La pollution de l’air est l’ennemi des futurs parents. L'exposition aux particules fines (PM) avant le prélèvement des ovules pendant la fécondation in vitro peut réduire les chances de donner naissance à un bébé de près de 40 %. C'est ce qu'a révélé une étude pionnière, présentée lors du 40e congrès annuel d'Eshre, la Société européenne de reproduction humaine et d'embryologie, en cours à Amsterdam, et publiée dans « Human Reproduction ».
Ces dernières années, le lien entre pollution et santé reproductive est apparu avec de plus en plus de preuves. De nouvelles preuves proviennent désormais de cette étude australienne, qui a analysé l'exposition aux Pm10 au cours des deux semaines précédant la collecte des ovules, révélant que les chances d'une naissance vivante diminuaient de 38 % en comparant le quartile d'exposition le plus élevé (de 18, 63 à 35,42 µg/ m3) à la plus basse (de 7,08 à 12,92 µg/m3). En pratique, plus vous respirez de particules fines, plus faibles sont les chances que bébé arrive.
Pour obtenir ces résultats, les chercheurs ont examiné 3 659 transferts d’embryons congelés provenant de 1 836 patients sur huit ans à Perth. L'âge moyen des femmes était de 34,5 ans au moment du prélèvement des ovules et de 36,1 ans au moment de l'implantation. Les concentrations de polluants atmosphériques ont été évaluées sur quatre périodes d'exposition avant la récupération des œufs (24 heures, 2 semaines, 4 semaines et 3 mois), avec des modèles créés pour tenir compte des co-expositions. L'augmentation de l'exposition aux PM2,5 au cours des 3 mois précédant le prélèvement des ovules était également associée à une diminution des chances de naissances vivantes. Pas seulement. Les chercheurs soulignent que « l'impact négatif de la pollution a été observé malgré une excellente qualité globale de l'air au cours de la période considérée, avec des niveaux de PM10 et PM2,5 dépassant les valeurs seuils de l'OMS de seulement 0,4% et sur 4,5% des journées d'étude ».
« Il s'agit de la première recherche – explique l'auteur principal Sebastian Leathersich, spécialiste de la fertilité et gynécologue au King Edward Memorial Women's Hospital de Subiaco – qui a utilisé des cycles de transfert d'embryons congelés pour analyser séparément les effets de l'exposition aux polluants pendant le développement des ovocytes, au cours de la période de l'implantation de l'embryon et au début de la grossesse. Nos résultats révèlent une association linéaire négative entre l'exposition aux particules pendant les 2 semaines et les 3 mois précédant la collecte des ovocytes et les taux de natalité ultérieurs de ces ovocytes. que la pollution affecte négativement la qualité des ovocytes et pas seulement les premiers stades de la grossesse, un effet qui n'avait pas été signalé auparavant.
Si la corrélation entre la pollution et de moins bons résultats en matière de reproduction est désormais claire, les mécanismes sous-jacents restent encore flous. « Le changement climatique et la pollution restent les plus grandes menaces pour la santé humaine, et la reproduction n'y est pas à l'abri – continue Leathersich – Même dans une partie du monde avec une qualité de l'air exceptionnelle, où très peu de jours dépassent les limites maximales de pollution acceptées au niveau international, il Il existe une forte corrélation négative entre les niveaux de particules et le taux de natalité dans les cycles de transfert d'embryons congelés. La réduction au minimum de l'exposition aux polluants doit être une priorité clé de santé publique.
C'est également une priorité pour le président élu d'Eshre, Anis Feki. « Cette étude importante met en évidence un lien significatif entre la pollution de l’air et des taux de réussite inférieurs en matière de FIV – commente-t-il – avec une réduction notable des naissances vivantes associée à une plus grande exposition aux particules avant la récupération des ovules. Ces résultats soulignent la nécessité d’une attention continue aux facteurs environnementaux. en santé reproductive ».
