Aux USA, dans l’État de l’Utah, Nolla Health a annoncé le début d’un essai autorisé par les autorités de l’État qui permet à un système d’intelligence artificielle de prescrire des traitements contre l’acné. Grâce à l’application « Nolla derm », les patients adultes peuvent remplir un questionnaire, télécharger des photographies du visage et recevoir, s’ils sont éligibles, une ordonnance sans visite médicale traditionnelle. Dans un premier temps, chaque prescription sera approuvée par deux médecins ; dans les phases ultérieures, si les exigences de sécurité sont respectées, le contrôle médical peut avoir lieu après la prescription ou sur un échantillon de cas. Cela ne signifie donc pas que l’IA pourra prescrire n’importe quel médicament, mais qu’un premier système autorisé à choisir entre des traitements prédéfinis sera mis en place. Bien entendu, les règles ne sont pas les mêmes partout. Aux États-Unis, l’Utah a autorisé cet essai via une voie réglementaire spécifique et limitée. En Europe, des systèmes similaires devraient traiter de la réglementation sur les dispositifs médicaux, de la loi sur l’IA, de la protection des données personnelles et des dispositions nationales sur la prescription de médicaments, comme la loi italienne 132 de 2025, qui établit expressément, dans l’article 7, que l’intelligence artificielle peut soutenir les décisions thérapeutiques, mais que la décision finale doit revenir au médecin ». C’est l’analyse de la Siiam (Société italienne d’intelligence artificielle en médecine) pour Adnkronos Salute.
« Ce qui pousse les États-Unis à expérimenter de telles solutions innovantes, en assumant également les risques qu’elles comportent, ce sont en partie les difficultés d’accès aux soins qui caractérisent le système de santé américain. En effet, aux États-Unis, la couverture médicale dépend souvent d’assurances privées ou de programmes publics comme Medicare et Medicaid, et même ceux qui sont assurés peuvent supporter des coûts élevés, tandis que dans de nombreuses zones rurales (comme l’Utah, précisément), trouver un spécialiste nécessite de longs voyages et des semaines d’attente. un accès rapide et relativement simple – rappelle Siiam – En Italie, le point de départ est différent. Le Service National de Santé repose sur l’accès universel aux soins, même si nous sommes de plus en plus confrontés à des listes d’attente, à des pénuries de personnel et à des inégalités territoriales. Par conséquent, dans notre pays aussi, l’IA pourrait améliorer l’accessibilité, mais avec des réflexions importantes sur la manière de l’intégrer dans les parcours de soins existants.
En effet, une prescription n’est pas un acte isolé. Et si un algorithme prescrivait, qui suivrait le patient dans le temps ? un médecin, mais il faut aussi vérifier qu’il reconnaît les contre-indications et les situations complexes, que ses décisions sont cliniquement sûres et que les performances restent fiables dans le temps. Autrement, le risque serait d’accélérer l’accès à un médicament sans améliorer réellement la qualité des soins. On aurait donc tort de rejeter a priori ces innovations, mais il serait également erroné de considérer la capacité technique de prescrire comme une preuve suffisante de leur utilité, mais – concluent-ils – quand il convient de les autoriser, avec quels contrôles et sous quelle responsabilité. la médecine ne se mesure pas au nombre de décisions automatisées, mais aux bénéfices concrets pour les patients ».
