La ménopause est « un sujet très important. Les femmes de plus de 50 ans représentent environ un quart de la population italienne et constituent une ressource sociale extraordinaire. Bien sûr, ce moment de la vie d'une femme correspond à l'arrêt définitif du cycle menstruel, mais la question centrale est le changement hormonal, en particulier la diminution des œstrogènes. Cela a 2 conséquences. D'une part, il provoque les symptômes typiques que nous connaissons : bouffées de chaleur, transpiration, insomnie, tendance à la dépression et – avec le temps – à la sécheresse vaginale et aux difficultés relationnelles. En revanche, le déficit hormonal nous expose progressivement à une série de pathologies à fort impact social : les maladies cardiovasculaires, l'ostéoporose et certaines maladies neurodégénératives ». Ainsi, Costantino Di Carlo, président de la Société italienne de la ménopause (Sim), commente dans Adnkronos Salute l'importance de la Journée mondiale de la ménopause, célébrée le 18 octobre. Le thème choisi cette année par l'International Menopause Society, qui promeut l'événement, concerne la « médecine du style de vie ». L'objectif est de « souligner comment un mode de vie correct constitue la première véritable forme de médecine préventive ».
À cet égard, la société scientifique internationale a identifié quelques piliers. Le premier concerne une alimentation équilibrée. « C'est fondamental – explique Di Carlo – Un exemple positif est le régime méditerranéen, qui apporte un bon équilibre de nutriments et aide à contrôler les facteurs de risque métaboliques et cardiovasculaires. Un autre pilier – poursuit-il – est l'activité physique, qui aujourd'hui doit être considérée à tous égards comme une prescription médicale. Chaque femme doit identifier le type d'exercice le plus adapté à son âge et à sa condition ».
Ensuite, il y a « les habitudes à éviter : ne pas fumer, limiter la consommation d’alcool et, bien sûr, éviter toute autre substance nocive ». Il est particulièrement important « de prendre soin de son sommeil, de dormir un nombre d'heures suffisant et d'assurer une bonne qualité de repos ». Ensuite, il y a « un aspect souvent négligé – observe l'expert – il s'agit du réseau social et des relations : avec l'âge, de nombreuses personnes ont tendance à s'isoler, mais toutes les recherches montrent que le maintien d'un bon réseau d'amis et de relations sociales est un puissant facteur de protection pour la santé physique et mentale. Enfin – ajoute-t-il – il est important d'apprendre à gérer le stress. affronter la vie avec plus d’équilibre et de sérénité. En fin de compte, c'est aussi l'un des plus beaux messages de la ménopause – reflète Di Carlo – apprendre à prendre soin de soi avec conscience et bienveillance ».
Dans ce contexte, « l'hormonothérapie substitutive représente le traitement le plus efficace pour les symptômes et les conséquences de la carence en œstrogènes – explique le gynécologue – L'important est qu'elle soit prescrite et utilisée correctement, en évaluant soigneusement, au cas par cas, quelle est la thérapie la plus appropriée et appropriée, et en tenant compte d'éventuelles contre-indications spécifiques. Bien sûr, il y a des situations dans lesquelles l'hormonothérapie ne doit pas être pratiquée; mais il y en a d'autres – souligne-t-il – dans ne pas le faire est presque une erreur, car les bénéfices dépassent de loin les risques. Naturellement – souligne-t-il – le mode de vie reste la base de tout : suivre une alimentation équilibrée, faire de l'activité physique, ne pas fumer, sont des comportements qui, en effet, permettent également de tirer le meilleur parti des thérapies. Il est inutile – prévient-il – de se gaver de drogues si l'on mène ensuite une vie complètement sédentaire ».
Les femmes ménopausées « représentent non seulement une partie importante de la population active, mais aussi du point de vue du travail, celles de plus de 50 ans sont au sommet de leur expérience professionnelle. De plus – ajoute Di Carlo – elles sont aussi une extraordinaire ressource sociale. Quand on regarde le monde du tiers secteur, du bénévolat, de toutes ces organisations qui se consacrent au soin des personnes les plus fragiles ou au soutien de celles qui font face à des difficultés dans la vie, on se rend compte qu'il y a une très forte présence de femmes là-bas de plus de cinquante ans. Ici aussi – conclut-il – c'est un aspect significatif ».
