La liste des joueurs de tennis qui se sont retirés des tournois ces dernières semaines, du Mutua Madrid Open aux Internationaux italiens, en vue du grand chelem parisien, Roland-Garros (Sinner, Alcaraz et Medvedev se sont retirés, tandis que Nadal et Berrettini reviennent avec grand prudence face aux problèmes physiques), pose la question d'un nombre plus élevé de blessures chez les professionnels qui jouent beaucoup et sur des surfaces de jeu différentes. « Bien que les blessures observées au tennis soient communes à d'autres sports, leur caractère persistant tout au long de l'année, combiné aux différentes surfaces sur lesquelles il est joué, à l'équipement utilisé et à la biomécanique, conduit à un spectre unique de blessures. les blessures aiguës surviennent plus fréquemment et ont tendance à affecter plus souvent les membres inférieurs, tandis que les blessures chroniques ont tendance à affecter plus fréquemment les membres supérieurs. Andrea Bernetti, vice-président de la Société italienne de médecine physique et de réadaptation (Simfer), l'explique à Adnkronos Salute. Du point de vue du traitement, « la plupart des blessures peuvent généralement être gérées par des approches conservatrices qui incluent des stratégies d'intervention de rééducation à évaluer au cas par cas – observe-t-il – La phase de « retour au jeu » et la prévention des rechutes sont alors fondamental ».
« Les explications derrière les blessures des athlètes d'élite sont toujours difficiles à fournir sans connaître le cas spécifique en détail et il n'est donc pas correct de généraliser – précise Bernetti – Cependant, sur la base des données de la littérature, nous pouvons souligner en partie deux éléments comme facteurs plausibles de Tout d'abord, les heures de jeu et le nombre de matches joués jouent un rôle central. Des recherches scientifiques récentes ont notamment montré une incidence de blessures comprise entre 0,04 et 3 pour 1 000 heures de jeu, poursuit le physiatre. Selon les données sur les minutes jouées dans tous les événements de tennis professionnels de l'Association of Tennis Professionals (ATP) et de la Women's Tennis Association (WTA) entre 2011 et 2016, ils ont constaté des taux de blessures de 201,7 pour 10 000 expositions de jeu pour les femmes et de 148,6 pour les hommes. différences dans la répartition des blessures entre les hommes et les femmes, l'épaule, le pied, le poignet et le genou étant les sites de blessures les plus courants chez les femmes, tandis que les blessures au genou, à la cheville et à la cuisse étaient les plus fréquentes chez les hommes.
« Une autre donnée intéressante – remarque Bernetti – provient d'une étude néerlandaise menée auprès de plus de 3.500 joueurs de tennis amateurs de la Royal Dutch Lawn Tennis Association, qui a démontré qu'un taux plus élevé de blessures dues au surmenage était observé chez les joueurs qui jouaient sur plus de surfaces que chez les joueurs. qui jouaient principalement sur une seule surface. Ce changement entre les surfaces de jeu – prévient l'expert – pourrait être un facteur de risque de blessures même parmi les joueurs d'élite et peut expliquer au moins en partie l'augmentation de l'incidence des blessures lors du passage de la période de jeu sur une seule surface. faire surface à celle qui suit immédiatement. Bien entendu, il s'agit de données générales, chaque blessure doit être évaluée et traitée de manière personnalisée en analysant chaque caractéristique particulière de l'athlète ».
« D'un point de vue thérapeutique, il faut connaître les détails précis des blessures individuelles. D'une manière générale, nous pouvons penser à deux aspects – suggère Bernetti : la prévention d'une part et la thérapie en cas de blessure, d'autre part. Les joueurs de tennis d'élite sont suivis par un staff complet composé de professionnels de haut niveau qui abordent ces deux aspects avec une très haute préparation. En effet, les éléments à considérer sont nombreux, bien au-delà de la simple préparation sportive, et vont par exemple de l'évaluation de la biomécanique du geste athlétique. aux équipements sportifs, en passant par les aspects nutritionnels et psychologiques, pour n'en citer que quelques-uns.
Dans le cadre de l'évaluation du mouvement et du geste sportif, « on utilise de plus en plus de dispositifs technologiques, tels que des capteurs inertiels et des systèmes d'analyse vidéo, qui permettent d'objectiver le mouvement et de comprendre quoi et comment corriger le cas échéant. Du point de vue du traitement – observe le physiatre – la plupart des blessures peuvent généralement être gérées par des approches conservatrices qui incluent des stratégies d'intervention en rééducation à évaluer au cas par cas, la phase de « retour au jeu » et la prévention des rechutes. sont alors fondamentaux donc dans certains cas il est nécessaire d'intervenir en prévoyant également un changement dans le type de jeu et de tirs ».
« La technologie soutient naturellement aussi la phase de traitement – souligne l'expert – grâce à l'utilisation de thérapies physiques instrumentales de dernière génération et d'instruments pour augmenter la force ou la proprioception également à travers des outils de biofeedback. Le cas échéant, alors, des traitements infiltrants peuvent être envisagés sous guidage échographique en utilisant par exemple l'acide hyaluronique ou plasma riche en plaquettes (Prp), appelé de manière non scientifique « gelée plaquettaire », chaque cas – conclut Bernetti – doit cependant être évalué et géré de manière hautement personnalisée.
