Les données ont souligné comment l'âge avancé, la fragilité physique et l'absence de réseau de soutien représentent les facteurs de risque clés de non-prière.

« Derrière chaque thérapie, il y a des histoires de vie, des choix quotidiens, des défis silencieux – explique-t-il Salvo Leone, directeur général d'Amici Italia – Les patients nous disent à quel point il peut être complexe de suivre un soin en continu, surtout lorsque vous êtes seul, âgé ou aux prises avec plus de pathologies. Ce n'est pas seulement une question clinique, mais profondément humaine: adhérer à une thérapie signifie croire en un avenir possible, se sentir accompagné, confiant. Pour cela, nous devons construire des chemins qui vont au-delà de la prescription, capables de vraiment mettre la personne au centre, d'écouter leurs besoins, de respecter leurs limites, d'améliorer leurs ressources. C'est dans cette alliance, entre le médecin et le patient, entre la science et l'humanité, que la véritable efficacité de tous les guérison est jouée « .

Selon les données collectées par le panneauentre 30% et 60% des patients ne suivent pas correctement les indications thérapeutiques, avec un risque pouvant aller jusqu'à 5 fois supérieur à la réédition de la maladie et une augmentation significative des coûts de santé. « Une mauvaise adhérence thérapeutique est un problème souvent sous-estimé, mais avec des conséquences cliniques et sociales extrêmement pertinentes – souligne Alessandro Armuzzi, le chef de l'unité opératoire de l'unité opérationnelle chronique chronique Institut intestinal Humanitas à Milan – est étroitement lié à la progression de la maladie, à une requête en réglementation et à une étude de la qualité des patients. « Les preuves recueillies indiquent clairement qu'une approche centrée sur le patient et qu'il prend en compte ses besoins réels est fondamental pour améliorer l'adhésion et, par conséquent, l'efficacité globale du chemin thérapeutique. Il ne s'agit pas seulement de prendre soin de la maladie – remarque le spécialiste – mais de construire un chemin durable, partagé et vraiment accessible ».

L'un des aspects centraux du consensus Il concerne les recommandations pour la pratique clinique quotidienne. Dans les 12 points, le document propose des indications concrètes pour soutenir les professionnels de la santé dans l'identification des patients à risque de non-adhérence, dans l'amélioration de la communication médicale et dans la simplification, si possible, des régimes thérapeutiques. Un accent particulier est mis précisément à la simplification du traitement, reconnu comme un levier fondamental pour améliorer l'adhésion: 75% des patients – détaille la note – affirme qu'ils préfèrent l'administration orale, tandis que 22% signalent qu'une réduction du nombre d'administration faciliterait la suivi de la thérapie. En général, la réduction des doses et de la fréquence peut augmenter l'adhésion chez 20 à 40% des patients, en particulier en présence de polythérapies ou de comorbidité. Le document est donc proposé comme un outil utile pour guider les choix cliniques et construire des chemins thérapeutiques plus durables et personnalisés.

Le levier essentiel pour améliorer l'adhésion confirme la communication entre le médecin et le patient. Le consensus souligne que le soutien psychologique peut améliorer l'adhésion allant jusqu'à 30% et réduire les exacerbations de 40%, améliorant ainsi l'efficacité globale du chemin thérapeutique et la qualité de vie. De plus, une communication claire, empathique et personnalisée favorise la compréhension du patient des indications médicales et renforce la confiance dans la voie des soins

En plus de la simplification des soinsparmi les stratégies pour améliorer l'adhésion, il y a également une attention aux facteurs liés au mode de vie, au soutien de la motivation et aux interventions comportementales qui aident les patients à intégrer la thérapie dans leur vie quotidienne. « Le comportement du patient, son mode de vie et la perception subjective de la maladie représentent des éléments clés dans le voyage thérapeutique – met en évidence David Lazzari, directeur de la psychologie de l'UOC, un hôpital de Terni, ancien président du Conseil national de l'Ordre des psychologues – pour cette raison, le médecin ne peut se limiter à prescrire des soins, mais doit construire, avec l'équipe de la santé, une alliance thérapeutique fondée sur une écoute active, une communication personnalisée.

Le projet Il est né de la volonté de ferring de contribuer activement et structuré à l'amélioration de l'adhésion thérapeutique chez les chats, à travers des initiatives basées sur l'écoute, les preuves et le partage multidisciplinaire. « L'adhésion est l'un des grands défis de la gestion des pathologies chroniques, en particulier chez les chats », dit-il Tommaso Salanitri, directeur médical de Ferring Italia. En tant que biopharmaceutique « Nous avons toujours été engagés dans la zone gastro-entérologique, et nous croyons fortement en la valeur de la combinaison des spécialistes, des patients et des chercheurs pour construire un guide vraiment utile dans la pratique clinique quotidienne. Ce travail – il ajoute – représente une étape importante vers une allure vers un modèle de soins plus centré sur le patient, plus efficace pour les cliniciens et plus de soutien à la santé. Outils, simplifiant des outils.