Quel est l'âge du cancer? Une nouvelle hypothèse sur le Croissance accélérée de la tumeur colorectale chez les jeuneshistoriquement considéré comme une maladie de l'âge avancé, il émerge de plus en plus fréquemment au cours des moins de 50 ans. Une équipe de chercheurs et de médecins d'Ifom et Falck Oncology of the Niguarda Hospital a publié sur «Cell» One Nouvelle hypothèse Ce qui pourrait révolutionner la compréhension de ces néoplasmes: les tumeurs jeunes pourraient se développer plus rapidement que celles survenant dans la vieillesse. Cette intuition soulève des questions cruciales sur la nécessité d'un nouveau dépistage et des approches de diagnostic précoce. Les chercheurs d'IFOM et de Niguarda sont engagés dans des études importantes sur le sujet.
L'incidence du carcinome colorectal chez les jeunes est augmenter à l'échelle mondiale. Ce chiffre a également été récemment confirmé dans la région métropolitaine de Milan, grâce à une collaboration entre l'Agence de protection de la santé Milan (ATS) à Milan et l'oncologie Falck de l'hôpital Niguarda de Milan. Le phénomène a poussé les chercheurs de l'IFOM (l'Institut d'oncologie moléculaire de Fondazione Airc) Falck Oncology of the Niguarda Hospital, University of Milan (La Statale), et l'Université de Turin, sous la direction des professeurs Alberto Bardelli et Salvatore Siena, To-to Questionne les caractéristiques biologiques de ces tumeurs.
« Les différences moléculaires entre les tumeurs coloniques à début précoce et celles de la vieillesse Ils ne sont toujours pas très définis aujourd'hui. Pour les identifier, une importante étude italienne est en cours qui vise à caractériser ces néoplasmes avec une approche multi-homique, qui est basée sur l'intégration de différents niveaux d'analyse moléculaire, de la génomique à la métabolomique, pour obtenir une vision plus complète des mécanismes biologiques À la base de la maladie. L'objectif de ce projet de recherche pionnier, qui voit quotidiennement les chercheurs cliniques, informatiques et translationnels, est de développer à l'avenir des approches diagnostiques et thérapeutiques innovantes », rappelle l'étude.
L'hypothèse des chercheurs
Dans le cadre de cette étude, appelée Iang-CRC, et dirigée par la Falck Oncology of the Great Metropolitan Hospital Niguarda avec le soutien financier de la Regional Biomedical Research Foundation, il a été publié aujourd'hui sur le chef scientifique de la cellule Nouvelle hypothèse de recherche cruciale pour l'avenir de la prévention de ces tumeurs. « Cet article scientifique – anticipe Alberto Bardelli – ouvre une nouvelle perspective, suggérant comment les tumeurs coloniques chez les jeunes pourraient se développer plus rapidement que celles sur des sujets d'âge avancé ».
L'éditorial est né grâce à l'intégration des compétences transversales, notamment la génétique moléculaire (professeur Alberto Bardelli), la bioinformatique (Dr Giovanni Crisafulli) et l'oncologie médicale (professeur Salvatore Siena), avec la contribution particulière de la figure du «médecin scientifique» Fortiement souhaité par IFOM, Niguarda, Airc et UNCI pour connecter l'oncologie médicale et la médecine moléculaire (Gianluca Mauri, Giorgio Patelli).
Grâce à ces compétences multidisciplinaires, cette nouvelle théorie pourrait expliquer pourquoi, bien que des caractéristiques moléculaires spécifiques n'aient pas encore été identifiées, les tumeurs colorectales chez le jeune adulte semblent avoir une plus grande agression biologique. «Tout en suivant la même« route génomique »de la plupart des tumeurs colorectales – explique Bardelli – ils pourraient en fait se développer plus rapidement. Il devient donc une priorité de comprendre si les tumeurs à l'âge précoce suivent le modèle de développement lent classique (5-10 ans) décrit par Vogelstein (sur le «NEJM» en 1988) ou s'ils présentent des caractéristiques biologiques uniques qui justifient sa croissance accélérée » .
« La croissance trop rapide pour être interceptée »?
Une considération importante concerne la possibilité d'anticiper l'indication du dépistage du cancer colorectal chez les plus jeunes. « En fait – commente Salvatore Siena, professeur d'oncologie médicale au Milan Statale – bien que le dépistage ait amélioré le diagnostic précoce chez les adultes de plus de 50 ans, les jeunes adultes restent exclus des programmes de prévention. » Pour faire face à ce problème, une première proposition des États-Unis d'Amérique a été d'anticiper les procédures de dépistage de plus en plus tôt. «Cependant – continue Siena – selon notre hypothèse, la croissance des tumeurs colorectales de la jeunesse, ou au moins une partie, pourrait être trop rapide pour être interceptée par des programmes de prévention normaux, bien que prévu. Dans cette perspective, la nécessité de développer des approches spécifiques pour les tumeurs colorectales avec des tumeurs à début précoce émerge avec une importance particulière.
Le consortium des chercheurs d'IFOM et de Niguarda a donc émis l'hypothèse que l'estimation de l'âge du cancer en utilisant les données génomiques des tumeurs peut clarifier s'il est utile d'intervenir avec un dépistage précoce, tels que des tests fréquents sur le sang (biopsie liquide), ou Si de nouvelles approches sont nécessaires. «S'il est confirmé expérimentalement – conclut Bardelli – cette hypothèse pourrait représenter une pierre clé pour identifier de nouvelles stratégies de diagnostic précoce pour les tumeurs colonctives des jeunes. Le diagnostic précoce et la disponibilité du dépistage restent fondamentaux pour améliorer le pronostic et les options de soins pour ces pathologies « .
