Le taux de sucre dans le sang pourrait prédire le pronostic des patients atteints de mélanome métastatique dans le traitement par immunothérapie. En fait, si la glycémie est élevée, même en l'absence de diabète, le pronostic est pire et la survie des moitiés de la maladie. Pour faire la lumière sur cette association, une étude menée par Paolo Ascito, présidente de la Mélanome Foundation et directrice de l'unité d'oncologie mélanome, immunothérapie oncologique et thérapies innovantes de l'Institut Pascale de Naples, présenté à l'occasion de la réunion annuelle de l'American Society of Clinical Oncology (ACO), en cours à Chicago. « Avec la découverte du rôle de la glycémie chez les patients atteints de mélanome, nous aurions pu identifier un nouveau marqueur pronostique potentiel qui nous permettrait d'améliorer la réponse du patient aux traitements », commente Ascierto.
« L'étude a impliqué 1079 patients non diabétiques atteints de mélanome métastatique traités avec des inhibiteurs de point de contrôle immunitaire, des traitements d'immunothérapie qui visent à éliminer les » freins « qui empêchent le système immunitaire de reconnaître et d'attaquer la tumeur. Les chercheurs ont mesuré le niveau de glucose dans le sang dans trois moments distincts dans les deux semaines avant le traitement avec l'immunothérapie, l'identification comme une immunothérapie, l'identification de la valeur de l'immunothérapie. MG / DL – Lit la note – Les résultats ont montré que les patients avec une glycémie faible sont presque le double de la survie mondiale médiane par rapport aux patients avec une glycémie élevée (27,7 mois vs 14,5 mois).
« L'analyse des biomarqueurs a émergé une association positive entre la glycémie et les niveaux élevés d'interleuchine-6 (IL-6), un Biomarcitor-Explains bien connu Domenico Mallardo, chercheur de l'Irccs National Institute Tumors Foundation G Pascale-Furhermore, l'analyse de l'activité 95 RNA a montré une association entre un ajustement de la glycémie et des gènes liés à l'activité inflammatoire et à l'inflammation.
Les implications de cette étude sont significatives et pourraient avoir un impact sur la gestion clinique des patients non diabétiques atteints de mélanome métastatique dans le traitement par immunothérapie. « In addition to the prognostic value, the discovery of the role of blood sugar allows you to identify non -diabetic patients at greater risk of a less favorable response to immunotherapy and a more rapid progression of the disease – underlines Ascierto – although the study has not investigated the possible effects of interventions on blood sugar, the strong association between high blood sugar and inflammation suggests that the modulation of blood sugar could represent a strategy to improve the effectiveness to improve effectiveness Immunothérapie.
Même le développement de nouvelles approches pharmacologiques n'est pas exclu. « L'association entre la glycémie et les gènes liés à l'inflammation et à la régulation du cycle cellulaire fournit des idées précieuses pour mieux comprendre les mécanismes moléculaires par lesquels la glycémie influence la réponse à l'immunothérapie et à la progression de la tumeur – conclut Ascito -. contexte.
