Le Le cancer de l'estomac est la cinquième tumeur maligne la plus répandue dans le monde et la cinquième cause de décès par cancer.. En 2022, environ un million de cas de cancer gastrique ont été diagnostiqués et environ 660 000 décès ont été signalés dans le monde. Dans certaines régions, l'incidence est augmentée chez les patients de moins de 50 ans, comme dans d'autres tumeurs malignes gastro-intestinales.. Grâce à la recherche, on sait désormais qu'avec une approche d'immunothérapie périopératoire (avant et après chirurgie) basée sur durvalumab plus chimiothérapie, 69 % des patients atteints d'un cancer gastrique à un stade précoce, opérable et localement avancé sont en vie à 3 ans. C'est ce qui ressort de Étude de phase 3 « Matterhorn » sur 948 patients dans 20 pays.
L'étude et les résultats : « Les données représentent l'espoir »
Les résultats, présentés au congrès annuel de la Société européenne d'oncologie médicale (Esmo) à Berlin, indiquent que le nouveau régime associant immunothérapie et chimiothérapie a réduit le risque de décès de 22 % par rapport à la chimiothérapie seule. Les patients ont été traités par durvalumab néoadjuvant (avant la chirurgie) en association avec une chimiothérapie avant la chirurgie, suivis après l'intervention chirurgicale par durvalumab adjuvant en association avec une chimiothérapie, et enfin par durvalumab en monothérapie. L'étude a évalué ce schéma thérapeutique par rapport à la chimiothérapie périopératoire seule. Les résultats soulignent que le durvalumab et le régime périopératoire associé à la chimiothérapie ont réduit le risque de décès de 22 % par rapport à la chimiothérapie seule et sur la base d'estimations.69 % des patients traités par le régime à base de durvalumab étaient en vie à trois ans, contre 62 % dans le groupe chimiothérapie seule.
« Ces données représentent un espoir pour les patients atteints d'un cancer de la jonction gastrique et gastro-oesophagienne – souligne Lorenzo Fornaro, Oncologie Médicale 2 Hôpital Universitaire de Pise -. Ces tumeurs ont tendance à récidiver et ont un mauvais pronostic à long terme, malgré le recours à la chirurgie curative et à la chimiothérapie. Grâce au régime à base de durvalumab, 7 patients sur 10 sont en vie à trois ans. Ces les résultats sont très encourageants et nous pensons que cette combinaison pourrait devenir la nouvelle norme de traitement à visée curative. »
« Le une étude a démontré comment le durvalumab augmente de manière significative et substantielle les chances de guérison – déclare Alessandro Pastorino, directeur médical de premier niveau de l'unité d'oncologie médicale 1 de l'hôpital polyclinique Irccs San Martino de Gênes -. La drogue Elle apparaît ainsi comme la première immunothérapie à apporter un bénéfice en périopératoire en association avec la chimiothérapie.. Dans l'ensemble, le cancer gastrique touche plus de 72 000 personnes en Italie et les taux de survie à cinq ans sont encore relativement faibles. Des traitements innovants sont donc plus que jamais nécessaires pour la prise en charge de tous les cancers gastriques, notamment ceux à un stade précoce. »
