Les drogues, même celles considérées comme « douces », sont mauvaises pour le cœur. « Mais surtout, ils déclenchent des maladies cardiaques causées par des substances narcotiques qui peuvent se manifester de manière aiguë – généralement temporellement associées et proportionnelles à la dernière dose prise – ou se développer lentement au fil du temps. Ainsi, même ceux qui l'essaient une fois ou le font occasionnellement et n'ont aucun les symptômes sont aigus après la prise, mais s'ils persistent, des lésions cardiaques peuvent se développer avec le temps. » D'où l'alarme des cardiologues de la Fondation Anmco pour votre cœur (Association nationale des cardiologues hospitaliers) en soulignant la nécessité « d'arrêter la consommation de substances avant que les dommages ne se manifestent ou ne deviennent irréversibles » et l'importance de se soumettre à des contrôles.
« Cocaïne – explique-t-il Domenico Gabrielliprésident de la Fondation pour votre cœur et directeur de cardiologie de l'hôpital San Camillo de Rome – peut favoriser l'apparition de tous types de pathologies cardiaques et augmente le risque d'infarctus du myocarde jusqu'à 23 % dans les premières heures qui suivent sa prise. La consommation non médicale de cannabis a été associée à un risque accru de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires.. Le fait que le cannabis soit utilisé à des fins médicales ne signifie pas que fumer de la marijuana n'est pas nocif pour le cœur et la santé. ÀLe fentanyl est également un médicament largement utilisé en médecine, mais aux États-Unis, l'usage non médical d'opioïdes synthétiques ayant des effets analgésiques tels que Fentanyl et produits dérivés est un véritable problème de santé sociale
. Ces substances, peut-être également achetées illégalement, ont en effet augmenté la mortalité par arrêt cardiorespiratoire (environ 75 000 décès dus aux opioïdes de synthèse ont été estimés en 2022 aux États-Unis) et constituent désormais l'une des principales causes de décès chez les jeunes aux États-Unis. – adultes. »
« L'objectif de la Fondation pour Votre Cœur et des cardiologues d'Anmco – rappelle Gabrielli – est d'effectuer une prévention en phase avec son temps, en tenant compte de l'usage et de l'abus de plus en plus fréquents de substances psychoactives, car non seulement les substances consommées ont changé, mais aussi le profil de ceux qui les embauchent. La prévention des problèmes cardiovasculaires causés par les substances psychoactives mérite toute notre attention et justifie tous les efforts car ces maladies ne sont pas du tout rares., les données montrent que jusqu'à un quart des crises cardiaques chez les jeunes sont liées à la consommation de drogues. Et en général, les dommages cardiaques induits par les médicaments sont nettement plus fréquents que ce que nous pouvons démontrer. »
Selon les cardiologues, « les substances médicamenteuses sont au centre de diverses problématiques de la société civile : un concept bien connu mais il y a encore peu de connaissances, tant dans le domaine sanitaire que social, sur la capacité qu'ont ces substances à provoquer des problèmes cardiovasculaires et des dommages en général biologiques avec de graves répercussions sur la santé de ceux qui les consomment et des répercussions importantes sur les dépenses de santé. Le manque d'information et surtout la désinformation, liés aux canaux d'où proviennent les informations, déterminent – préviennent les cardiologues – de fausses croyances comme celle selon laquelle le cannabis est inoffensif parce qu'il est « thérapeutique » et favorisent donc la faible perception du danger. « substances », y compris l'alcoolpour le cœur et pour la santé humaine, notamment chez les jeunes ».
« Les lésions des organes cardiaques qui peuvent rester longtemps asymptomatiques, donnant la fausse impression d'être en bonne santé, le fait que la plupart du temps les lésions des organes se développent lentement dans le temps sans donner de symptômes particuliers lors des prises, la sous-estimation du diagnostic de maladie cardiaque déterminé ou favorisés par l'usage de substances psychoactives et le fait qu'il y ait peu de sensibilité et beaucoup de réticence à parler, comme il se doit, de ces questions contribuent à la croyance erronée selon laquelle les substances narcotiques ne causent pas beaucoup de dommages au cœur et notre organisme – remarque Gabrielli – Tous les principaux médicaments connus, y compris le cannabis, ont un effet cardiotoxique et peuvent déterminer ou favoriser l'apparition de divers types de pathologies cardiovasculaires, même graves ou mortelles. En effet, les substances narcotiques endommagent les artères coronaires, provoquant une ischémie cardiaque aiguë ou chronique et endommagent directement le muscle cardiaque, provoquant une inflammation (myocardite), une dilatation (cardiomyopathie dilatée) ou un épaississement (hypertrophie) du cœur. Ces conditions, qui, si elles ne sont pas diagnostiquées et traitées rapidement, peuvent entraîner une insuffisance cardiaque. Ils favorisent également l’apparition de divers types d’arythmies, parfois mortelles, et d’altérations de la pression artérielle, de la coagulation et des valvules cardiaques. »
Deuxième Francesco Ciccirillocardiologue et chef de la Clinique Dahd (Maladies Cardiaques Abus de Drogues) de l'UOC Cardiologie-Hôpital Vito Fazzi-ASL de Lecce, « devrait nous amener à considérer les substances psychoactives comme un facteur de risque cardiovasculaire indépendant et supplémentaire et à considérer leur rôle favorable sur symptômes et sur les maladies cardiovasculaires constatées dans la pratique clinique ainsi que la réalisation de programmes de prévention adéquats visant à éviter la première consommation et même l'usage récréatif de substances psychoactives – précise Ciccirillo – des dommages cardiovasculaires peuvent survenir non seulement chez les consommateurs habituels. à risque plus élevé) mais aussi de manière occasionnelle, parfois quelle que soit la quantité de substance consommée, surtout s'il existe une prédisposition génétique particulière (pas toujours connue) ou d'autres facteurs contingents ».
« Il est difficile de quantifier et de prédire le risque de lésions cardiaques dues aux médicaments chez l'individu – poursuit Ciccirillo – car l'effet des substances peut varier d'un sujet à l'autre et même chez le même sujet, en fonction de la dose, de la modalité, du moment, de la durée. de l'ingestion, du type, de la pureté, de la quantité de la substance et de la présence ou de l'absence d'autres facteurs prédisposants ».
Pour une prévention adéquate des maladies cardiaques causées par des substances psychoactives, « il est également important de connaître et d'apprendre à ne pas sous-estimer les symptômes associés à la consommation de substances afin de consulter rapidement un médecin. Par exemple, il est essentiel de ne pas négliger les symptômes. de douleurs thoraciques car elles peuvent être l'expression de pathologies cardiorespiratoires aiguës graves. De 0,7% à 6% des sujets se présentant aux urgences pour des douleurs thoraciques après avoir consommé de la cocaïne ont un infarctus cardiaque secondaire à cette substance. au médecin s'ils ont pris des « substances » pour éviter des interactions pharmacologiques dangereuses », conclut Ciccirillo.
