Plus qu’un « mal de tête trivial ». De plus, ceux qui en souffrent peuvent expérimenter nausées, vomissements, inconfort face à la lumière, au bruit et aux odeursdes symptômes si invalidants qu’il faut rester au lit un jour voire deux. Pas d'école, pas de travail, pas de loisirspratiquement un black-out social. C'est ce qu'on appelle la migraine et elle touche plus d'un Italien sur sept. Un patient sur deux ne sait pas qu'il en est atteint.. Comprendre comment le reconnaître et y faire face est la première étape pour le surmonter, préviennent les experts. Société italienne de neurologie (Péché) et de Société italienne pour l'étude des maux de tête (Sisc), annonçant le XVIe Journée des maux de tête qui se produit demain, samedi 18 mai. Pour l'occasion, Sin et Sisc publieront sur leurs réseaux sociaux Facebook, X et Instagram vidéos informatives. S'inspirant des doutes et des questions les plus fréquemment posées sur le sujet, les neurologues des deux sociétés scientifiques feront la lumière sur les diagnostics, les traitements et les faux mythes.
Qu'est-ce que le mal de tête
Le terme mal de tête – expliquent les spécialistes – désigne toute douleur perçue dans la tête : il s'agit essentiellement d'un synonyme, dans le jargon médical, du plus populaire « mal de tête ». Les maux de tête sont l’une des affections les plus fréquentes. Dans l’ensemble, y compris le cercle proverbial à la tête de la gueule de bois, la grande majorité de la population en a fait l’expérience directe au moins une partie de sa vie. Au sein de la galaxie des céphalées, le groupe le plus important est celui des céphalées primaires, c'est-à-dire non provoquées par un problème organique (traumatisme, troubles vasculaires, inflammation, infections). Dans les céphalées primaires, le symptôme de la céphalée constitue lui-même la maladie et les examens instrumentaux ne révèlent aucune anomalie.
Qu'est-ce que la migraine
En zoomant plus loin, au sein du grand chapitre des maux de tête primaires, la part du lion est donnée aux migraines. Tant pour sa diffusion (elle touche environ 15 % de la population, avec un déséquilibre d'au moins 2 pour 1 en faveur des femmes), que pour le handicap qu'elle peut provoquer. « Selon l'étude Global Burden of Disease, qui mesure le fardeau que toutes les maladies font peser sur l'humanité, les migraines se classent parmi en deuxième position globale pour les années vécues avec un handicap et en première place même pour les femmes entre 15 et 49 ans », préviennent les experts.
« Il s'agit donc d'un trouble important – affirme Alessandro Padovani, président de Sin – qui entraîne des conséquences désagréables tant au niveau individuel », en raison de la violence des crises et des symptômes associés à la douleur, qu'au niveau social avec « des phénomènes tels que comme l'absentéisme et le présentéisme', c'est-à-dire la présence au travail ou à l'école, mais dans des conditions d'efficacité réduite, les migraines « peuvent conduire à la nécessité de passer à un emploi à temps partiel ou de demander une retraite anticipée, un trouble qui. n'est pas « visible » de l'extérieur ni détectable par des tests, mais plutôt une expérience intime, non transmissible comme toute douleur – souligne le spécialiste – expose ceux qui en souffrent à la survenue fréquente d'une stigmatisation sociale: ceux qui en souffrent entendent souvent des phrases dévalorisantes comme « allez, c'est un peu un casse-tête… », ce qui conduit dans de nombreux cas à cacher la maladie et à retarder l'accès à des traitements efficaces. »
Diagnostic, traitement et faux mythes
Ce n'est pas une coïncidence, rapportent les neurologues : « de nombreuses études ont démontré que Environ la moitié des sujets souffrant de migraines ne savent pas qu'ils en souffrent, mais pensent souffrir d'un banal mal de tête. (beaucoup de femmes, par exemple, pensent que les crises de migraine menstruelles sont « normales », font partie de la physiologie du cycle menstruel) ou sont victimes de croyances répandues et infondées (les fameuses « cervicales ») ».
« Là première barrière Ce qui s'oppose à une gestion correcte des migraines est donc celui de la connaissance, de la conscience d'en être affecté – souligne Franco Granella, président de la Sisc – et c'est avant tout sur cette barrière que la Journée des Maux de Tête entend agir en diffusant, à travers le social chaînes Sisc et Sin, des vidéos d'experts qui expriment leur opinion sur les questions les plus courantes que les personnes souffrant de maux de tête se posent sur leur état ». Mais « le deuxième barrièreune fois qu'un diagnostic correct a été formulé, consiste à prendre en charge un médecin qui possède les connaissances nécessaires en la matière et qui est disposé à suivre le patient dans le temps ».
« L'Italie – continue Granella – dispose d'un excellent réseau de centres de céphalées répartis sur tout le territoire national, où les patients peuvent recevoir les soins les plus appropriés. Cependant, puisqu'il s'agit d'un trouble qui touche des millions de personnes, il n'est pas imaginable que tous les patients devraient et peut se tourner vers un centre de maux de tête : cela entraînerait une paralysie opérationnelle et des listes d'attente interminables ».
« Le premier rempart contre les migraines – soulignent Sin et Sisc – doit être constitué de les médecins généralistes, qui doivent être capables de poser le diagnostic et de traiter les cas moins complexes avec des thérapies pour la crise aiguë, mais aussi avec la prophylaxie. A cet égard, il pourrait être utile de former des médecins de famille particulièrement experts dans ce domaine, qui exerceraient dans des maisons de santé, où le regroupement de plusieurs médecins généralistes permet à chaque médecin d'acquérir des compétences approfondies dans un secteur particulier de la médecine. « .
« Un autre apport fondamental – ajoutent les deux sociétés scientifiques – peut être apporté par le réseau de neurologues ambulatoires, présents de manière répandue sur tout le territoire et parfaitement capables de gérer la majorité des cas de migraine et autres céphalées primaires. Les maux de tête pourraient remplir leur tâche principale : traiter les cas « difficiles », les migraines résistantes à de multiples traitements, les migraines chroniques (c'est-à-dire celles dans lesquelles le mal de tête réapparaît pendant au moins 15 jours par mois) et celles compliquées par l'utilisation excessive de médicaments symptomatiques (donc- appelé Medication Overuse Headache), utilisant également des médicaments spécifiques récents contre les migraines, dont l'efficacité et la tolérabilité ont représenté un tournant dans la lutte contre cette maladie insidieuse ».
