Un groupe d'adolescents et de jeunes adultes « nés avec leVIH et traité de la petite enfance a montré une capacité considérable à contrôler l'infection, en gardant le virus dans un état presque inactif « . C'est ce qui émerge de uAucune étude menée par des chercheurs de l'hôpital Pediatric Bambino Gesù à Rome, en collaboration avec l'Université de Rome Tor Vergata et le MIT de Bostonpublié dans le magazine «Cell Reports Medicine». Les patients impliqués, une partie de la cohorte appelée Leukohiv, ont été soumis à un traitement antirétroviral précoce et continu pendant une moyenne de 20 ans. « L'étude – expliquer par l'enfant Jésus – identifié Des signaux spécifiques du système immunitaire (biomarqueurs) qui sont associés à une présence extrêmement réduite du virus VIH dans le corps (condition connue sous le nom de réservoir viral minimum). Ce paramètre est très important d'un point de vue clinique, car il peut aider à reconnaître les patients pour lesquels il est possible d'évaluer en toute sécurité la suspension de la thérapie antirétrovirale « .
L'analyse immunologique en profondeur – illustre une note – a été rendu possible grâce auUtilisation d'une procédure leucoferesice qui a permis la collecte de grandes quantités de lymphocytes en toute sécurité, permettant une caractérisation avancée du système immunitaire. Les données obtenues ont a mis en évidence une absence presque totale de provirus intact (les formes actives et répliquées du virus) et la présence de cellules tueuses naturelles (NK) Homosez-vous Même à une distance de décennies, un signe d'une immunité innée améliorée.
« À ce jour Nous n'avons pas de critères cliniques clairs pour décider quels patients, même sous contrôle virologique depuis des années, une suspension de thérapie peut être évaluée – Il dit Paolo Palma, responsable de l'immunologie clinique de l'enfant Jésus – Ce L'étude contribue à combler cette lacunefournir des outils scientifiques utiles à sélectionner de manière sûre, personnalisée et surveillée aux candidats pour une suspension thérapeutique « .
Une autre observation importante – La note se poursuit – Cela concerne l'emplacement du virus résiduel: Dans certains cas, le VIH est présent dans les zones génétiquement inactives du génome humain, où elle a des possibilités minimales de reproduire. Cela pourrait être le résultat de la pression exercée par une thérapie précoce, qui pousserait le virus vers des zones silencieuses et moins dangereuses.
Deuxième Nicola Cotugno, associée de pédiatrie à l'Université de Rome Tor Vergata, « Les résultats suggèrent qu'un traitement a commencé très tôt peut moduler profondément le système immunitaire, ce qui le rend capable de contrôler le virus même en l'absence de thérapie active ». L'étude leukohiv « représente un Étape importante dans la compréhension des mécanismes qui permettent un contrôle du VIH à long termeouvrir la voie à des stratégies thérapeutiques personnalisées et durables qui, à l'avenir, pourraient réduire la dépendance aux médicaments chez certains patients « , concluent les médecins.
À l'hôpital Pediatric Bambino Gesù, le National Reference Center for the Pediatric VIH, environ 80 à 100 patients suivis chaque année. La plupart ont contracté le virus de la transmission verticale (de la mère à l'enfant) et reçoivent une thérapie efficace, capable de garantir une bonne qualité de vie et une faible charge virale.
