Il existe une réelle soif de connaissances sur les nouveaux vaccins. C’est ce qui est ressorti de la rencontre scientifique « Infections respiratoires : stratégies de prévention vaccinale et usage correct des antibiotiques », qui a marqué le début de la troisième édition du projet « Les soins de santé que je voudrais… », promu par la Société italienne des Maladies infectieuses et tropicales (Simit) en collaboration avec d’autres sociétés scientifiques, associations de patients, représentants de la société civile, entreprises, décideurs politiques, institutions, le Ministère de la Santé participant activement pour faire face aux prochains défis du Service National de Santé. . L’événement, organisé par Aristea International, s’est tenu à l’Auditorium Cosimo Piccinno du Ministère de la Santé.
Les récents cas de grippe B – lit-on dans une note – ont attiré une grande attention sur le rôle de la vaccination contre la grippe, mais dans la nomination au ministère les risques d’autres infections évitables par les vaccins, non liés directement à la saisonnalité : respiratoire syncytial virus (RSV), mais aussi Covid, pneumocoque, zona, méningocoque. Ces infections présentent de sérieux risques de morbidité et de mortalité, en particulier chez les patients fragiles, les personnes âgées et les enfants, mais peuvent être évitées grâce aux vaccins.
« Les infections respiratoires représentent la principale cause de morbidité et de mortalité chez les patients fragiles comme les personnes âgées, les sujets immunodéprimés, les malades chroniques et les enfants – explique Massimo Andreoni, directeur scientifique de Simit – dont les défenses immunitaires sont plus faibles, provoquant un nombre élevé d’hospitalisations, perte de jours de travail et un nombre important de décès. Les deux derniers hivers ont vu la concomitance de trois virus : la grippe, le SarsCov-2 et le Rsv, avec des files d’attente jusqu’au printemps. Pour atténuer les effets de ces infections, il est essentiel de recommander une surveillance et La première est menée par RespiVirNet, le système de surveillance intégré coordonné par l’Institut Supérieur de la Santé avec le soutien du ministère. Des campagnes de prévention massives sont ensuite nécessaires, depuis les vaccinations saisonnières contre la grippe jusqu’aux vaccinations contre le Covid-19, le pneumocoque, l’herpès zoster. , le méningocoque et le Rsv. Pneumocoque peuvent provoquer une pneumonie et entraîner la mortalité chez les personnes âgées. Le Covid fait moins peur aujourd’hui, mais en 2023 il a causé 10 500 décès, il est donc nécessaire de protéger les patients fragiles avec des vaccins actualisés et avec des anticorps monoclonaux et des médicaments antiviraux dans les cas indiqués. Les vaccins offrent également des solutions importantes contre le zona, qui génère une grave altération de la qualité de vie avec névralgie post-herpétique ; chez les patients cancéreux, cela peut également retarder le traitement de la pathologie sous-jacente. En outre, les vaccinations ont également une fonction contre la résistance aux antibiotiques, car elles limitent l’utilisation inappropriée de l’antibiothérapie. »
Le RSV – poursuivent les experts – en Europe est à l’origine de plus de 60% des infections respiratoires aiguës chez les enfants de moins de 5 ans et 80% de moins d’un an, tandis que chez les adultes de plus de 60 ans, on estime à 3 millions de cas de syndromes respiratoires aigus, avec plus de 465 mille hospitalisations et plus de 33 mille décès. Chaque année, dans la population italienne de plus de 60 ans, on estime que le VRS provoque environ 290 000 cas d’infections respiratoires aiguës, 26 000 hospitalisations et 1 800 décès à l’hôpital. De plus, l’infection ne confère pas une immunité solide à long terme. À ce jour, le virus syncytial est la troisième cause la plus fréquente de maladies des voies respiratoires chez l’adulte, avec le virus de la grippe et le Sars-CoV-2. « Le VRS – souligne Roberto Parrella, président de Simit – peut exacerber des pathologies telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et l’asthme et entraîner des conséquences graves comme la pneumonie, l’hospitalisation et parfois même la mort. Avec les nouveaux vaccins, nous disposons d’outils impensables auparavant : ils sont indiqués pour l’immunisation passive contre la maladie à Rsv chez les nouveau-nés de la naissance à 6 mois de vie par l’administration aux femmes enceintes et peuvent également être utilisés pour protéger les adultes âgés de 60 ans ou plus par l’immunisation active. Ces vaccins ont démontré une efficacité et une efficacité remarquables. sécurité. »
« Contre le RSV – rappelle Andreoni – le premier vaccin pour adultes est récemment disponible en Italie, avec une efficacité extraordinaire chez les sujets de plus de 60 ans et chez ceux qui souffrent de comorbidités telles que maladies respiratoires chroniques, maladies cardiaques, diabète, insuffisance rénale. et toutes les conditions d’immunosuppression ». Il s’agit « d’une avancée importante pour la prévention des maladies respiratoires chez les patients adultes fragiles. On espère donc que cette vaccination entrera bientôt dans le plan national de prévention vaccinale et qu’elle pourra devenir un outil généralisé sur tout le territoire national ».
Avec l’initiative « Les soins de santé que je voudrais », l’objectif est de « stimuler une réflexion concrète sur les défis actuels des maladies infectieuses – déclare Claudio Mastroianni, ancien président de Simit – Lors de cette première réunion, nous nous sommes concentrés sur la prévention vaccinale et la résistance aux antibiotiques. En mai, nous abordera la protection de la santé humaine dans un monde en mutation, avec les conséquences du changement climatique, des conflits, des migrations, alors qu’aujourd’hui nous sommes déjà confrontés au grave problème des micro-organismes multirésistants. En juillet, nous concentrerons notre attention sur les aspects cliniques et sociaux « , avec la lutte contre les infections comme le VIH et les hépatites. À l’automne, nous nous concentrerons sur la relation hôpital-territoire pour encourager la prise en charge des maladies chroniques et aiguës dans des cadres appropriés ».
