Les hépatites virales, « pathologies subtiles et complexes qui, selon les estimations, touchent près de 280 millions de personnes dans le monde, comprennent divers virus, dont le virus de l’hépatite B, le virus de l’hépatite C et le virus de l’hépatite D, ou delta. Ainsi Francesco Di Gennaro, professeur de maladies infectieuses et tropicales et directeur de l’École de spécialisation en maladies infectieuses et tropicales de l’Université de Bari, Aldo Moro, secrétaire du Groupe d’étude sur la santé des migrants de la Société européenne des maladies infectieuses et de microbiologie (Escmid), s’exprimant à l’occasion de la Journée mondiale de l’hépatite le 28 juillet, souligne la nécessité d’une « collaboration entre les institutions, le tiers secteur et le monde académique ».
Cependant, nous disposons aujourd’hui d’importants outils de prévention et de traitement – explique Di Gennaro – En ce qui concerne le virus de l’hépatite B, nous disposons d’un vaccin extrêmement sûr et efficace, ainsi que de thérapies très performantes. Pour le virus de l’hépatite C – précise-t-il – nous disposons en revanche de traitements qui peuvent être définis, sans aucune hésitation scientifique, comme éradiquants dans près de 99% des cas. Même pour le virus de l’hépatite D, de nouveaux sont désormais disponibles des thérapies efficaces et sûres, capables de protéger le patient et de réduire considérablement le risque de progression de la maladie ».
Parmi les populations vulnérables, « celle des migrants et des réfugiés représente un domaine particulièrement important – souligne l’expert – Le problème, cependant, n’est pas tant une plus grande prévalence de l’infection, mais plutôt les nombreux obstacles pour accéder aux services de santé que ces personnes rencontrent. des soins beaucoup plus complexes. À ces difficultés « s’ajoutent la vulnérabilité économique et sociale – souligne Di Gennaro – Lorsque l’objectif quotidien est simplement de survivre et de « joindre les deux bouts », prendre soin de sa santé devient inévitablement une priorité secondaire. C’est pourquoi le système de santé est appelé à assumer une forte responsabilité, en essayant d’optimiser les parcours de prévention, de diagnostic et de soins destinés à la population migrante et réfugiée. C’est un travail que plusieurs Régions accomplissent en collaboration avec le Ministère de la Santé ».
À Bari, en particulier, « nous avons eu la satisfaction de recevoir 2 reconnaissances comme bonne pratique de l’Organisation Mondiale de la Santé – explique Di Gennaro – La première concerne l’École de Spécialisation qui, la première à inclure le thème « Santé et Migration » dans son programme de base. Cela signifie que tous les jeunes médecins formés à Bari acquièrent des compétences spécifiques sur la santé des migrants et des réfugiés. bonne pratique car elle peut être appliquée et reproduite dans d’autres contextes internationaux ».
Dans ce cas, la Région des Pouilles, l’ONG italienne Médecins avec l’Afrique CUAMM, l’Université et la Polyclinique travaillent ensemble – précise l’infectiologue – Les institutions garantissent la coordination des activités, tandis que l’Université et la Polyclinique ont pour tâche de développer la recherche, d’identifier les besoins de santé et de produire des preuves scientifiques utiles pour améliorer les interventions. L’élément central de tout le processus est cependant l’implication active des communautés – prévient – Sans « En raison de la participation directe des personnes bénéficiant des interventions, dès la planification des activités, il est très difficile d’obtenir des résultats concrets ».
Dans ce contexte « il est nécessaire de développer une véritable culture du droit à la santé et, en même temps, de réduire autant que possible toutes les barrières : linguistiques, administratives, économiques et même celles liées à la stigmatisation – souligne Di Gennaro – Il est essentiel qu’un diagnostic ne soit pas perçu comme quelque chose qui éloigne du système de santé, mais comme une opportunité d’être pris en charge et traité. promouvoir l’inclusion, améliorer l’accès aux services et renforcer concrètement le droit à la santé de la population migrante et réfugiée ».
