Dix ans se sont écoulés depuis le tremblement de terre qui a frappé le centre de l’Italie. Avec l’épicentre entre les territoires d’Accumoli et d’Amatrice, province de Rieti. Adnkronos Salute a recueilli 4 témoignages pour se souvenir de ces jours et relancer les besoins encore non satisfaits en matière de soins de santé dans la région. Intervenant : Gianluca Chiodini, maxiemergenze Agence régionale d’urgence d’urgence de Lombardie ; Rosario Valastro, présidente nationale de la Croix-Rouge italienne (CRI) ; Enrico Tittoni, président de l’Association Médicale Rieti ; Pierluigi Cortellini, en 2016 président de l’Ordre des Pharmaciens de Rieti et de la section provinciale de Federfarma dont il assure encore aujourd’hui la présidence.
« Allumez la télévision, un désastre s’est produit. » Dix ans se sont écoulés et Gianluca Chiodini, point de référence pour les urgences majeures à Areu (Agence Régionale d’Urgence d’Urgence) de Lombardie, se souvient avec précision de toute la chronologie de ce 24 août 2016, lorsque la terre a tremblé au cœur de l’Italie centrale. Il faisait encore nuit. « Vers 4 heures du matin, la sonnerie du téléphone me réveille », se souvient-il dans une interview accordée à Adnkronos Salute. Une vingtaine de minutes se sont écoulées depuis la première forte secousse à 3h36, épicentre entre les territoires d’Accumoli et d’Amatrice, province de Rieti. À l’autre bout du fil se trouve le directeur général d’Areu, Alberto Zoli, qui l’avertit du grave tremblement de terre. Chiodini passe mentalement en revue chaque étape : la cellule de crise régionale qui s’active « à 6 heures du matin », dans l’après-midi du même jour « la décision de partir en accord avec la direction régionale des pompiers de Lombardie », le recrutement du personnel, l’hélicoptère 118 qui décolle avec 2 pompiers et 2 personnels médicaux à bord « pour aller faire une reconnaissance » sur place. « Nous sommes arrivés le lendemain, le 25 août, vers 4h30-5h du matin. Amatrice n’existait plus », raconte-t-il.
« Quand nous sommes arrivés dans le centre-ville, la seule chose que nous avons vue était le clocher, et rien d’autre. Il restait la moitié d’un bâtiment rouge debout, rien d’autre. Le reste était par terre, tous en décombres. » Il est difficile d’oublier la poussière, la chaleur, voire les couleurs des briques. 2016 a été une année particulière pour Areu. « Cette année-là, nous avons certifié la première équipe USAR (Urban Search and Rescue) avec la composante sanitaire et pompiers née en Italie », explique Chiodini qui est le contact opérationnel. « Le premier cours a eu lieu en mai et, hélas, en août à Amatrice a eu lieu immédiatement la première mission du groupe Usar Lombardia ainsi composé, qui a ensuite suivi toutes les autres missions : celles du tremblement de terre de Norcia, de l’avalanche de Rigopiano, de l’effondrement du pont Morandi », parmi les principales urgences italiennes de ces dernières années.
Arrivée sur le terrain, dans ce qui reste de la commune nichée sur les pentes du mont Gorzano, l’équipe lombarde s’est mise au travail. « Nous avons installé un camp de base et commencé à répartir les équipes dans tout le pays. Au début, comme en Lombardie, nous avons participé à 11 chantiers de fouilles. Malheureusement, nous n’avons extrait que des cadavres », dit-il après une courte pause de silence. « Ceux qui auraient pu se sauver, car ils flottaient sur les décombres, ont été secourus. Ceux qui restaient en dessous avaient peu d’espoir », se souvient-il. « Nous sommes restés à Amatrice pendant 8 jours et nous avons extrait environ 20 à 22 victimes. Les dernières les jours suivants, lorsque nous nous sommes concentrés sur l’Hôtel Roma et avons extrait tous les défunts de cette structure ». Des événements douloureux qui refont surface à l’occasion du dixième anniversaire de la catastrophe. Sept personnes sont mortes dans l’effondrement de cet hôtel, même si au départ on craignait un bilan plus lourd.
Ceux qui creusent parmi les ruines d’une ville rasée par un tremblement de terre savent qu’ils doivent affronter des difficultés tant d’un point de vue technique qu’émotionnel. « Nous travaillions dans un environnement hostile, parmi les décombres et la poussière. À cette époque-là, à Amatrice, il faisait très chaud », se souvient encore Chiodini. « Et vous travaillez – ajoute-t-il – en ayant parfois des proches à vos côtés : des enfants, des mères ou des pères qui sont là et qui attendent que vous extrayiez vivants leurs proches », et alors ils voient leurs espoirs brisés. « Malheureusement, oui – réfléchit-il – car plus les heures passent, plus la possibilité de les extraire vivants s’affaiblit ». Pour Chiodini, c’était la première mission du point de vue des équipes de recherche et de sauvetage de l’USAR dans les décombres, « ce qui est une activité différente d’une mission de protection civile ou autre. J’étais déjà allé à L’Aquila », lors du tremblement de terre de 2009, « j’y ai passé un mois, mais l’activité était totalement différente. creuser, face à la catastrophe, « c’est totalement différent ».
La mission à Amatrice a été un point de référence pour les urgences ultérieures dans lesquelles Chiodini et ses collègues sont intervenus. « Cela nous a amené à définir une méthode, que nous avons évidemment apportée et adaptée à d’autres situations. Nous avons également eu l’occasion de voir et de modifier les choses qui n’allaient pas et d’apporter tout cela à d’autres missions. Mais nous avons surtout réussi à exporter un modèle. À tel point qu’il existe actuellement des équipes USAR avec la composante sanitaire et pompiers dans le Piémont, en Toscane, dans le Latium, en Vénétie ». Et l’équipe Usar Medium Ita01 a obtenu la classification internationale Insarag, reconnaissance des Nations Unies qui certifie la capacité à intervenir dans les urgences les plus complexes au monde. Areu fait partie de la composante sanitaire de l’équipe, aux côtés de professionnels de différentes régions italiennes, avec un personnel hautement spécialisé dans l’assistance médicale en cas de catastrophes, d’effondrements et d’opérations de recherche et de sauvetage parmi les décombres.
Rosario Valastro, présidente nationale de la Croix-Rouge italienne (CRI). « Les images de destruction, de souffrance, ont été vraiment terribles, elles ont rouvert la blessure jamais refermée du tremblement de terre de L’Aquila : il était clair qu’il y avait des victimes. Face aux catastrophes, il y a un sentiment d’échec, de ne pas avoir fait assez en termes de formation, de prévention. Mais ces sentiments ont duré l’espace d’une seconde car il y a eu immédiatement le moment d’activation. À Amatrice, comme dans toutes les urgences que j’ai vécues en tant que bénévole, en tant que vice-président et aussi en tant que président, il est nécessaire d’agir. à tous les niveaux et nous découvrons ici l’importance d’une organisation à grande échelle : nos bénévoles dans les petits bureaux des zones touchées ont été d’une valeur inestimable en fournissant des informations essentielles aux efforts de secours. Ainsi Valastro, 10 ans après le tremblement de terre d’Amatrice, retrace l’expérience vécue entre la cellule de crise de Rome et la zone sismique et rappelle l’importance de la formation « pour ne pas arriver sans préparation à la prochaine urgence ».
« Il y a eu une réponse immédiate très forte – explique Valastro – Tout au long de l’urgence, environ 1.500 véhicules ont été mis à disposition, des camps et des cuisines mobiles ont été créés, grâce à plus de 4.200 volontaires qui ont travaillé dans toute la zone touchée par le tremblement de terre. Comme toujours, les volontaires locaux sont un exemple pour tout le monde : lorsque vous êtes touché là où vous vivez, vous êtes d’abord une victime, puis un sauveteur, mais dès que la possibilité se présente, vous êtes immédiatement disponible et précieux pour garantir « le dernier mile ». C’est le même principe avec lequel nous apportons de l’aide au Moyen-Orient ou en Ukraine : ce sont les gens qui vivent dans ces endroits qui parviennent à atteindre les personnes dans le besoin. L’humanité qui nous motive devient une action efficace grâce à une organisation solide et étendue. Même les petits bureaux sont stratégiques pour fournir des informations essentielles pour sauver des vies : en cas d’urgence, les secondes comptent, surtout s’il y a quelqu’un sous les décombres ».
En tant que Croix-Rouge, « nous sommes pratiquement les premiers à arriver et les derniers à partir – précise le président du CRI – car de toute façon, même après la première urgence, il y a d’autres besoins de la population qui nous obligent, d’un point de vue humanitaire, à rester, à être présents ».
Enrico Tittoni, président de l’Association Médicale Rieti. « Toute la période de la première période post-séisme qui a été évidemment très difficile pour tout ce qui s’était passé et pour tout ce qui, d’une manière ou d’une autre, aurait dû être fait pour pouvoir, non pas reconstruire, mais retrouver un minimum de retour à la vie pour Amatrice, ce qui, en fait, n’a pas encore eu lieu ». C’est ainsi que Tittoni rappelle, 10 ans après le tremblement de terre d’Amatrice, l’importante contribution des médecins généralistes dans les jours difficiles et agités qui ont suivi le tremblement de terre du 24 août 2016. « À l’époque, je n’étais pas président – explique-t-il – mais son prédécesseur, Dario Chiriacò, a immédiatement organisé l’activité des médecins qui avaient mis à disposition l’aide dans des conditions d’extrême difficulté structurelle. « Unité, encore en activité, avec laquelle atteindre les endroits qui n’avaient plus de structures, les cliniques se déplaçaient dans l’entraide en Italie ».
Aujourd’hui, une décennie après l’événement, « la situation de la médecine générale est encore précaire, car la reconstruction est toujours en cours – précise Tittoni – À Amatrice, il n’y a aucune difficulté à trouver des médecins généralistes, comme c’est le cas dans d’autres contextes nationaux, mais il y a encore les centres qui étaient équipés au moment du tremblement de terre et les médecins généralistes travaillent dans les centres de l’autorité sanitaire locale. ou plusieurs fois par an, nous parvenons à organiser des conférences pour continuer à garder la lumière sur Amatrice car, d’un point de vue structurel, les choses avancent très lentement ». Sur les décombres de l’ancien hôpital, « le nouveau a été reconstruit, mais malheureusement il n’est pas encore fonctionnel – observe Tittoni – L’espoir est que le tissu résidentiel adéquat soit également reconstruit pour éviter qu’il ne devienne une cathédrale dans le désert ».
Pierluigi Cortellini, en 2016 président de l’Ordre des Pharmaciens de Rieti et de la section provinciale de Federfarma dont il assure encore aujourd’hui la présidence. « Je me souviendrai toujours du désarroi de voir Amatrice, une ville que j’ai bien connue, complètement détruite, renversée par le tremblement de terre du 24 août il y a 10 ans. Les maisons, les immeubles. Et aussi les pharmacies. Nous avons agi immédiatement pour rétablir le service de distribution de médicaments et rester proches des collègues qui étaient choqués, choqués. Pendant trois ou 4 jours, nous avons aussi eu peur pour un collègue que nous ne trouvions pas mais qui, heureusement, n’était qu’absenté. » C’est la mémoire de Pierluigi Cortellini, en 2016 président de l’Ordre des Pharmaciens de Rieti et de la section provinciale de Federfarma dont il assure encore aujourd’hui la présidence.
Les deux pharmacies d’Amatrice et celle d’Accumoli qui se trouvaient à l’intérieur des centres habités « s’étaient complètement effondrées ». Il a fallu, rapporte Salute Cortellini à Adnkronos, « activer une procédure de réouverture. Avec mon adjoint, nous avons travaillé intensément pendant 4 ou 5 jours, dans une situation dans laquelle les bureaux n’existaient plus, avec la municipalité inutilisable et le choc de la population. Une expérience difficile à oublier. Heureusement, en ce qui concerne la réactivation des pharmacies, nous avons résolu le problème immédiatement. En tant que président de l’Ordre, j’ai pu avancer sur plusieurs fronts sur le plan juridique et bureaucratique et j’ai pu intervenir sur l’aspect le plus économique avec Federfarma ».
Fondamentale était donc « la solidarité des collègues bénévoles » qui sont arrivés précisément pour prêter main-forte aux pharmaciens des structures temporaires créées, laissées sans employés. Nous nous sommes relayés pour ne jamais laisser les propriétaires seuls. » Par la suite, ces 2 pharmacies d’Amatrice « ont été relocalisées à l’intérieur d’un centre commercial préfabriqué, offert par une grande chaîne de distribution. Celle d’Accumoli a également été déplacée dans un centre commercial plus petit ». Aujourd’hui, les pharmacies sont toujours là, « une solution désormais définitive », conclut Cortellini.
