L’Italie connaît probablement aujourd’hui l’été le plus troublé de ces dernières décennies. En effet, on enregistre des températures particulièrement élevées qui peuvent présenter des risques sanitaires importants, non seulement pour les personnes les plus fragiles, mais aussi pour celles qui prennent des médicaments.
Dans ce contexte, « la relation entre chaleur et médicaments doit être envisagée sous deux angles complémentaires : d’une part, les températures élevées peuvent compromettre la stabilité, mais aussi l’efficacité et la sécurité des médicaments ; d’autre part, certains médicaments peuvent rendre l’organisme plus vulnérable aux effets de la chaleur ». Annalisa Capuano, membre de la Société italienne de pharmacologie (Sif) et directrice du Département de médecine expérimentale de l’Université de Campanie « Luigi Vanvitelli », l’explique à Adnkronos Salute.
« La plupart des médicaments sont conçus pour rester stables dans des conditions précises, souvent à température ambiante contrôlée et, généralement, à une température ne dépassant pas 25°C, sauf indication contraire sur l’emballage ou dans la notice », rappelle Capuano. « Les températures élevées peuvent accélérer les processus de dégradation des principes actifs, réduisant ainsi l’efficacité du traitement pharmacologique. Parmi les médicaments les plus sensibles figurent: les antibiotiques, les anticoagulants, les antiépileptiques, les analgésiques et les sédatifs – énumère l’expert – qui nécessitent des conditions de stockage particulièrement stables, ne dépassant pas 25°C ». Tous les médicaments ne sont pas sensibles de la même manière. « Les catégories les plus délicates sont celles qui nécessitent une conservation au réfrigérateur, généralement entre 2 et 8°C : l’insuline et certains médicaments contre le diabète, diverses hormones, de nombreux vaccins et produits biologiques », indique Capuano.
« Notre corps le plus vulnérable »
Mais protéger la santé pendant la canicule « ne consiste pas seulement à conserver correctement les médicaments. Il est important de rappeler à nos patients que certains médicaments, bien que correctement conservés, peuvent rendre notre corps plus vulnérable aux effets de la grande chaleur – prévient l’expert – Indépendamment, même sans prendre de médicaments, pendant la saison estivale, lorsque la grande chaleur arrive, notre corps a plus de difficulté à maintenir la température et la tension artérielle stables ; ou, dans des cas extrêmes, même un coup de chaleur. Ce dernier peut également survenir à l’ombre ou dans des endroits fermés et humides sans exposition directe au soleil, en raison de températures élevées et d’une mauvaise ventilation ».
Parmi les médicaments qui rendent notre corps plus sensible aux effets de la chaleur, Pecisa Capuano, figurent « les diurétiques, qui induisent une plus grande élimination de l’eau et des sels minéraux par l’urine et, par conséquent, peuvent provoquer une déshydratation, des crampes ou une baisse de la tension artérielle. Les bêtabloquants et les médicaments vasodilatateurs, largement utilisés pour les problèmes cardiovasculaires (en particulier l’hypertension), peuvent également entraver la réponse de notre corps aux températures élevées, conduisant à une faiblesse extrême, des étourdissements ou une baisse significative de la tension artérielle. les médicaments, même ceux qui agissent sur le système nerveux, comme les médicaments pour le traitement de la maladie de Parkinson, les antipsychotiques et les antidépresseurs, peuvent compromettre la régulation de la température corporelle ou même réduire la tension artérielle. D’autres classes pharmacologiques, y compris les anxiolytiques, peuvent augmenter les étourdissements et provoquer une somnolence et une sensation de fatigue, tandis que les anciens antihistaminiques peuvent réduire la production de sueur, qui est l’un des principaux mécanismes par lesquels le corps se refroidit.
« Cela ne signifie pas que les patients peuvent suspendre indépendamment les thérapies lorsqu’il fait chaud – prévient l’expert – Au contraire, tout changement de dose, de temps ou de choix de thérapies alternatives doit nécessairement être évalué par le médecin ou le spécialiste. Les patients prenant les médicaments susmentionnés peuvent cependant boire régulièrement de manière indépendante, éviter l’exposition aux heures centrales de la journée, rester dans des environnements frais, se lever lentement s’ils se sentent faibles et faire attention aux sonnettes d’alarme telles que confusion, crampes, rythme cardiaque irrégulier, soif intense, vertiges événements importants, diminution miction ou même une sensation d’évanouissement ». Si de tels symptômes devaient apparaître, il est « conseillé de se déplacer immédiatement dans un endroit frais, de boire et de contacter immédiatement un médecin, surtout si le patient est particulièrement fragile ou s’il s’agit d’une personne âgée », conclut le pharmacologue.
