« Aujourd’hui, 70 % des cancers du sein diagnostiqués en sont à un stade très précoce, premier ou deuxième. Cela signifie que le risque de récidive de la maladie est décidément faible et les chances de guérison sont très élevées. Malheureusement, le risque de récidive reste, bien que très faible. » C’est ce qu’a déclaré Angela Toss, professeur à l’Université de Modène et Reggio Emilia et oncologue médical à l’AOU de Modène, à l’occasion de la présentation des résultats de la recherche Iqvia sur le cancer du sein He+/Her2− à un stade précoce, promue par Novartis Italia à l’occasion du Breast Cancer Awareness Month, le mois d’octobre dédié à la sensibilisation au cancer du sein.
Lorsqu’il y a récidive, « cela signifie que ces maladies peuvent récidiver quelque temps, parfois des mois, parfois des années après le diagnostic, au niveau du sein, ou dans les ganglions lymphatiques voisins ou même à distance dans d’autres organes – explique Toss – Heureusement, au cours des dernières années, de nombreuses recherches ont été développées et complétées qui ont permis de trouver des stratégies pour réduire efficacement ce risque de récidive. » Nous avons également appris à gérer la durée des traitements endocriniens : par exemple, nous les apportons également à des patients qui les tolèrent bien, même au-delà des 5 ans canoniques – poursuit l’oncologue – Et puis il y a aussi l’arrivée de nouveaux médicaments biologiques à cibles moléculaires, comme les inhibiteurs des kinases cyclines 4/6 dépendantes, par exemple, ou les inhibiteurs de Parp ».
Certains défis, cependant, « restent ouverts et concernent principalement la personnalisation des traitements dont nous disposons – souligne Toss – Chez certaines femmes, par exemple, nous pouvons omettre la chimiothérapie, chez d’autres, nous devons prolonger les traitements ou les intensifier, ajoutant ainsi de nouveaux traitements à ceux qui étaient déjà standards. Aujourd’hui, les options sont nombreuses – souligne-t-il – Nous avons de nombreuses possibilités pour intervenir efficacement, mais nous devons apprendre à le faire de manière personnalisée pour donner à nos patients le moins de toxicité possible et la meilleure efficacité dans la réduction du risque de récidive de leur maladie ». Les femmes « aujourd’hui sont très conscientes, dans la majorité des cas, qu’elles reçoivent un diagnostic à la suite de contrôles qu’elles ont recherchés, organisés et effectués précisément en raison de leur désir de connaître et de comprendre – ajoute-t-il – Mais il est important de continuer, même après le diagnostic, à cultiver » en tant que cliniciens, le dialogue avec « ces patients dans leur parcours de traitement. Évidemment, s’il y a plus d’observance et de persistance, il y a aussi une meilleure efficacité des traitements et une meilleure issue de la maladie ». C’est pourquoi « le dialogue avec nos patients est important, il est important que les patients demandent, demandent à leurs médecins, à leurs oncologues, quelles sont les options thérapeutiques pour eux et qu’ils fassent partie intégrante de la décision thérapeutique qui est prise pour leur avenir », conclut-il.
