« Nous devons faire savoir que pour la maladie rénale C3G, le dépistage et la prévention sont fondamentaux : un test d’urine très simple nous permet d’avoir une suspicion et de lancer un processus de diagnostic qui est également valable pour de nombreuses autres maladies. Un diagnostic précoce peut certainement modifier le cours » également parce que « nous disposons aujourd’hui d’une thérapie spécifique ». Ainsi Giuseppe Grandaliano, professeur de néphrologie à l’Université catholique et directeur de l’Uoc de néphrologie, Fondazione policlinico Gemelli Irccs, s’exprimant aujourd’hui à Milan lors de la conférence de presse organisée par Novartis à l’occasion du feu vert de l’Agence italienne des médicaments (Aifa) au remboursement de l’iptacopan, le premier traitement pour adultes atteints de glomérulopathie C3, « une thérapie spécifique qui agit sur les mécanismes intrinsèques de la maladie ».
La C3G est « une maladie chronique très rare – explique l’expert – qui touche des sujets jeunes avec un âge de diagnostic compris entre 20 et 25 ans et qui a la caractéristique d’évoluer de manière significative vers une insuffisance rénale chronique terminale et la nécessité d’une dialyse – précise le néphrologue – 40 à 50% de ces sujets, 10 ans après le diagnostic, sont sous dialyse ou ont besoin d’une greffe. La C3G est silencieuse, elle ne donne pas de signes cliniques dans les premiers stades. « Il y a une perte de protéines et des traces de sang. Parfois, lors de la prise de sang, dans les premiers stades, il peut déjà y avoir une augmentation de la créatinine et donc une diminution de la fonction rénale ».
En présence d’altérations dans l’urine, telles que « protéinurie et traces de sang », il est nécessaire que « le patient soit vu par le spécialiste néphrologue – prévient Grandaliano – pour être soumis à une biopsie », puisque ce test diagnostique « est absolument indispensable dans le diagnostic C3G. Le diagnostic anatomopathologique et histopathologique de cette maladie nécessite un anatomopathologiste particulièrement expert en maladies rénales, il est donc important de parler et de communiquer entre les « spécialisés » centres pour identifier plus facilement la maladie – conclut-il – et orienter le patient vers les centres appropriés.
