L’hôpital est souvent un « front de guerre », un théâtre d’agressions, de provocations et de violences, pas seulement verbales. Las de souffrir, les médecins ont demandé l’aide de la Fédération nationale des ordres des chirurgiens et dentistes (Fnomceo) qui a rapidement répondu par de nombreuses activités de prévention pour la gestion des situations dangereuses et par des formations spécifiques, en présentiel et à distance. Les initiatives des associations médicales de la région vont dans le même sens, comme cours d’auto-défense promu par le président deOmceo de Monza et BrianzaCarlo Maria Teruzzi, et par le président deOmceo de Raguse, Carlo Vitali. Bref, du Nord au Sud, le nombre de blouses blanches intéressées par les arts martiaux contre les violences à l’hôpital augmente, notamment les femmes médecins.
Pendant trois mois (d’octobre à décembre 2023), Teruzzi a organisé un super cours dans le gymnase de la préfecture de police de Monza, via Montevecchia, pour enseigner les techniques d’autodéfense les plus basiques mais efficaces. Tant verbal que physique. Pas moins de 143 médecins, 80% de femmes, ont suivi les cours bihebdomadaires (mardi et vendredi, de 15h à 18h) par différents professeurs, dont le coordinateur en chef adjoint Danilo Bignone, champion absolu de lutte italienne, ceinture noire de judo, entraîneur de combat. et instructeur d’arts martiaux mixtes. Multi-décoré, il a défrayé la chronique il y a quelques années en prenant raison d’un baby gang à bord d’un train. « Le cours que nous proposerons à nouveau dans les mois à venir – explique Salute Teruzzi à Adnkronos – a été un succès, également grâce au soutien de Marco Odorisio, alors commissaire de police de Monza, aujourd’hui en poste dans la ville de Padoue. La nouvelle des cours s’est répandue et de nombreuses demandes pour les prochains cours sont déjà arrivées de la part des Ordres des Infirmières et des Psychologues ». Et compte tenu de l’escalade des attaques, 1.600 par an contre le personnel soignant, pratiquement 4 par jour (données Inail) « nous avancerons dans cette direction – assure Teruzzi – parce que celui qui attaque un médecin s’attaque lui-même. au moins un épisode de violence au cours de leur vie professionnelle. On ne peut plus faire comme si rien ne s’était passé. »
Dans la ville de Raguse, les cours d’autodéfense destinés aux médecins ont également été étendus au personnel soignant et débuteront dans quelques semaines. Le projet « Sentons-nous plus en sécurité » est promu par le président de l’Omceo de Ragusa, Carlo Vitali, en collaboration avec l’autorité sanitaire provinciale et le département de santé et de développement communautaire de la municipalité. « Le cours s’adresse à 30 participants – dit Vitali – et débutera dans un gymnase de la ville le 23 février et se terminera le 24 mai 2024, tous les vendredis de 19h30 à 20h30″. L’initiative est née de la « volonté d’essayer d’apporter des réponses au grave phénomène de violence contre les médecins et le personnel soignant, non seulement aux urgences mais aussi dans les centres de continuité des soins (anciennement gardes médicaux) principalement pendant le travail de nuit ». Au gymnase, « deux professeurs de judo et d’arts martiaux donnent des cours de self-défense. Les médecins sont enthousiasmés par cette idée. Pour réserver, il y a un numéro (3289029889), mais je ne pense pas que nous pourrons satisfaire toutes les demandes », commente-t-il.
Le médecin a menacé. « Pour moi, la relation avec les patients était tout. Au lieu de cela, j’ai reçu d’eux des coups de poing au visage, des insultes, des gros mots, ils m’ont attaqué et m’ont jeté à terre. Pas contents, ils ont aussi vandalisé ma voiture. J’ai souffert comme » Rossana Vivona, médecin généraliste de la province de Monza et Brianza, est l’une des 143 blouses blanches qui se sont inscrites au super cours promu par le président de l’Ordre des Chirurgiens et Dentistes de Monza et Brianza, Carlo Maria Teruzzi, en octobre dernier. en accord et en collaboration avec la Préfecture de Police. Les cours se sont terminés en décembre 2023 mais « on espère qu’ils reprendront – espère Vivona – parce qu’ils sont utiles et désormais nécessaires. Les professeurs vous aident avec des outils de défense, non seulement manuels, pour arrêter l’attaquant, mais incluent également ce qu’on appelle la désescalade – dit-il – une série d’instructions verbales pour que l’attaquant se calme par nos paroles. Si seulement j’avais pu suivre ces enseignements il y a quelques années, mon histoire aurait certainement pris une tout autre tournure. » Expert en NeuroRadioDiagnostics, ayant travaillé dans un service médical puis travaillant comme indépendant en neuroradiologie pendant de nombreuses années, Vivona a alors choisi « la médecine de base car je manquais de contact avec le patient, mais par rapport au passé les patients sont devenus agressifs, arrogants, provocateurs ». , verbalement violent et plus encore. Ce n’est plus le médicament auquel j’étais habitué.
Il y a eu ceux qui demandaient une dispense inutile », qui, après s’être fait retirer leur permis de conduire « en raison de la consommation de drogue, ont demandé mon aide pour le récupérer, ignorant qu’ils devraient suivre un chemin ponctuel avec l’ASL. Ensuite, il y a eu le patient qui s’est présenté au cabinet avec le diagnostic obtenu du docteur Google et a demandé une prescription pour une IRM cérébrale pour des douleurs à l’estomac. Devant mon refus, les agressions verbales et physiques ont immédiatement commencé : « Tu n’es pas médecin, vilaine salope… fais ce que je dis » ou ‘Je te ferai radier du barreau en te bottant le cul…’ Je ne peux pas en dire plus, ce sont des phrases irremplaçables », dit-elle, encore ébranlée. D’où la nécessité du cours d’auto-défense et les remerciements au président. de l’Omceo de Monza et Brianza pour la prévoyance de vouloir l’organiser. « Teruzzi a aidé de nombreux médecins dans les mêmes conditions que moi – confie le médecin – en particulier nous les femmes. Une initiative fantastique qui vous apprend quelques techniques pour vous libérer et se protéger de l’agresseur, ainsi que faire face à toute situation également d’un point de vue psychologique. J’ai appris que ce qui agace souvent les patients, c’est notre regard, trop concentré sur l’ordinateur, mais c’est nécessaire si nous voulons ouvrir remplir le dossier médical ou rédiger une ordonnance. Cependant, il est bon de savoir que cette attitude peut nous rendre nerveux, afin d’éviter des accidents. J’espère sincèrement que l’initiative se poursuivra car le phénomène d’agression – souligne-t-il – atteint désormais un niveau alarmant. les niveaux ».
Le dentiste pour enfants, aux côtés des parents. Non seulement dans les hôpitaux et les salles d’urgence, mais aussi dans les cabinets médicaux, la vie des professionnels de santé est devenue complexe. Augusto Parolini, dentiste de Monza Brianza, qui a des enfants parmi ses patients, le sait bien. « Souvent, ils ne sont pas très coopératifs – raconte-t-il à Adnkronos Salute – ils pleurent et se taisent, ils font des crises de colère. Il est difficile de travailler dans ces conditions. Les parents sont souvent très inquiets et élèvent la voix, font semblant d’avoir raison et te dire que tu ne sais pas comment faire ton travail. Quand j’ai réalisé que la situation allait tôt ou tard dégénérer, je me suis inscrit au cours d’auto-défense. J’ai été parmi les premiers à participer aux cours, qui étaient très intéressants car les professeurs vous aident à anticiper et à désamorcer une éventuelle dispute ou attaque, pas seulement verbale ».
Il donne ensuite quelques exemples : « Parmi les techniques de désescalade – souligne Parolini – la première consiste à amener l’autre à parler et à se défouler, afin de relâcher les tensions. Ensuite, nous, médecins, intervenons avec l’autorité de notre rôle, afin de ramener la situation au niveau civil et du dialogue. On nous a appris la technique de distanciation seulement après une éventuelle implication physique, comme réaction de défense ». Ainsi, si nécessaire, « avec la paume de la main, nous frappons la poitrine de notre attaquant afin de rétablir la bonne distance. Ensuite, il y a les techniques pour éviter un coup et éloigner l’attaquant de notre vue avec nos mains. » Parolini n’a aucun doute : « J’ai pratiqué les arts martiaux il y a de nombreuses années, mais je ne connaissais pas ces enseignements, que je trouvais extrêmement utiles. En attendant, vous êtes conscients que la situation peut évoluer et dégénérer à tout moment, mais vous disposez des outils adéquats pour faire face à toute crise », conclut-il.
Nous ne sommes pas Karate Kid . « Il est juste que les médecins, souvent victimes d’attaques de la part des patients et des membres de leur famille, apprennent à se défendre grâce à des techniques de désescalade, des cours de judo et d’arts martiaux. Mais cela ne peut pas être la seule solution au phénomène grave et inquiétant de la violence contre les médecins et le personnel soignant. En tant que Fédération Nationale des Ordres des Chirurgiens et Dentistes, nous avons organisé certains cours Fad et en organiserons d’autres, avec la collaboration du psychiatre et criminologue Massimo Picozzi, qui impliqueront l’ensemble des 468 mille médecins italiens. Objectif : faire comprendre aux patients que nous sommes leurs alliés et non des ennemis à combattre », déclare Roberto Monaco, secrétaire général de la Fnomceo. Pour Monaco, il est donc nécessaire « d’établir un dialogue avec les citoyens – explique-t-il – car en fin de compte, nous sont sur le même bateau, celui de notre système national de santé, avec ses forces et ses faiblesses. »
Bien sûr, « le malaise est là » et « il ne faut pas le sous-estimer, mais on ne peut pas soigner et sauver des vies humaines le jour et faire comme le Karate Kid le soir », prévient Monaco qui ajoute : « Tout ce qui peut être utilisé pour sauvegarder la santé du médecin, il me verra toujours en faveur, mais nous devons faire attention à ne pas utiliser la violence contre la violence. Nous avons plutôt besoin d’un changement de paradigme : faire comprendre aux patients qu’il y a un manque de ressources, de personnel et d’organisation dans nos hôpitaux mais que dans les moments difficiles, nous faisons tout ce qui est possible et impossible pour leur bien », conclut-il.
(Par Francesca Filippi)
