Là La saison de la grippe et des virus respiratoires bat son plein. Et à mesure qu'octobre et l'automne avancent, commence également la surveillance du réseau RespiVirNet, coordonnée par l'Institut Supérieur de la Santé en collaboration avec le ministère de la Santé. Le réseau surveille l'évolution des infections respiratoires sur l'ensemble du territoire national, en s'appuyant sur la contribution de multiples acteurs, depuis les médecins de famille et pédiatres jusqu'aux laboratoires régionaux de référence. La surveillance a officiellement démarré cette semaine (à partir du lundi 13 octobre) et les premiers bulletins arriveront bientôt qui donneront une idée de l'évolution de la courbe d'infection. Cette année, des changements sont prévus pour rendre le système encore plus complet et capable de dresser un portrait réaliste de la situation et des tendances des différents virus en action. Par exemple, la définition des changements de casune nouveauté pour la saison 2025-2026, et alors que le protocole opérationnel est en voie d'achèvement, toutes les informations utiles actualisées ont été mises à disposition sur le portail, en entrant en détail le diagnostic et les symptômes « d'avertissement ».
La nouvelle définition de cas
Le premier point est donc la nouvelle définition de cas : si auparavant on faisait référence au syndrome grippal (Ili), désormais pour mieux englober la grande variété de virus respiratoires on parle d'infection respiratoire aiguë (Ari). Quelles sont les caractéristiques et les « feux rouges » à prendre en compte ? Les experts indiquent une apparition brutale des symptômes et la présence d'au moins un des 4 symptômes respiratoires : toux, mal de gorge, difficultés respiratoires, coryza (un mot qui décrit le rhume classique, avec le nez qui coule). Le diagnostic est complété par le jugement clinique du médecin selon lequel la pathologie est due à une infection.
Écouvillons
Quant aux indications sur la stratégie recommandée pour une surveillance virologique efficace, il est expliqué que « le prélèvement oro-nasopharyngé doit être effectué par le médecin sentinelle dans la phase aiguë de la maladie, avec priorité dans les premiers jours après le début – explique le virologue Fabrizio Pregliasco à Adnkronos Salute, en précisant la signification des informations clés contenues dans les documents – Importance de l'actualité : le prélèvement doit être effectué au plus tard 7 jours après l'apparition des symptômes« .
« Chaque autorité sanitaire locale/région – résume encore une fois Pregliasco, en continuant à expliquer le contenu des indications largement répandues – devra coordonner la collecte d'échantillons avec le laboratoire régional de référence. Un prélèvement aléatoire est recommandé sur les premiers patients atteints d'infections respiratoires aiguës Ari qui se présentent chaque semaine (en évitant le lundi, pour réduire le risque de biais dû à des symptômes apparus plus tôt). Nombre recommandé : au moins 3 à 5 prélèvements par semaine, mais adaptable en fonction sur la capacité locale et le niveau de circulation du virus ».
Vaccinations
Ensuite, il y a le chapitre sur les vaccinations. Les informations à demander lors de la collecte des données sur les vaccinations ont été élargies, explique le directeur de l'École de spécialisation en hygiène et médecine préventive de l'Université d'État de Milan : « Une section vaccins a été ajoutée au formulaire de collecte de données pour la surveillance virologique, avec des données sur : la vaccination contre la grippe (saison en cours et saisons précédentes), la vaccination contre le Sars-CoV-2 pendant la saison en cours et la vaccination contre le virus chez les enfants de moins de 5 ans. respiratoire syncytial (RSV), avec des modalités spécifiques (monoclonal, vaccin de grossesse, etc.) ».
Le début de la surveillance virologique est alors « anticipé à la semaine 42 », c'est-à-dire du 13 au 19 octobre, « le début de la surveillance virologique, coïncidant donc avec le début de la surveillance épidémiologique. Et on espère que la surveillance se poursuivra tout au long de l'année (jusqu'à la semaine 41 de 2026) – continue Pregliasco – Il est également indiqué de renforcer la surveillance par des blouses blanches sentinelles, dans le sens où dans les régions qui jusqu'à présent n'effectuait qu'une surveillance par prélèvements hospitaliers, il est demandé d'étendre également la surveillance aux médecins sentinelles et aux pédiatres. Et si au cours d’une saison précédente le nombre de prélèvements effectués par des médecins sentinelles était faible, le renforcement est encouragé. » Comme cela est également préconisé, « l'expansion des virus testés par écouvillonnage : outre les virus de la grippe, Sars-CoV-2 et RSV, les laboratoires du réseau RespiVirNet sont invités à tester systématiquement d'autres pathogènes respiratoires : rhinovirus, virus parainfluenza, adénovirus, métapneumovirus, bocavirus, autres virus humains ». coronavirus autres que Sars-CoV-2″.
