Triple négatif. Deux mots qui accompagnent le diagnostic de cancer du sein dans environ 1,5 sur 10 cas, l'un des plus difficiles à guérir. Et cela le fait paraître encore plus effrayant. Le scénario, cependant, est en partie amélioré. Le mobile dans le traitement de première ligne du cancer du sein triple négatif émerge du Congrès 2025 de l'American Society of Clinical Oncology (ASCO), en progrès à Chicago, où les résultats de l'étude clinique internationale 3 Ascent-04 / Keynote-D19 ont été présentées aujourd'hui. Les données de l'étude montrent que le traitement avec l'anticodor médicament-sacituzumab govitecan et pembrolizumab peut aider les patientes atteintes de non-réinitialisation, localement avancé ou métastatique ou métastatique ou métastatique, un cancer du sein triple positif à vivre plus longtemps, sans progression de la maladie, par rapport à la chimiothérapie plus le pembrolizumab, la norme de soins actuelle. Au suivi du milieu de 14 mois, les patients traités par le sacituzumab govitecan et le pembrolizumab ont présenté une survie sans progression de 11,2 mois par rapport à 7,8 mois dans le bras avec la chimiothérapie et le pembrolizumab. Les patients traités par le sacituzumab govitecan et le pembrolizumab ont mis en évidence un risque de progression de la tumeur de 35% par rapport à la chimiothérapie et au pembrolizumab. La durée médiane de la réponse était de 16,5 mois dans le bras avec du sacituzumabgovitecan et du pembrolizumab par rapport à 9,2 mois dans celui avec chimiothérapie et pembrolizumab.
« Près de la moitié des patientes atteintes d'un cancer du sein à triple négatif ne peuvent pas recevoir un autre traitement au-delà de la première ligne, mettant en évidence le fort besoin de traitements innovants dans cette population – explique Giuseppe Curigliano, élu président Esmo (Société européenne d'oncologie médicale), professeur d'oncologie médicale à l'Université de Milan et Division de développement du directeur de nouveaux médicaments pour une cible innovante pour atteindre le Milan -. cellules, apportant avec elle une puissante chimiothérapie.
L'étude Ascent-04 / Keynote-D19, présentée à Chicago, « a démontré l'efficacité de la combinaison du sacituzumab govitecan avec du pembrolizumab, un médicament d'immunothérapie, à l'avant-garde du PD-L1 Positive-Breakes-Line Nous avons appris que dans l'étude Ascent-03, dont les données seront présentées au prochain Congrès de l'ESMO, le govitecan de Sacituzumab a mis en évidence un avantage significatif de l'efficacité par rapport à la chimiothérapie dans le traitement de première ligne des patients atteints de maladie métastatique non éligible à l'immunothérapie.
« En 2024, en Italie, près de 53 700 nouveaux diagnostics de cancer du sein ont été estimés, les plus fréquents de la population – explique que Francesco Perrone, président de l'AOM (Italian Association of Medical Oncology) -. La thérapie hormonale et les médicaments qui ont HER2 comme cible sont donc une forme agressive de cancer du sein qui affecte souvent les jeunes femmes qui sont au milieu de leur vie familiale et professionnelle, comme les mères, les femmes et le travail. D'où la nécessité « d'options thérapeutiques innovantes qui garantissent la quantité et la qualité de vie. Ces dernières années, le scénario a changé – assure que Perrone – grâce à l'introduction de nouvelles molécules, en particulier l'immunothérapie et les anticorps médicamenteux mariés, qui ont permis d'améliorer considérablement le pronostic de cette population de patients ».
L'étude Ascent-04 / Keynote-D19 a inscrit 443 patients de 26 pays. Les patients ont été assignés au hasard pour recevoir le sacituzumab govitecan et le pembrolizumab (221 patients) ou la chimiothérapie et le pembrolizumab (222 patients). Les deux traitements ont été administrés à la progression de la tumeur ou de l'interruption en raison des effets secondaires. Les événements indésirables les plus fréquents de Grado 3 et 4 dans le bras avec du sacituzumabgovitecan et du pembrolizumab étaient la neutropénie (43%) et la diarrhée (10%). Dans le bras avec la chimiothérapie et le pembrolizumab, les événements indésirables les plus fréquents de Grado 3 et 4 étaient la neutropénie (45%), l'anémie (16%) et la trombocytopénie (14%).
