La proposition du conseiller social de la région Lombardie Guido Bertolaso fait débat suivre interventions chirurgicales depuis Des anesthésistes-réanimateurs toujours en formation pour pallier le manque de ces chiffres, le plus difficile à trouver. Événement sur lequel la Société italienne d’anesthésie, d’analgésie, de réanimation et de soins intensifs (Siaarti) intervientselon lequel tel une mesure ouvrirait une question cela va au-delà de l’organisation du travail e ce qui affecte la sécurité dans les soins de santé et en salle d’opération.
« Pas nous n’en avons jamais envisagé un solution celui de combler la pénurie d’anesthésistes-réanimateurs avec des médecins rémunérésmais restent des spécialistes, non seulement parce que cela crée une disparité de traitement économique qui favorise la migration vers le secteur privé et la « concurrence déloyale » envers ceux qui travaillaient dans le secteur public, mais aussi et surtout parce que le fait d’avoir des collègues horaires ne peut assurer la continuité « périopératoire » assistance et ne garantit donc pas la « sécurité » de nos patients », précise Antonino Giarratano, président de Siaarti.
« Avec ses plus de 10 mille membres anesthésistes-réanimateurs et sa reconnaissance comme société scientifique par le Ministère de la Santé basée sur le loi GelliSiaarti fait de l’application des bonnes pratiques cliniques, de la recherche scientifique et de la garantie de la sécurité des patients sa mission et ne veut donc pas dépasser son rôle en entrant dans l’organisation du travail, mais considère qu’il est de son devoir d’aborder une alerte à la politique et aux citoyens clair : dans quelle mesure le manque de planification et le manque de spécialistes peuvent conduire à ne plus garantir sécurité du patient? », demande le président des anesthésistes-réanimateurs italiens.
Siaarti – explique une note – a toujours partagé et soutenu la nécessité de la formation hospitalière et de l’inclusion progressive des médecins dans la formation: les spécialistes en anesthésie et réanimation en quatrième et cinquième années de cursus, en effet, sont déjà inclus dans les établissements hospitaliers avec des contrats de travail à durée déterminée pendant qu’ils poursuivent leur formation. « L’idée d’étendre leur inclusion à partir de la deuxième année, alors que leur formation vient de commencer – explique-t-il Giarratano – cependant, elle n’est pas partagée même par la grande majorité des gens médecins en formation qui, se sentant intelligemment mal préparés, ne participent pas à des compétitions qui les éloigneraient complètement et précocement de leur parcours de formation. Maintenant nous parlons de remplacer le spécialiste anesthésiste-réanimateur
donner au résident une autonomie en salle d’opérationdans la place où la procédure de gestion des fonctions vitales et l’apparition soudaine de complications, y compris chirurgicales, nécessitent la plus grande expérience et compétence. Sans toutefois que l’on sache clairement qui fixera le niveau d’autonomie, de quel type d’intervention chirurgicale et d’anesthésie il s’agit ».
Selon Siaarti, le La solution à la grave pénurie d’anesthésistes-réanimateurs en Italie ne peut pas être celle d’un tuteur spécialisé qui, même avec un complément de salaire, assume la responsabilité « à distance » du patient en salle d’opération.. « La sécurité du citoyen/patient ne peut pas être garantie en payant d’abord des honoraires ou en faisant appel à un spécialiste « à distance ». En cas de complication peropératoire simultanée, où ira le spécialiste ? Les citoyens savent-ils que si cette mesure était adoptée, ils trouveraient au bloc opératoire un non-spécialiste avec une expérience limitée ? Qui signera le consentement éclairé ? Et comment sera gérée la couverture d’assurance ? les questions que pose Giarratano.
Siaarti dit oui à la formation hospitalière des résidents et à leur épanouissement professionnel, mais s’oppose à la réduction des garanties et de la sécurité dans les salles d’opération. «Cette question ne peut d’ailleurs pas se limiter à une Région ou à un débat avec les organisations syndicales mais doit impliquer, sur une base nationale, afin de ne pas créer une autonomie de ‘sécurité différenciée’, les sociétés scientifiques qui – en termes de développement de bonnes les pratiques cliniques – sont la référence pour le ministère et les universités, les institutions qui, aujourd’hui encore – conclut-il – certifient les compétences acquises par nos médecins en formation ».
