Les départements de la médecine interne de nos hôpitaux sont ceux qui aident près de la moitié des hospitalisations, en particulier les personnes âgées et chroniques avec les comorbiles. Les patients qui ont besoin de soins de plus en plus complexes, qui auraient besoin d'un équipement adéquat de lits et de personnel. « Mais plus de la moitié des médicaments internes sont actuellement dans un surréservation, tandis qu'environ un tiers des hospitalisations pouvaient être évités avec une meilleure prise en charge des services de santé territoriaux et si seulement un peu plus de prévention était fait. Ce sont quelques-unes des données qui émergent de l'enquête menée par Fadoi, la Fédération des médecins internes d'Ospedalieri, sur 216 unités d'exploitation disséminées dans toutes les régions italiennes.
In internal medicines « it can be said that the subuse of beds is a non -existent phenomenon, given that just 0.46% of the operating units have a rate of use of less than 50% and 0.93% between 51 and 71%. But – underlines the Fadoi report – while 40.28% of the departments occupy between 70 and 100% of the beds available, 58.33% go in 'Overbooking', with over «Survelasse», 100% des lits occupés.
According to Fadoi: « Few beds, even less personal, but the situation could be a little more manageable if the improper hospitalizations could be avoided, those resulting from a difficulty taking care of territorial services, based on home care services, post -acuzie and long hospital wards, but largely on the network of family doctors, also less and less numerous, with a high number of patients to follow and welcome more and more enormous and often useless bureaucratic load « .
Une hospitalisation sur quatre pourrait être évitée avec un réseau d'assistance territorial plus adéquat
« En moyenne, une hospitalisation sur quatre pourrait être évitée avec un réseau d'assistance territorial plus adéquat – poursuit l'enquête – dans 32,87% des départements, les lits qui auraient pu être libérés sont comprises entre 10 et 20% du total, dans 37% des cas entre 31 et 30% 6,02% des unités d'exploitation, placées surtout dans le sud « .
« A similar speech for failure to prevent. Incorrect lifestyles, low adherence to screening, scarce vaccination covers, combined with the lowest public funding in Europe for prevention, is that due to all this at least a quarter of the clients ends up in the hospital, when he could have avoided it – remarks Fadoi – in 35.19% of the departments between 11 and 20% of the hospitalizations are due to the little prevention; percentage that rises between 21 et 30% dans 30% des unités d'exploitation, tandis que entre 31 et 40% dans 19,44% des cas et plus de 40% dans 8,80% des départements « .
La réforme de la santé territoriale. « Si sur ce qui précède et devait éviter de nombreuses hospitalisations que notre santé organise toujours, on ne peut pas en dire autant de ceux qui sont libérés. Ici, le pourcentage de ceux qui rentrent chez eux, mais avec les soins à domicile intégrés activés sont passés à une structure de soins intermédiaires. observe le rapport.
Mélange d'espoir et de scepticisme sur les nouvelles maisons communautaires et les hôpitaux
Que se passera-t-il, ce sont des maisons communautaires et des hôpitaux? «Quelle est la réforme de la santé territoriale, difficile à décoller, peut améliorer les choses la deuxième partie de l'enquête, à partir duquel un mélange d'espoir et de scepticisme émerge en ce qui concerne le fonctionnement des deux structures qui devront ouvrir leurs portes en juin 2026 afin de ne pas perdre le milliard de milliards de pnrr, précisément pour ces services. Des médecins de famille, des spécialistes ambulatoires de l'ASL et d'autres professionnels de la santé devraient travailler en équipe.
Pour 72,22% des médecins, les nouvelles maisons communautaires pourront réellement réduire le nombre d'hospitalisations, « mais il sera nécessaire de voir comment ils seront fabriqués ». La même réponse fournie par 72,69% des médecins par rapport aux hôpitaux de la communauté de la gestion des soins infirmiers, à qui il aurait la tâche de faciliter la démission des départements, en prenant en charge les patients qui n'ont plus besoin de l'hôpital réel, mais qui ne sont même pas en mesure de rentrer chez eux. « Pour 20,37% des interpellations, cependant, aucun avantage ne proviendra des maisons communautaires, car elle ne voit pas d'améliorations à l'horizon provenant des hôpitaux communautaires, 12,04% des médecins. Évaluations, tandis que pour 24,54%, ils pourraient laisser le département plus de 30% des patients plus rapidement « , conclut Fadoi.
