Un mélange de bactéries «manger» l'avait infecté après une blessure cutanée triviale, consommant une grande partie d'une jambe à la cheville. Onya (nom de Fantasia) a été un pas pour perdre le membre, le pied et la vie lui-même, un danger évité grâce à une intervention complexe effectuée par une équipe d'orthopédistes et de chirurgiens palastiques au Gemelli Polyclinic à Rome.
Les médecins se sont reconstruits au jeune homme, d'origine nigériane, de parties entières des os, des muscles et de la peau. Les opérations ont réussi. Après 1 mois, Onya marche avec des béquilles et vit dans une maison familiale, assistée par les services sociaux.
Histoire
Émigré par le Nigéria et atterri sur les côtes de la Calabre en 2017, Onya a été accueillie en Italie et après quelques mois, il s'est vu offrir un emploi d'opérateur écologique dans une ville du Lazio, ont-ils dit par Gemelli.
Le début d'une nouvelle vie, brisée dans l'œuf par un accident. Pendant qu'il allait travailler, Le jeune homme se termine avec sa jambe droite à l'intérieur d'un trou couvert d'un contreplaqué en bois et ramène une mauvaise blessure. Pour lui, une odyssée commence entre divers hôpitaux: visites, interventions partielles et de nombreux antibiotiques, tant qu'Onya arrive aux urgences de Gemelli. The diagnosis is of post-traumatic osteomyelitis, a serious bone infection that involved most of the tibia and ankle of the right leg, contracted following that apparently trivial and caused initial trauma-as deep crop tampons will detect-by a series of eaten bacteria (Flesh-Eating): from Stafilococcus Aureus to Featichia Coli, passing through many others, passing through many others, passing through many others, A few months had a dévasté la peau et les muscles du jeune homme, jusqu'à ce qu'ils affectent l'os.
Dans des cas comme ces antibiotiques ne suffisent plus, une chirurgie est nécessaire pour éliminer les pièces infectées et les ampuages et un danger en béton. Onya, cependant, ne veut pas savoir. Les médecins essaient de le convaincre, mais il est catégorique et donc l'orthopédiste Carlo Perisano et la chirurgie plastique Elisabetta Pataia lui offrent une solution alternative: ils essaieront de supprimer toute l'infection, ce qui signifie enlever la partie inférieure de la jambe et une partie de la cheville, puis de tout reconstruire. « Une vraie entreprise qui a duré environ 1 an » avec « diverses interventions, jamais décrites en premier dans la littérature – lit une note – qui a rendu sa jambe à Onya ».
Les phases de l'opération
Perisano explique, chercheur en orthopédie et traumatologie à l'Université catholique du Sacré-Cœur et directeur médical de l'UOC d'orthopédie et de traumatologie de la Fondation polyclinique de l'Université Agostino Gemelli Irccs: « Dans une première phase, nous réinitialisons presque tout le patient Tibia sous le genou et l'astragalpour supprimer toutes les épidémies d'infection. Par la suite, nous mettons un substitut temporaire de l'os, c'est-à-dire un espaceur cimenté et anti-bite, afin que les tissus guérissent et réduisent le risque de réinfection. Après 4 mois d'antibiothérapie, nous avons commencé un chemin de reconstruction osseuse « .
Initialement, une tentative d'allonger le membre avec un fixateur externe a été faite. « Il s'agit d'une intervention particulière – décrit l'orthopédiste – consistant en l'ostéotomie de la partie restante du tibia restant et dans la distraction des 2 souches osseuses (l'écart osseux était d'environ 20 cm), pour permettre au néo-facteur de se développer entre les parties de l'os résiduel. Dans cette façon, nous avons récupéré 10 centimètres d'os;
Il était donc nécessaire de modifier la stratégie chirurgicale. Pour donner une couverture cutanée adéquate et permettre à l'os ci-dessous de se régénérer et de guérir, l'équipe multidisciplinaire d'orthopédistes et de chirurgiens plasticiens a donc effectué une intervention délicate, définie comme « complètement non publiée ».
Illustre Pataia, professeur de chirurgie d'ortoplastie chez le chirurgien catholique et plasticien dans l'UOC d'orthopédie et de traumatologie de Gemelli: « Nous avons effectué une reconstruction complexe en prenant 3 volets, un muscle-curi de la cuisse et 2 os des deux perons du patient. Par la suite, ce type de patchwork-curry musculaire osseux était lié à la technique microchirurgicale. Il s'agit d'un système appelé «lembo-chimera», qui consiste à connecter un muscle-cume-cowa au récipient artériel de la jambe de réception, puis relie les volets restants ensemble. Dans la pratique, le premier volet nourrit l'autre, à travers une série de connexions vasculaires établies au microscope, qui à partir d'un seul vase a permis à 3 volets différents de se nourrir « . et consolider les pièces osseuses.
« C'est un intervention exceptionnelle – Commentaires Giulio MacCauro, professeur d'orthopédie à catholique et directeur de l'UOC d'orthopédie et de traumatologie de Gemelli – qui confirme la validité de notre intuition de créer un service de chirurgie orthoplastique, interdisciplinaire avec une structure orthopédiste et plastique, dans notre structure orthopédiste et traumatologie. C'est une nouvelle discipline, qui a peu d'autres centres en Italie « .
