L'asthme est la maladie chronique la plus courante à l'âge pédiatrique et représente l'une des principales causes d'absence de l'école. Il affecte environ 1 enfant sur 10 dans les pays occidentaux et, s'il n'est pas traité de manière adéquate, peut compromettre non seulement la santé respiratoire, mais aussi la qualité de vie, affectant des activités fondamentales telles que le jeu, le sport, le sommeil et l'apprentissage. À l'occasion de la Journée mondiale de l'ASMA 2025, qui est célébrée le 6 mai – promu par l'initiative mondiale pour l'asthme (GINA) afin d'augmenter la connaissance de la maladie et d'améliorer son traitement – la société italienne pour les maladies respiratoires des enfants (SIMRI), affilié à la société pédiatrique italienne (SIP), renouvelle son engagement avec un élément concret obtenu à la fin des familles. Le territoire national (la liste du lien https://www.simri.it/evento/giornata-monta-dellasa-6-2025) se verra offrir des spirométries gratuites pour les enfants et les adolescents, ainsi que des moments de comparaison et d'informations.
L'édition 2025 de la campagne SIMRI a un message clair: l'asthme peut et doit être bien géré. Connaître la maladie est la première étape pour ne pas être influencé par la peur, mais aussi pour éviter l'erreur inverse: minimiser et négliger. « Toujours aujourd'hui – dit Stefania La Grutta, président Simri – trop de mauvaises idées circulent autour de l'asthme infantile. Certains sont des détaillants du passé, d'autres fruits de la peur ou de la désinformation. Une mauvaise information peut conduire les parents à imposer des limitations injustifiées à leurs enfants, en les empêchant de vivre paisiblement, ou de négliger les symptômes et des thérapies, exposant des enfants à des riches évitables.
Voici les 10 faux mythes à dissiper pour aider les enfants à mieux coexister avec l'asthme, selon les experts de SIMRI. 1 Il est vrai que dans certains cas, les symptômes s'améliorent avec l'âge, mais chez la plupart des enfants atteints de diagnostic confirmé, l'asthme est une maladie chronique. Même si les symptômes tentent les uns les autres, la prédisposition peut rester et réactiver en présence d'allergènes, d'infections ou d'efforts physiques intenses. Penser que l'asthme est résolu «seul» peut conduire à la sous-estimation des symptômes ou à abandonner les soins tôt, augmentant le risque d'attaques et de complications aiguës. Au lieu de cela, il est essentiel de garder le contrôle de la maladie au fil du temps. 2. « L'activité physique n'est pas recommandée »: le sport n'est pas seulement autorisé, mais est recommandé. De nombreux parents, par peur, limitent l'activité physique des enfants, mais chez les enfants avec une activité physique de l'asthme bien contrôlé, il est bon, améliore la fonction respiratoire et la qualité de vie. D'un autre côté, l'inactivité peut aggraver le contrôle de l'asthme. Il est seulement important d'adopter certaines précautions, telles que le préchauffage et, si nécessaire, l'utilisation de bronchodilators avant l'effort.
3. « Tout peut être suspendu en vacances: c'est mieux »: l'asthme ne part pas en vacances. Même pendant les voyages, l'enfant doit poursuivre la thérapie. Il est important d'apporter les médicaments avec eux, de suivre le plan thérapeutique et de faire attention aux allergènes présents dans la station de vacances. Une bonne organisation garantit des vacances sereins et sûres pour toute la famille. 4. « S'il a la toux avec un sifflement, c'est l'asthme »: une toux sifflante peut avoir de nombreuses causes différentes, telles que les infections virales, les voies respiratoires ou les malformations inhalation de corps étrangers. La toux accompagnée d'un «coup de sifflet» n'est pas toujours l'asthme. Une évaluation minutieuse est importante qui comprend une anamnèse détaillée, un examen objectif et des tests instrumentaux pour éviter des diagnostics incorrects et des traitements inappropriés. Seul un diagnostic correct permet une thérapie efficace. 5. « Une visite pour comprendre qu'il suffit »: la spirométrie est l'examen de référence pour diagnostiquer et surveiller l'asthme. Il s'agit d'un examen simple, non invasif et indolore qui peut être effectué à partir de l'ère scolaire. Il vous permet de mesurer objectivement l'obstruction bronchique et est essentiel pour distinguer l'asthme des autres conditions similaires (comme la bronchite ou les infections virales).
6. « C'est une maladie des allergies »: de nombreux cas d'asthme sont liés aux allergies, mais pas tous. L'asthme allergique accompagne souvent d'autres manifestations allergiques (conjonctivite, rhinite, dermatite atopique). Il existe également des formes non allergiques, libérées par les infections, le stress ou les facteurs environnementaux. Comprendre la cause spécifique est essentiel pour une gestion efficace. 7. « Seuls l'effort physique déclenche les crises »: l'asthme peut s'aggraver pour plusieurs raisons, pas seulement pour l'effort physique. D'autres facteurs de déclenchement courants comprennent l'air froid, la pollution de l'air, le pollen, les émotions intenses, l'humidité et surtout les infections virales, très fréquentes en âge pédiatrique. Il est essentiel de comprendre quels sont les facteurs qui agissent sur l'enfant célibataire pour adopter des stratégies préventives ciblées et personnaliser la thérapie. Dans de nombreux cas, il est possible de continuer à pratiquer des sports sûrs, si vous gardez l'exposition à ces facteurs sous contrôle. 8. « La pollution n'a aucun impact sur l'asthme »: au contraire, les enfants qui vivent dans des zones polluées ont un plus grand risque de crises asthmatiques. La fumée passive et les polluants intérieurs, tels que les moisissures et les produits de nettoyage, peuvent également aggraver la situation. Réduire l'exposition à la pollution et adopter des comportements de protection (comme éviter l'activité physique extérieure en jours avec de l'air particulièrement pollué et favoriser la ventilation des environnements fermés) sont des mesures utiles pour empêcher l'aggravation de l'asthme.
9 Il doit être personnalisé en fonction de la gravité de la maladie, de la réponse aux médicaments et de l'évolution des symptômes. L'objectif est de maintenir le contrôle de l'asthme avec la dose minimale effective de médicaments, en évitant de sur-traitement. Cela nécessite une surveillance périodique avec le spécialiste, qui peut décider si et quand réduire ou changer de thérapie. Dans certains cas, en particulier chez les enfants, les symptômes peuvent régresser au fil du temps, permettant une adaptation du traitement. 10. « S'il n'a aucun symptôme, il peut arrêter les médicaments »: même en l'absence de symptômes, l'inflammation peut persister. La suspension de la thérapie sans consulter le spécialiste peut provoquer des exacerbations soudaines et des risques évitables. L'entretien fait partie intégrante du traitement. Il est important de suivre les indications du médecin traitant, qui peut décider, si nécessaire, si c'est le bon moment pour réduire ou suspendre la thérapie d'entretien de manière progressive et sûre.
