Il envisage l'avenir avec optimisme et concret, la recherche sur le myélome multiple. C'est le message qui est ressorti de la conférence internationale « Myélomes », organisée par l'Institut romagnol pour l'étude des tumeurs (IRST) Dino Amadori Irccs, qui a réuni à Rome certains des plus grands experts italiens et internationaux pour faire le point sur l'une des tumeurs hématologiques les plus répandues et les plus complexes, avec 34 000 personnes vivant avec la maladie en Italie et plus de 5 700 nouveaux diagnostics chaque année.
Les deux journées (10 et 11 octobre) de débat scientifique au plus haut niveau – quelques mois après le congrès de l'International Myeloma Society (IMS) à Toronto et en vue de l'American Society of Hematology (ASH) en décembre – ont confirmé le rôle de l'Italie comme pôle de recherche et clinique de référence internationale. Aux côtés des principaux experts italiens – informent les organisateurs dans une note – se trouvaient des personnalités d'importance mondiale absolue telles que Brian Durie (Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles), Paul Richardson (Dana-Farber Cancer Institute, Boston), Joshua Richter (Mount Sinai Hospital, New York), Andreas Beilhack (Université de Würzburg, Allemagne) et Fredrik Schjesvold (Université d'Oslo). Hospital, Norvège), témoignant de la volonté commune de construire un réseau mondial de connaissances et d’expérimentations.
Au centre des travaux se trouvait le principe de personnalisation des soins, basé à la fois sur l'identification de cibles moléculaires et sur le choix et la combinaison optimale de médicaments pour chaque patient. En particulier, une grande attention a été accordée aux quadruplés thérapeutiques (schémas de quatre médicaments basés sur les anti-CD38) qui s'imposent comme une nouvelle norme de soins en première ligne, dans le but d'obtenir la négativité de la maladie résiduelle minimale (MRD) – un paramètre qui, selon les preuves les plus récentes – rappellent les experts – pourrait représenter le véritable corrélat biologique de la guérison. Des confirmations importantes sont également arrivées sur le front des immunothérapies de nouvelle génération, comme le Car-T et les anticorps bispécifiques, chez les patients en rechute ou réfractaires. Dans ce contexte, l'IRST a présenté des données significatives grâce aux contributions de Matteo Marchesini (analyses moléculaires) et d'Alice Rossi (applications radiomiques), en faveur d'un suivi diagnostique de plus en plus précis et multidimensionnel.
« L'histoire naturelle du myélome a radicalement changé – souligne Claudio Cerchione, premier hématologue – et aujourd'hui nous sommes en mesure de concevoir des thérapies de plus en plus personnalisées, intégrées à une surveillance moléculaire et radiologique avancée. La perspective de guérison, qui était un rêve pendant des années, n'est plus si lointaine ». Ajoute Nicola Normanno, directrice scientifique de l'Institut et présidente d'honneur de l'événement : « Chez Irst, nous développons une approche multi-omique, qui intègre la génomique, la transcriptomique, la radiomique et l'immunoprofilage pour affiner le diagnostic et le pronostic des patients. C'est la clé d'une médecine de précision véritablement personnalisée ».
Gerardo MURACA, directeur d'Hématologie et de Transplantations à l'Irst et co-président de la réunion avec Cerchione, souligne : « Nous avons voulu créer une opportunité de comparaison directe et intensive entre les réalités internationales et italiennes pour encourager l'actualisation scientifique au plus haut niveau et tracer ensemble de nouvelles trajectoires thérapeutiques, aujourd'hui de plus en plus orientées vers la possibilité concrète de guérison. » L'événement – promu par Irst Dino Amadori Irccs avec le soutien d'Aiom – Association italienne d'oncologie médicale, Gitmo – Groupe italien pour la greffe de moelle osseuse, les cellules souches hématopoïétiques et la thérapie cellulaire, Sie – Société italienne d'hématologie, Sies – Société italienne d'hématologie expérimentale, Soho Italie et avec le patronage d'Ail – Association italienne contre leucémie-lymphome et myélome – a confirmé le rôle leader de la recherche italienne dans le domaine de l'oncohématologie – conclut la note – et la mission de l'Institut Romagne de traduire l'innovation scientifique en bénéfices concrets pour les patients.
