Où la vaccination couvre contre le rougeole Ils tombent, le virus « non seulement se propage, mais devient plus varié, plus résilient et potentiellement plus difficile à arrêter ». Ce sont les conclusions d'une nouvelle étude menée par le groupe 'Gabie ' (Avec Daria Sanna et Maria Perra de l'Université de Sassari, Enrico Bucci de l'Université Temple et Nicola Petrosillo, Bio-Medical Campus University) soumis au magazine «Genes». Les travaux comparent les récentes épidémies de rougeole qui se sont produites en Italie en 2024 et au Texas en 2025. Le groupe «Gabie» est le nouveau hub pour surveiller les épidémies créées par Massimo Ciccozziordinaire des statistiques médicales e Francesco Brandachercheur de l'unité de recherche statistique Medici, tous deux de l'Université bio-médico de Rome avec eux Fabio Scarpaprofesseur agrégé de génétique de l'Université de Sassari.
Bien qu'ils aient affecté deux zones à revenu élevé et avec des systèmes de santé avancés, les deux épidémies ont suivi des trajectoires très différentes, soulignant à quel point la réduction et la qualité du nombre de données dans la réponse en santé publique. « La différence n'est pas seulement dans les chiffres, mais en profondeur des données: au Texas, nous avons pu travailler sur des données
et mis à jour presque en temps réel, désagrégé par l'âge, le statut de vaccination et la distribution géographique. Cela nous a permis de modéliser avec précision les phases de l'épidémie et d'identifier les points d'intervention critiques « , explique Francesco Branda
« Dans TexasL'utilisation de modèles statistiques avancés (tels que ARIMA et régression logistique) a permis d'identifier trois phases distinctes de l'épidémie: croissance exponentielle initiale, stabilisation linéaire et plateau. Les modèles – lus dans l'étude – ont montré une excellente capacité prédictive et confirmé un lien clair entre l'état de vaccination et l'incidence des cas. Au contraire, en Italie, l'analyse était principalement basée sur des bulletins mensuels publiés par l'istituto Superiore di Sanità, ce qui rend difficile de saisir les premiers signaux d'alarme. Malgré cela, l'analyse réalisée a mis en évidence un fait fondamental: la grande majorité des cas se sont produits entre des personnes non vaccinées ou avec un cycle incomplet. Cependant, dans les deux contextes, l'état de vaccination n'était pas statistiquement associé au risque d'hospitalisation, ce qui suggère qu'une fois que le virus se contracte autrefois, d'autres facteurs – tels que l'âge ou la comorbidité – affectent davantage la gravité clinique « .
«L'enseignement est clair: intégrer le séquençage génomique dans la surveillance de la santé»
« Morbillo est parmi les virus les plus contagieux du monde. Même une chute minimale dans la couverture de vaccination peut conduire à une explosion des cas », souligne Ciccozzi – la différence dans les taux d'hospitalisation entre les deux épidémies est non seulement une clinique, mais aussi sociale: la disponibilité des données aux États-Unis a permis aux interventions ciblées de la communauté à risque. En Italie, cependant, nous arrivons en retard « .
En plus de l'analyse épidémiologique classique, l'étude a réalisé – à travers une approche intégrée – une étude génomique comprenant toutes les données disponibles dans les bases de données. « Le résultat? La génétique nous dit que, où les couvertures de vaccination tombent, le virus ne se propage pas seulement, mais devient plus varié, plus résilient et potentiellement plus difficile à arrêter – explique Scarpa – l'enseignement est clair: l'intégration du séquençage génomique dans la surveillance de la santé est non seulement utile, mais indicible pour prévenir le retour des maladies que nous pensons désormais défaites ».
« Notre espoir est que cette étude sert de stimulus pour renforcer également les infrastructures de surveillance en Italie ''
Les résultats de l'étude ont été possibles grâce au travail continu et interdisciplinaire du groupe «Gabie», qui s'est distingué ces dernières années pour sa capacité à intervenir rapidement sur de nombreuses épidémies épidémiques, combinant des compétences en épidémiologie, biostatistique, bioinformatique et génétique. À chaque santé d'urgence de Covid-19 à l'aéroport H5N1, de la variole des singes (MPOX) aux épidémies régionales de virus émergents-'Gabie' active un système intégré pour la collecte, l'harmonisation et l'analyse des données cliniques, épidémiologiques et moléculaires. Cette approche intégrée permet à «Gabie» d'offrir une réponse scientifiquement solide et opportune dans des contextes complexes et en constante évolution, soutenant des stratégies de confinement plus efficaces, personnalisées et basées sur des preuves locales. Sans surprise, le groupe fait partie intégrante du réseau mondial d'alerte et de réponse d'épidémie (Goorn) et contribue activement à décrire les trajectoires évolutives des virus pandémiques élevés.
« Sans des données granulaires et interopérables, ce n'est pas la prévention: les cas se poursuivent – concluent Branda – notre espoir est que cette étude sert de stimulus à renforcer les infrastructures de surveillance également en Italie, avec un investissement concret dans la numérisation des systèmes de santé publics ».
