« Une thérapie avantageuse car elle permet au patient de ne pas avoir à prendre le comprimé classique tous les jours. Cet aspect réduit le risque d'oubli, améliore l'adhésion thérapeutique et affecte également positivement la qualité de la vie psychologique des personnes, qui se sentent moins liées par la maladie ». Comme Chiara Iaria, directrice de l'UOC des maladies infectieuses et tropicales des arnas civiques de PalermeCommentaires, sur la touche de la deuxième réunion internationale «Diseases infectieuses: nouveaux modèles de gouvernance de managériale clinique en santé» qui s'est tenue hier à Palerme, les opportunités thérapeutiques offertes par les longues thérapies agissant qui révolutionnent le traitement du VIH.
Avec une injection tous les deux mois, les patients peuvent bénéficier d'une couverture thérapeutique efficace sans avoir besoin d'une administration quotidienne. « C'est comme si le patient n'avait pas fait presque aucune thérapie – explique Iaria – et cela rend le traitement plus facile, plus léger et plus facile à manipuler, tout en maintenant la même efficacité que les thérapies traditionnelles ». Selon le spécialiste, le VIH aujourd'hui peut être considéré comme une pathologie chronique et, en tant que tel, nécessite une gestion à long terme. Dans ce scénario, la thérapie à long terme représente un soutien précieux, non seulement pour son praticité mais aussi pour le fait qu'il répond à un réel besoin exprimé par les patients. « Il y a une forte demande – dit Iaria – certains patients nous offrent spontanément le changement de thérapie parce qu'ils veulent se sentir plus libres. D'autres, cependant, sont informés par nous sur les nouvelles options disponibles et sont heureux de les entreprendre ».
L'efficacité de l'action longue ne se limite pas uniquement au puits individuel. Ils représentent également un puissant outil de santé publique. « Ces thérapies vous permettent de garder la charge virale zéro – souligne Iaria – et cela n'est pas seulement fondamental pour la santé des patients, mais réduit considérablement le risque de transmission du virus. Il s'agit d'une stratégie importante pour le contrôle du VIH à grande échelle. Des études récentes montrent que même les patients participant moins à des thérapies classiques peuvent obtenir une suppression virale efficace.
De plus, l'utilisation de thérapies à long terme s'étend également à la prévention, avec la préparation dite (prophylaxie pré-exposition). « Il est approuvé en Italie – – explique l'infectivologue – mais dans d'autres pays, il est déjà utilisé. Il garantit une couverture plus importante que la préparation conventionnelle, car ici, l'adhésion joue trop un rôle crucial. Ce n'est pas un vaccin, mais c'est une stratégie préventive importante qui a déjà montré un travail, même dans des contextes d'incidence élevés tels que l'Afrique ou le Sud, où il est testé sur une grande échelle ».
Cette nouvelle frontière thérapeutique fait partie d'un panorama en constante évolution, qui examine également la complexité croissante du profil des patients séropositifs, souvent affectés par d'autres comorbidité avec l'avance de l'âge. « Le long jeu aide à simplifier les régimes thérapeutiques et à garantir une plus grande adhésion, à réduire le risque d'échecs thérapeutiques et à améliorer la qualité de la vie globale », conclut Iaria.
