De nouvelles opportunités pour personnaliser les traitements contre le cancer : les tests génomiques permettent d’évaluer le risque de récidive et d’identifier les patients pouvant éviter la chimiothérapie. « L’inclusion des tests génomiques dans les niveaux de soins essentiels (Lea) représente une étape importante vers une plus grande personnalisation des traitements du cancer du sein. Ces tests », utilisés dans des formes spécifiques de cancer, « permettent de stratifier le risque de maladie endocrinienne Her2-négative à réponse adjuvante. C’est une nouvelle très importante, car nous avons la possibilité de tester ces patientes et de comprendre qui a vraiment besoin d’un traitement de chimiothérapie et qui n’en a pas besoin » après la chirurgie. C’est ce qu’a souligné Giuseppe Curigliano, président élu de la Société européenne d’oncologie médicale (Esmo), qui intervenait au congrès de la société scientifique qui se termine aujourd’hui à Madrid.
Curigliano attire également l’attention sur le niveau de preuves scientifiques disponibles pour les différents tests. « Ce qu’il est important de retenir – explique-t-il – c’est que certains tests génomiques ont été validés de manière prospective dans le cadre d’études prospectives randomisées, d’autres de manière rétrospective. Le niveau de preuve et le degré de recommandation dans les lignes directrices d’Esmo changent, et ce qu’il est important de retenir est de tester : tester pour avoir la possibilité de mieux stratifier le risque et comprendre qui devrait faire plus et qui devrait faire moins, mais surtout qui devrait omettre la chimiothérapie », conclut Curigliano.
