30 septembre 2025 | 00.00
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UN Test simple basé sur 5 facteurs – Âge, sexe et 3 tests sanguins de routine – pourrait prédire le risque de maladies hépatiques graves. Ça s'appelle «noyau» et c'était Développé et testé par une équipe de chercheurs suédois de l'Institut Karolinska. Dans une étude publiée dans le magazine «BMJ», les auteurs ont montré la fiabilité du système qui explique – Il pourrait déjà commencer à être appliqué dans les soins primaires pour permettre un diagnostic précoce de la cirrhose et du cancer du foie. « Ce sont des maladies de plus en plus répandues et avec un pronostic défavorable s'ils sont diagnostiqués tardifs – soulignent Rickard Strandberg, un chercheur affilié au Département de médecine de l'Instime Karolinska à Huddinde, qui a développé le test avec son collègue Hannes Hagström – notre méthode peut prévoir le risque de maladie hépatique grave dans les 10 ans« .
Le modèle a été produit avec des méthodes statistiques avancées et, en plus de l'âge et du sexe, est basé sur les niveaux de 3 enzymes hépatiques courantes (AST, ALT et GGT) mesurées lors de contrôles de santé réguliers.
L'étude et les résultats
Dans l'étude, des chercheurs de l'Institut suédois et des collègues de Finlande ont évalué l'efficacité du calcul du risque de maladies hépatiques graves. Le but des auteurs: produit un outil facile à utiliser dans l'assistance primaire, la première référence à laquelle la plupart des patients sont destinés. Une calculatrice en ligne est déjà disponible pour les médecins et les infirmières.
« Il s'agit d'une étape importante vers la possibilité d'offrir un dépistage précoce des maladies hépatiques dans les traitements primaires », réitère Hagström, chercheur principal de l'étude, professeur associé au Département de médecine de l'Institut de Karolinska à Huddiet et consultant principal à l'hôpital universitaire de Karolinska. Une étape importante, si vous pensez que « un traitement pharmacologique est maintenant disponible, nous espérons bientôt aussi en Suède, pour les personnes à haut risque de développer des maladies hépatiques telles que la cirrhose ou le cancer du foie ».
L'étude est basée sur les données de plus de 480 000 personnes de Stockholm soumises à des contrôles de santé entre 1985 et 1996. Suite aux participants pendant une période pouvant aller jusqu'à 30 ans, les chercheurs ont pu observer qu'environ 1,5% ont développé de graves maladies hépatiques, telles que la cirrhose du foie et le cancer, ou avaient besoin d'une transplantation d'organes. Le modèle de base s'est avéré extrêmement précis et a pu faire la distinction entre les personnes qui avaient développé la maladie et les personnes qui ne l'avaient pas développée dans 88% des cas.
Ces résultats soulignent que les auteurs représentent une amélioration par rapport à la méthode FIB-4 actuelle. « L'assistance primaire n'a pas encore les outils pour détecter rapidement le risque de maladies hépatiques graves – raisonnement Hagström – Le test FIB -4 ne convient pas à la population générale et est moins efficace pour fournir » ce risque.
Le modèle a également été testé sur 2 autres groupes de population, en Finlande et au Royaume-Uni, où il a de nouveau démontré une précision de prévision élevée. Les chercheurs, cependant, soulignent qu'il est nécessaire de le tester à nouveau sur des groupes à risque particulièrement élevé, comme les personnes atteintes de diabète de type 2 ou d'obésité. Et ils reconnaissent également la nécessité d'intégrer le modèle dans les systèmes de dossiers médicaux pour faciliter l'utilisation dans la pratique.
L'étude est le résultat d'une collaboration entre l'Institut Karolinska, l'Université Holsinki, l'Université d'Helsinki et l'Institut finlandais de santé et de bien-être. Il a été financé par le Conseil suédois pour la recherche, par la région de Stockholm (Cimed) et par la Société suédoise pour la lutte contre le cancer. Hagström est engagé dans diverses collaborations avec l'industrie pharmaceutique sur le pronostic des maladies hépatiques, mais aucun de ces éléments n'est pertinent pour la présente étude.
