« L’avènement de nouveaux médicaments appelés anticorps conjugués à un médicament représente une manière plus précise d’administrer une chimiothérapie directement à la cellule tumorale grâce à un anticorps qui reconnaît la tumeur. Cela marque un tournant important dans le paradigme thérapeutique du cancer de l’ovaire et constitue un grand pas en avant dans les possibilités de traitement. Nous nous attendons à un impact très positif pour ces patientes. C’est ce qu’a expliqué Nicoletta Colombo, directrice du programme d’oncologie gynécologique de l’IEO – Institut européen d’oncologie de Milan, intervenant lors de l’événement scientifique consacré au cancer de l’ovaire en cours à Sorrente. « Naturellement – a ajouté l’oncologue – le chemin est encore long. L’espoir est que nous ne nous arrêterons pas à ce groupe de patientes, mais qu’à l’avenir l’utilisation de ces médicaments pourra également être étendue à d’autres femmes atteintes d’un cancer de l’ovaire, peut-être aussi en les utilisant à des stades plus précoces de l’histoire naturelle de la maladie ».
Selon Colombo, « ces dernières années, le panorama thérapeutique du cancer de l’ovaire s’est considérablement élargi grâce aux progrès de la recherche et au développement de nouvelles stratégies thérapeutiques. Aujourd’hui, nous disposons d’un nombre croissant d’options thérapeutiques et cela représente un changement très important dans la gestion de la maladie – a-t-il souligné – il ne s’agit pas seulement de disposer de nouveaux médicaments, mais aussi de savoir comment les utiliser de la manière la plus appropriée dans le parcours thérapeutique de la patiente, en tenant compte des caractéristiques biologiques de la tumeur et de l’histoire clinique individuelle ». Un aspect de plus en plus central est celui du séquençage thérapeutique, c’est-à-dire la définition de la séquence avec laquelle utiliser les différents traitements disponibles. « La séquence des thérapies est fondamentale et doit devenir l’un des principaux objectifs des essais cliniques – a souligné le spécialiste – Plus nous disposons de médicaments, plus il devient important de comprendre l’ordre correct dans lequel les utiliser pour obtenir les meilleurs résultats ».
Dans ce contexte, l’introduction d’anticorps conjugués à des médicaments a également apporté un nouvel élément de sélection des patients. « L’une des innovations les plus importantes – a souligné Colombo – est la présence d’un marqueur prédictif de réponse, représenté par l’expression des récepteurs du folate sur la cellule tumorale. Notre anticorps se lie à ces récepteurs et permet d’administrer la chimiothérapie directement à la tumeur. Cela signifie que l’un des éléments clés dans le choix de la thérapie sera d’identifier les patients qui pourront bénéficier le plus de ce traitement. En ce sens, la sélection biologique des patients deviendra une priorité par rapport aux traitements plus génériques ».
