Le cœur des femmes peut être fragile à tous les âges et à toutes les étapes de la vie. Pendant la grossesse, c'est bien plus que celui des hommes car il est obligé de travailler double. Avec l'approche du troisième trimestre de gestation, en fait, le volume de sang augmente jusqu'à 60%, forçant le cœur à une «superlavité» qui accélère le rythme cardiaque. Bien que la plupart des femmes gèrent ces changements sans problèmes, pour ceux qui ont des maladies cardiaques pré-existantes ou avec une prédisposition, les risques peuvent être élevés.
Selon une étude menée par la NYU School of Medicine, publiée dans le magazine Mayo Clinic Proceedings, le risque est jusqu'à 5 fois plus élevé chez les femmes de 35 à 39 ans, alors qu'elle est 10 fois plus élevée chez les femmes de plus de 40 ans. Pourtant, la santé cardiovasculaire des femmes reste sous-estimée, à la fois en clinique et dans les laboratoires de recherche. Ce sont quelques-uns des thèmes auxquels les spécialistes seront confrontés aux femmes Gise, l'événement organisé par la Société italienne de cardiologie interventionnelle (GIE) qui s'ouvre aujourd'hui à Salerne. Au cours des travaux, d'autres thèmes de pertinence de genre dans la cardiologie interventionnelle seront également abordés et les principales nouveautés du secteur concernant de nouvelles approches diagnostiques et thérapeutiques, l'antérosclérose coronaire, les maladies cardiaques ischémiques et les valvulopathies, seront présentées, en plus du thème très actuel des problèmes cardiaques associés aux pathologies et aux traitements oncologiques (spécifiques de la branche défini).
«Les femmes GISE représentent une opportunité importante pour le partage des compétences, des expériences et des perspectives de genre dans la pratique clinique cardiologique – Francesco Saia, président de Gise et directeur du SSD de la cardiologie interventionnelle à l'hôpital IRCCS-University of Bologne, Polyclinic Sant'or-. Notre objectif est de tourner les éclairages sur les dispositions de genre qui dépassent les femmes dans les men. L'Italie, toutes les 5 minutes, une femme est touchée par une crise cardiaque ou par une autre maladie cardiovasculaire pour un total de 124 000 cas par an – rapporte une note de GISE – la maladie coronarienne affecte 1 femmes sur 9 entre 45 et 64 ans et 1 sur 3 après 65 ans avec un risque de décès de 31%, plus que le cancer du sein.
Pendant la grossesse, le système cardiovasculaire subit des adaptations importantes pour soutenir la croissance du fœtus: ils augmentent le flux sanguin, la fréquence et la gamme cardiaque. « Lorsque ces changements se déroulent sans accrocs, ils représentent un exemple remarquable de résilience-explications d'Alfredo Marchese, le président élu Gise-. Cependant, le cœur peut ne pas être en mesure de suivre les pathologies préexistantes ou les complications liées à des conditions telles que la cardiomyopathie péripartum, la prééclampsie et la santé. Le risque est plus élevé en particulier chez les femmes de plus de 35 ans, comme en témoignent également l'étude menée par la NYU School of Medicine, dans laquelle près de 50 millions de naissances ont été analysées aux États-Unis entre 2002 et 2014. « L'étude a montré comment le risque de crise cardiaque pendant et après la grossesse est augmenté, également pour la tendance à post-suppression de la maternité considérant la` `probabilité '' du cardiovasculaire concomitant Attisano, coordinateur Gise Women et chef de l'UOSD de l'hémodynamique à l'Aou de Salerne -.
La fragilité du cœur des femmes ne se limite pas à la grossesse, mais dépend également de notre incapacité à « écouter » les signes de la souffrance. C'est pour cette raison que dans la population féminine est plus élevée, le risque de «ischémie ou poitrine sans piles d'artère coronaire obstructive» (inoca-anooca) et «infarctus du myocarde sans obstruction coronaire» (ménel). « De nombreuses femmes souffrant de douleur thoracique cardiaque et d'ischémie ou de crise cardiaque n'ont pas de sténose significative dans les artères coronaires, mais un léger rétrécissement, un dysfonctionnement ou un spasme de petits vases, qui échappent à la structure complexe du diagnostic de Simona Pierini, Gise Milan et directeur de la structure du coffre et du Coronaire non significatif Milan-50-50-70 à l'angiographie est une femme. Les dissections coronaires spontanées et spontanées (SPAD) sont également aussi dangereuses, qui font partie d'une pathologie systémique qui affecte les couches de la paroi vasal. Les jeunes femmes sont les patients les plus touchés par la maladie qui peuvent se présenter comme un syndrome coronarien aigu, une angine instable ou même une mort subite.
Les pathologies de valve sont également souvent sous-estimées, avec des différences importantes par rapport aux hommes par type, diagnostic et traitement. Moins de femmes sont lancées à des interventions correctives, qui présentent également des difficultés techniques spécifiques liées à une anatomie plus petite. De plus, chez les femmes, les symptômes ont tendance à être plus subtils et non spécifiques, avec un retard de diagnostic qui en résulte. « Les patients proviennent souvent du médecin en phase avancée, avec une progression rapide et un pire pronostic » soulignent Attisano et Pierini. « Il est donc essentiel d'accroître la sensibilisation à la spécificité des pathologies cardiologiques féminines, à la fois parmi la population et entre le personnel médical, pour garantir un diagnostic précoce, un traitement en temps opportun et une meilleure gestion à long terme – conclure Saia et Marquis –
