Vous pouvez être allergique depuis les enfants, mais aussi pour le devenir à l'âge adulteà 50 ou 60 ans. Jusqu'à aujourd'hui, ce n'était pas clair le mécanisme qui influence la variabilité dans le temps des allergies, Cela, parfois, ils peuvent résoudre spontanément dans la petite enfance, tandis que d'autres apparaissent soudainement au cours de la vie. Les preuves les plus innovantes et les plus récentes montrent que L'origine des allergies n'est que partiellement déterminée par le patrimoine génétiquemais le facteur qui il déclenche le microbiote intestinal qui est déjà formé par la conception, à mûrir au cours des deux premières années de la vie. En fait, cela influence la programmation du système immunitaire dans un sens protecteur, si une relation symbiotique est établie avec l'individu, ou dans un sens négatif, si le microbiote n'est pas en phase avec l'invité, provoquant une sensibilité accrue aux maladies allergiques à tout moment de la vie.
« Jusqu'à il y a quelques années, nous étions convaincus que notre sort en tant qu'allergique dépendait exclusivement de la génétique. Mais ce n'est pas seulement la faute de notre origine génétique, que nous soyons nés ou non, pour développer des allergies telles que, par exemple, asthme, allergies alimentaires, dermatite atopiquequi affectent non seulement depuis les enfants, mais que Ils peuvent apparaître pour la première fois à l'âge adulte, ou même des personnes âgées – Explique Vincenzo Patella, présidente de la Société italienne d'allergologie, ASMA et immunologie clinique (SIAAIC) et directrice de la médecine interne de la Salerne de Salerne, l'élément clé qui entre en jeu est le microbiote intestin les allergiques « .
Quel est le microbiote
« Le microbiote est comme un pianiste qui joue notre score génétique: If it is in balance with its guest, the melody is harmonious and the body works well, but if it is disturbed by external factors not foreseen by our evolution, such as the increasingly widespread appeal to cesarean delivery, excessive exposure to antibiotics, an inappropriate diet, pollution, or stress, the melody becomes a strident sound, increasing the risk of developing allergies – says Alessio Fasano, scientist of World La renommée parmi les premières à déchiffrer le rôle du microbiote, qui révolutionne la compréhension des maladies allergiques, pédiatre et gastro-entérologue de l'hôpital général du Massachusetts à Boston, professeur de pédiatrie à la Harvard Medical School et professeur de nutrition à la Harvard cette école de santé publique -. Dans cette perspective, les 1000 premiers jours de vie dictent la sensibilité à résilient à des changements possibles dans le microbiome qui peuvent déclencher des allergies tout au long de l'arc de notre vie. De plus, au cours de cette période, le microbiote est en phase avec l'invité, moins le risque futur de développer des allergies à l'asthme et aux aliments et à démarrer cette «marche allergique» qui, de la prédisposition génétique, passe aux maladies conclammées ».
Études
Pour le révéler, deux études récentes publiées dans « Annals of Allergy, Asthma & Immunology and Gut Microbes '' qui ont analysé la littérature scientifique en tenant compte de la recherche et des preuves sur le rôle du microbiote pendant la grossesse et l'enfance et la façon dont les premiers stades de la vie sont essentiels pour « éduquer les cellules immunitaires pour distinguer les substances inédites et les dangers potentiels. En particulier, l'étude sur les microbes intestinales, coordonnée par Fasano, montre comment certaines espèces bactériennes jouent un rôle crucial dans le développement de la tolérance immunitaire dans les 1000 premiers jours de la vie « .
« Plus précisément, la présence réduite de Bifidobacterium et de certaines souches de Clostridia a été associée à un plus grand risque d'allergies alimentaires et de maladies atopiques. Ces micro-organismes – continue de fasano – produisent des acides gras à chaîne courte, fondamental pour renforcer la barrière intestinale et promouvoir la maturation des cellules T régulatrices (Treg), qui empêchent les réactions immunitaires dans les aliments réglementaires. allergies Il y a souvent un microbiome caractérisé par une mauvaise diversité et une plus grande abondance d'artistes, une condition qui favorise l'inflammation et la perte de tolérance « .
Et le microbiote est le thème clé auquel la lecture de Fasano est dédiée qui ouvre aujourd'hui le Congrès national de la Société italienne d'allergologie, ASMA and Clinical Immunology (SIAAIC), en collaboration avec l'organisation mondiale des allergies (WAO), en cours à Milan. Les plus grands experts mondiaux affronteront les respiratoires, la nourriture, la peau, les médicaments et les images d'hyménoptères, avec une attention aux formes sérieuses telles que l'anaphylaxie et l'asthme grave. Le centre du débat également la pollution et le changement climatiquedes facteurs de risque de plus en plus émergents de maladies allergiques et immunologiques, et des stratégies pour contraster «l'épidémie» des allergies rampantes à l'échelle mondiale. Une tendance qui représente non seulement un défi clinique croissant, mais implique également un impact économique et social important, demandant des outils de prévention et d'intervention ciblés, déjà aux premiers stades de la vie.
Épidémie mondiale
« Au cours des dernières décennies, les allergies ont pris les caractéristiques d'une véritable épidémie mondiale. L'incidence de maladies telles que la rhinite, l'asthme, la dermatite atopique et les allergies alimentaires augmente constamment, dans tous les groupes d'âge, en particulier dans les pays industrialisés – observe la rotule -. Aujourd'hui, on estime que plus d'un tiers de la population mondiale souffre d'une forme allergique, avec une croissance marquée, en particulier chez les enfants. Dans notre pays, l'asthme affecte 10% des moins de 18 ans, les allergies alimentaires affectent 6 à 8% des petits et 10% souffrent d'allergies cutanées. Quant aux adultes, 5% de la population souffre d'asthme, 3% des allergies alimentaires, 10% des allergies cutanées et 15 à 20% de la rhinite allergique. À ceux-ci doivent être ajoutés, tous les patients souffrant de réactions allergiques à des médicaments représentant environ 10% de toutes les réactions indésirables aux médicaments rapportés en Italie, tandis que les réactions au poison des hyménoptères, des abeilles, des guêpes, des frelons, atteignent environ 3%. Environ 30% de la population peut souffrir de multiples maladies allergiques « . Cette » condition augmente considérablement la gravité des symptômes, ce qui les rend plus persistants et difficiles à gérer. Par conséquent, les thérapies deviennent plus complexes, demandant souvent des traitements combinés et prolongés au fil du temps, avec un impact significatif sur la qualité de vie et la durabilité du système de santé « souligne la ratella.
Les personnes âgées, selon les experts, sont exposées à un plus grand risque de développer des allergies Ce qui, non seulement, peut-il s'aggraver, mais également apparaître pour la première fois à la fin de l'âge. « Avec l'avancée des années, en fait, le système immunitaire répond aux modifications telles que l'immunossenscence qui peut accentuer une réponse déséquilibrée aux allergènes. Par conséquent, si nous commençons déjà » désavantaged « , avec une dysbiose du microbiote des premières années de vie, l'âge ne fera qu'augmenter le risque de développement. a tendance à devenir moins diversifiée, avec une réduction des espèces bénéfiques, telles que Bifidobacterium, et une augmentation des bactéries pro-inflammatoires.
L'augmentation constante des maladies allergiques représente donc un défi mondial de santé publique aujourd'hui. Comprendre les mécanismes avec lesquels le microbiote affecte la réponse immunitaire est donc une priorité. « L'objectif est d'identifier des stratégies innovantes, basées sur le régime alimentaire, les probiotiques, les prébiotiques ou les interventions ciblées au cours des premiers mois de la vie ou même, avant même la naissance, qui peut encourager l'équilibre microbien et renforcer la tolérance immunologique – conclut la rotule – de cette façon, il sera possible de sceller l'épidémie d'allergies et d'améliorer la qualité de la vie des personnes de personnes, d'ouvrir la façon dont les nouveaux prospects de prédision.
