« La prise en charge du carcinome hépatocellulaire dans mon centre est assez simple car nous sommes organisés en réseau. Grâce au réseau d’oncologie de Campanie, nous pouvons voir les patients de manière multidisciplinaire et cela est fondamental surtout pour une pathologie comme le carcinome hépatocellulaire, dans laquelle ce n’est pas seulement l’oncologue qui prend en charge le patient, mais nous avons besoin de chiffres de référence fondamentaux ». Ainsi Erika Martinelli, oncologue, professeure associée à l’Université Luigi Vanvitelli de Campanie à Naples. (Vidéo)
Dans cette « équipe multidisciplinaire, par exemple – explique-t-il – l’hépatologue est important, l’endocrinologue est fondamental, le cardiologue est fondamental pour la gestion des événements indésirables qui peuvent être présents, liés à l’immunothérapie. Il existe évidemment d’autres figures de référence, comme le chirurgien, le transplantologue et le radiologue interventionnel, qui doivent toujours être présents lors des réunions multidisciplinaires que nous organisons de manière rationalisée car nous nous réunissons une fois par semaine en ligne. Grâce à cette modalité web, nous pouvons discuter de tous les cas, de tous les patients et, grâce à la vision de chaque spécialiste, la meilleure indication thérapeutique est donnée au patient.
Cette modalité est importante « car elle donne au patient une vision globale », souligne Martinelli. L’approche multidisciplinaire nous permet en effet de trouver « la bonne indication de traitement, dans la phase initiale, mais aussi de gérer les effets secondaires, s’ils surviennent, car nous en discutons également avec les différents collègues. L’oncologue en carcinome hépatocellulaire doit toujours travailler aux côtés de l’hépatologue, de l’infectiologue – conclut-il – car nous savons que l’un des problèmes de ces patients n’est pas seulement la maladie tumorale, mais aussi la décompensation hépatique et, en cela, nos collègues nous aident à accompagner le patient ».
