Effet du « climat fou » sur les maladies transmises par les moustiques : pour chaque degré d’augmentation de la température, le risque d’infections comme la dengue, le chikungunya et le Nil occidental augmente de 16 à 32 % : une moyenne de +20 % et plus, selon les données discutées par les meilleurs experts nationaux et régionaux qui se sont entretenus avec des représentants de l’Institut supérieur de la santé et du ministère de la Santé au congrès « Arbovirus : nouveaux défis pour l’Italie », qui vient de se terminer à Vérone. Un événement organisé par l’Irccs Sacro Cuore Don Calabria de Negrar, un centre d’excellence dans la recherche, le diagnostic et le traitement de ces pathologies.
« Il ne s’agit plus de maladies sporadiques et importées – préviennent les spécialistes – mais de problèmes de santé publique » qui n’épargnent pas l’Italie, devenue aujourd’hui une « observation particulière » en raison du danger croissant de zones de plus en plus étendues affectées par d’éventuelles épidémies stables et indigènes, comme l’ont montré les chiffres des dernières saisons estivales. Un cadre qui rend « nécessaires des diagnostics précoces et des interventions rapides pour réduire la transmission » et éviter les épidémies : des interventions institutionnelles à concevoir dans une perspective One Health qui intègre la santé humaine, animale et environnementale, accompagnée d’une sensibilisation et d’une responsabilisation des citoyens. Ils sont également appelés à adopter « des mesures préventives individuelles et domestiques pour réduire l’exposition aux piqûres de moustiques », depuis l’utilisation de répulsifs et de moustiquaires jusqu’à l’élimination des eaux stagnantes.
La hausse des températures augmente la capacité de transmission de l’arbovirose car elle favorise la survie et la prolifération des moustiques, ainsi que la capacité de réplication virale de la Dengue, du Chikungunya et du Nil occidental, expliquent les experts qui citent 3 études publiées dans ‘Frontiers in Climate’, ‘Tropical Medicine and Infectious Disease’ et ‘Parasitology & Vector-Borne Diseases’.
Dans le premier travail, à partir d’une analyse de 45 études réalisées dans les pays où l’incidence de la dengue est la plus élevée – Brésil, Indonésie et Inde – les chercheurs ont mis en évidence l’association entre les variables climatiques et l’incidence de la maladie, calculant un risque accru de 16 % pour chaque degré d’augmentation de la température. La deuxième étude, réalisée sur les 1.145 cas de Nil occidental enregistrés en Italie entre 2012 et 2020, a identifié la température moyenne de l’air comme le principal facteur climatique prédictif de la pathologie, avec une augmentation de 32 % du risque de tomber malade pour chaque degré centigrade supplémentaire. La dernière recherche, à travers une revue systématique de 34 études expérimentales, a confirmé l’impact de la température sur la capacité des moustiques à transmettre également le Chikungunya, avec un effet plus marqué au-dessus de 28 degrés centigrades.
« Les arbovirus ne sont plus des événements importés et sporadiques, mais se stabilisent progressivement sur notre territoire, soutenus par le changement climatique qui élargit les zones géographiques exposées. Ils représentent donc un groupe de maladies importantes pour la santé publique », explique Federico Gobbi, directeur du Département de Maladies Infectieuses et Tropicales de l’Irccs de Negrar et professeur agrégé de Maladies Infectieuses à l’Université de Brescia. « Le point clé des anomalies climatiques – ajoute Federica Gobbo, médecin vétérinaire du Laboratoire d’Entomologie Sanitaire de l’Institut Zooprophylactique Expérimental de Venise – est l’effet combiné sur le cycle de reproduction des moustiques tigres, qui devient plus rapide, et sur la stabilité des températures plus douces pendant l’hiver, qui ne sont plus capables de décimer les larves, comme cela arrive en Italie, avec pour effet une saison active précoce et prolongée ».
« Face à ce scénario – déclare Anna Teresa Palamara, directrice du Département des Maladies Infectieuses de l’ISS – le véritable défi réside dans la capacité de ne pas être pris au dépourvu : il est essentiel de maintenir un suivi constant et une surveillance active même en l’absence de problèmes critiques ou d’urgences épidémiques évidentes. Seule une prévention continue et structurée permet d’intercepter précocement les signaux de risque avant qu’ils ne se transforment en épidémies généralisées. et permanente contre les arbovirus et en assurant la liaison avec d’autres institutions nationales et locales. Cette même conférence, qui fait suite à celle similaire qui a eu lieu l’année dernière à l’institut, est un excellent exemple de collaboration, qui peut devenir un événement annuel pour mettre en lumière le problème des arbovirus en début de saison ».
Selon le bulletin publié en mai par l’ISS, avec des données au 30 avril, 133 cas de Dengue ont été confirmés depuis le début de l’année 2026, tous associés à des voyages à l’étranger. L’année record a été 2024, avec plus de 700 cas dans tout le pays et la plus grande épidémie jamais enregistrée en Europe, identifiée à Fano dans la région des Marches avec 223 cas. Pour le Chikungunya, cependant, du 1er janvier à fin avril 2026, il y a eu 13 cas confirmés, tous importés. 2025 a été une année exceptionnelle pour cet arbovirus, avec 469 cas contre 17 l’année précédente, dont 384 indigènes issus d’une transmission locale, tandis que seulement 85 étaient liés à des voyages à l’étranger. Même pour le Nil occidental, présent en Italie avec une transmission indigène depuis plus de 20 ans, 2025 a représenté une année record. Avec 274 cas enregistrés, notre pays a été le pays le plus touché d’Europe, rappelle une note de la réunion de Vérone. Dans le dernier rapport de l’ISS, 3 cas de virus Zika ont également été signalés, tous importés. Pour l’ensemble des arbovirus suivis, aucun décès depuis le début de l’année.
« Ce qui inquiète aussi les experts, c’est le manque de thérapies pharmacologiques spécifiques pour la Dengue et le Chikungunya – remarque Gobbi – Il existe des vaccins pour ces deux pathologies, mais pour le moment ils ne sont indiqués que pour les voyageurs se rendant dans des zones d’endémie : il est nécessaire d’évaluer leur éventuelle utilisation même en cas d’épidémies indigènes », estime le spécialiste. « Dans ce contexte – souligne-t-il – le renforcement du système de surveillance et l’amélioration de la vigilance et de la rapidité de réponse, avec la contribution active des citoyens, permettraient de réduire considérablement la transmission. Un moustique tigre qui pique un patient atteint de Chikungunya peut à son tour transmettre cette infection au bout de 5 jours seulement, donc en présence de fièvres estivales soudaines associées à d’autres affections, il est essentiel de contacter immédiatement votre médecin », recommande Gobbi. « Cela permet, en cas de diagnostic positif d’infection, d’activer la désinfestation et d’arrêter à temps la chaîne de transmission. »
« Mais la lutte contre la propagation de l’arbovirose – préviennent les experts – se joue également dans le domaine de la prévention, à travers des mesures qui réduisent au minimum l’exposition aux piqûres de moustiques, en utilisant des répulsifs, des moustiquaires et en vidant, non seulement en été, mais aussi au printemps et en automne, les récipients d’eau stagnante comme les soucoupes, les seaux et les gouttières, pour éliminer les gîtes larvaires ».
« Pour limiter la propagation de ces pathologies, la stratégie clé est donc la « mise en réseau » : d’une part la synergie entre les agents de santé et les institutions à tous les niveaux, de l’autre une collaboration plus directe et active entre l’hôpital, le territoire et les citoyens, dans une approche One Health qui intègre l’activité entre les laboratoires humains de référence, les instituts zooprophylactiques et la surveillance environnementale », conclut Claudio Cracco, directeur général de l’Irccs de Negrar, centre pionnier du système de surveillance mis en place par la Région Vénétie à partir de 2010.
