UN « relation » très risquée, pollen-aliment, qui si vous ne le savez pas et êtes allergique, peut être dangereuse. L'immunologue Mauro Minelli, responsable du Sud de la Fondation pour la médecine personnalisée (Fmp), explique comment ce « mariage » peut mal se terminer. Une caractéristique particulière des allergies est de générer, chez les sujets prédisposés, des tableaux cliniques même assez sévères – de la rhinite à l'asthme, de l'urticaire à l'eczéma et même à l'anaphylaxie – grâce à des mécanismes immunologiques activés par des substances totalement inoffensives pour la population non allergique. , dit l'immunologiste à Adnkronos Salute.
« Classiquement, ces substances comprennent la poussière et le pollen, les aliments et les médicaments, le nickel et d'autres métaux, les squames d'animaux et les moisissures. Cependant, au fil du temps, on a constaté – observe-t-il – que les antigènes responsables des réactions allergiques courantes peuvent présenter, en pourcentage variable, une homologie structurale et biochimique avec d'autres molécules protéiques répandues dans le monde végétal et animal, qui remplissent des fonctions de nature différente (défensive, enzymatique structurale). Ces protéines sont présentes dans le pollen, dans les aliments du règne végétal (fruits, légumes). , graines), dans les aliments du règne animal (lait, œufs, viande, mollusques), dans différents organismes (acariens, escargots, blattes, vers) ».
L’Organisation mondiale de la santé considère désormais l’allergie comme une « maladie non transmissible et incontrôlable ». Et d'autre part, les dix dernières années ont vu une augmentation marquée des allergies dans tous les pays du monde, atteignant presque, dans certains d'entre eux, une prévalence de 50% dans la dernière génération », rappelle Minelli.
Pollen, aliments et allergies
« En particulier, il a été constaté que, lorsqu'une molécule présente une forte homologie allergologique avec d'autres molécules, le patient, en plus de montrer une sensibilisation à la molécule primaire, peut également être allergique aux molécules homologues. Cette découverte – poursuit Minelli – il clarifié pourquoi un sujet allergique, par exemple, à la pulpe de pomme se révèle souvent allergique au pollen de bouleau, même s'il n'a jamais eu l'occasion de connaître le bouleau. En réalité, le patient pourrait être allergique aux protéines Pr (Pathogenesis Related Proteins) présentes, en forte homologie, aussi bien dans la pulpe de pomme que dans le pollen de bouleau. Ce sont des protéines plutôt labiles (thermo- et gastrolabiles), donc les aliments qui en contiennent, s'ils sont cuits ou soumis à des processus de réélaboration (confitures, jus de fruits), sont généralement bien tolérés ».
Dans ce cas, le patient « pourrait également être allergique à tous les autres pollens et aliments contenant des protéines Pr, présentes certes dans le pollen de bouleau (molécule Bet v 1), mais aussi dans de nombreux aliments appartenant à la famille des Rosacées (pomme, poire, pêche, abricot, cerise, prune, prune, amande, nèfle), Apiacées (céleri, carotte, fenouil, persil, anis), Fabacées (haricot, pois, fève, lupin, arachide, soja, lentille), Poacées (blé, maïs, orge, avoine, seigle) », précise-t-il. Ces réactions allergiques croisées surviennent chez les sujets qui présentent « une sensibilisation aux protéines homologues contenues à la fois dans le pollen et dans les aliments. Le phénomène, défini comme « réactivité croisée » mais mieux identifié sous le terme de « co-reconnaissance », explique pourquoi certains les patients peuvent ressentir des réactions même graves en prenant des aliments allergènes qu'ils n'ont jamais ingérés auparavant », prévient l'immunologiste.
« La cause de tout cela se trouve dans la « relation » botanique entre le pollen de certaines familles et divers aliments : le système immunitaire réagit également aux substances contenues dans les aliments, en raison de leur affinité avec les antigènes contenus dans le pollen inhalé. à leur diffusion – résume Minelli – des études scientifiques réalisées sur le sujet ont montré que, sur une large population de 25 mille personnes allergiques, 55% des allergies alimentaires sont dues à une réaction croisée entre le pollen et les aliments« .
« En voulant élargir encore le champ des réactivités croisées, on peut se référer, par exemple, au fait qu'une partie importante des patients allergiques au pollen de bouleau, aux graminées ou à d'autres herbes (dont l'ambroisie ou l'armoise ou la pariétaire) ne réagit pas avec le pollen en tant que tel, mais avec la profiline, une protéine présente dans les grains de pollen et qui réagit de manière croisée avec de nombreuses autres profilines présentes dans les aliments d'origine végétale. Cette éventualité – souligne l'immunologiste – justifie toutes les réactions produites par les tomates, les melons, le kiwi ou l'orange. , chez les sujets allergiques aux graminées ; ou réactions produites par le mûrier, le basilic, la cerise ou le melon, chez les sujets allergiques à la pariétaire ou réactions produites par le melon ou la banane, chez les sujets allergiques à l'herbe à poux ;
« Tout comme cela justifie des réactions produites par le poivre, le céleri, l'ananas ou la banane chez des sujets sensibles à l'Hev b8 qui est une fraction moléculaire du latex appartenant à la famille des profilines, ainsi qu'à d'autres fractions moléculaires du latex, comme l'Hev b11 ou l'Hev b2. , ou Hev b5 ou Hev b6, peuvent être responsables de réactions produites par d'autres aliments à réaction croisée dans le cadre du soi-disant « syndrome des fruits en latex » – conclut-il – Le phénomène de réactivité croisée a clarifié une fois de plus pourquoi un sujet allergique à la pêche qui contient une protéine du groupe Ltp (Lipid Transfer Protein), est souvent également allergique aux raisins, aux pommes ou aux noisettes. Ceux appartenant au groupe Ltp sont des allergènes résistants à la chaleur et à la digestion dans le tractus gastro-intestinal, ce qui leur permet d'induire également des effets importants. symptômes généralisés allant jusqu'au choc anaphylactique ».
