Tout le monde connaît l'importance de la flore intestinale, c'est-à-dire du microbiote, dans le bien-être général : ces micro-organismes contribuent en effet à assimiler les aliments, à protéger contre de nombreuses maladies et à produire des substances utiles à notre métabolisme, dont des vitamines, dont la vitamine D, des acides courts. les graisses en chaîne (Scfa), certaines hormones et neurotransmetteurs. Cependant, en fonction de la composition du microbiote, il existe également une corrélation pour les pathologies oculaires dans lesquelles il existe une composante inflammatoire, comme la dégénérescence maculaire liée à l'âge (DMLA), une altération de la surface oculaire, comme dans le cas de la sécheresse. œil ( de l'œil), ou des problèmes neurodégénératifs, comme le glaucome. Ce sont les thèmes du troisième épisode, qui vient de paraître, de la deuxième saison de « Écoutez et vous verrez », le podcast de « L'Oculista Italiano », intitulé « Microbiote et microbiome : protection contre les infections oculaires ».
Le microbiome, quant à lui, peut également être altéré par divers facteurs – hygiène excessive, stress, exercice physique, thérapies pharmacologiques – et surtout par la nutrition. Cependant, il existe d’autres conditions, liées à des problèmes oculaires ou à des traitements pour résoudre des infections oculaires, qui peuvent créer un cercle vicieux. Il s'agit du syndrome de l'œil sec, des déficits immunitaires congénitaux ou acquis, mais aussi de l'utilisation de lentilles de contact ou de kératoprothèses et, évidemment, de l'utilisation fréquente et inappropriée d'antibiotiques. Comme vous pourrez le découvrir en écoutant le podcast, sur la surface oculaire se trouvent également des micro-organismes non pathogènes (microbiome) qui colonisent la conjonctive et la cornée. Et cet aspect apparemment inintéressant peut aider le spécialiste non seulement à reconnaître quand existent des facteurs favorisant un risque accru d'infection intraoculaire, mais aussi à déterminer la prophylaxie antibiotique la plus efficace pour prévenir les infections postopératoires.
Dans ce contexte également, la diète méditerranéenne, déclarée patrimoine mondial par l'UNESCO, vient à la rescousse. Grâce à la forte consommation de légumineuses, de légumes, de céréales complètes et de fruits, en particulier de glucides non digestibles comme les fibres et l'amidon résistant, il est confirmé qu'il joue un rôle fondamental dans la préservation de l'équilibre du microbiote car il possède un potentiel prébiotique élevé. . Les substances non digestibles contenues naturellement dans certains aliments – principalement des fibres hydrosolubles et non gélifiantes, dont les polysaccharides non amylacés ou bêta-glucanes, les fructanes, les oligofructosaccharides, les inulines, le lactitol, le lactosucrose, le lactulose, les pyrodextrines, les oligosaccharides de soja – en fait ils favorisent la croissance, dans le côlon, d'une ou plusieurs espèces bactériennes utiles au développement de microflore probiotique.
En détail, explique le podcast, compte tenu du rôle de l'inflammation et des radicaux libres dans l'apparition de la dégénérescence maculaire liée à l'âge, il a été émis l'hypothèse que certains nutriments ayant une action anti-inflammatoire et antioxydante, directement ou indirectement, via le microbiote intestinal, pourraient avoir effets bénéfiques dans la prévention de la DMLA. Cette hypothèse a suscité beaucoup d'intérêt de la part de l'ensemble de la communauté scientifique, qui a commencé à analyser l'efficacité des prébiotiques et des probiotiques, ainsi que des aliments riches en antioxydants, comme stratégie de prévention de la DMLA. Des études récentes ont également montré que des maladies oculaires comme l’uvéite pourraient s’améliorer en agissant sur le microbiote intestinal. Nous n’en sommes qu’au début, mais ce sont des données encourageantes pour des approches de plus en plus efficaces et moins invasives des maladies, y compris celles de l’œil.
Une raison de plus pour écouter le dernier épisode qui vient de paraître dans 'Écoutez et vous verrez' le podcast de l'ophtalmologiste italien présent sur les plateformes – Apple Podcasts, Google Podcasts, Spotify, Spreaker – et sur oculistaitaliano.it, où vous pouvez également trouvez d’autres informations et mises à jour. Le prochain épisode sera consacré aux yeux des enfants.
