« Depuis le début du siècle, le nombre de cas de dengue signalés a été multiplié par huit. » Et le virus touche désormais « plus de 130 pays, dont L'Italie, qui a signalé plus de 100 cas depuis le début de cette année« . La vision de Hans Kluge, directeur régional de l'Organisation mondiale de la santé pour l'Europe, est que « le plus grand obstacle à la lutte contre le changement climatique est la volonté politique nécessaire pour opérer les changements structurels et sociaux nécessaires pour éviter que les impacts ne s'aggravent ».
Le rôle du changement climatique
« Le changement climatique aggrave le fardeau des maladies transmissibles et non transmissibles dans la région européenne. » Il s'agit par exemple de « conduire à changements dans le comportement, la répartition, le mouvement et l’intensité des moustiquesles oiseaux et d'autres animaux qui propagent des maladies infectieuses telles que la dengue et le paludisme dans de nouvelles zones ». Parmi les impacts indirects, il y a aussi le poids croissant, souvent ignoré, du changement climatique sur la santé mentale » comme dans le cas de « l'éco-anxiété chez les jeunes, réaction à l'inaction perçue et au sentiment d'impuissance face à une catastrophe imminente »
« Nous sommes aujourd'hui confrontés à un avenir précaire – souligne-t-il à Adnkronos Salute à l'occasion de sa visite en Italie à l'occasion du 20ème anniversaire du Bureau de l'OMS à Venise – à moins que nous ne prenions tous des mesures urgentes pour corriger le tir. Les pays de la région européenne ressent de plein fouet le changement climatique, ici et maintenant. Nous sommes confrontés à une triple crise : changement climatique, pollution de l’environnement et perte de biodiversitéqui, ensemble, menacent notre existence même sur la planète. »
« Nous avons besoin d'une intervention immédiate »
Sans action urgente, nous risquons d'anéantir les progrès réalisés au cours des 50 dernières années dans le domaine de la santé publique », insiste-t-il, rappelant que « l'une des recommandations clés de la Commission Monti était de mettre davantage l'accent sur le principe 'One Health'. , que le nôtre voit le bien-être comme inextricablement lié à la santé de la planète et de l’environnement naturel« .
Pour donner une idée du poids du facteur climatique, Kluge rappelle les analyses et les débats qui ont eu lieu sur le Covid : « On pense que les activités humaines telles que la déforestation, le commerce et la consommation d'animaux sauvages et les voyages internationaux ont conduit à la apparition du Covid-19 et facilité sa propagation mondiale ».
Pregliasco : « Nous risquons au moins un millier de cas importés et 200 à 300 cas autochtones »
Plus de 100 cas de dengue signalés en Italie en 2024. Les données – rapportées par le directeur de l'OMS Europe Hans Kluge dans une interview avec Adnkronos Salute – indiquent que notre pays, en seulement 3 mois, a déjà enregistré environ un tiers des 280 cas importés. cas signalés sur toute l’année 2023, année au cours de laquelle notre pays a également enregistré 82 infections indigènes. Et même si « faire des prédictions est désormais délicat, car les variables qui peuvent avoir un impact sont différentes et nombreuses », le virologue de l'Université d'État de Milan Fabrizio Pregliasco calculer que « Cette année, nous risquons de compter au moins un millier de cas importés, soit plus du triple par rapport à 2023, en plus des 200 à 300 infections autochtones.« .
« Pour l'instant, il s'agit certainement de cas importés », tient à souligner l'expert interrogé par Adnkronos Salute. Des chiffres certainement conditionnés par l’épidémie record que connaît l’Amérique du Sud. « Mais nous verrons l'effet réel plus tard, vers l'été, pendant toute la période qui est aussi la plus touristique d'Italie », explique Pregliasco. « D'ici là, quand il fera chaud – suggère-t-il – il faudra également s'attendre à des épidémies de dengue indigène ».
« Les prévisions faites aujourd'hui peuvent présenter un 'écart' notable », précise le virologue, car « il existe de nombreuses variables susceptibles d'influencer les chiffres réels. Beaucoup – explique Pregliasco – dépendra de la chaleur de la saison estivale, mais aussi sur combien nous aurons des orages, des averses violentes avec des flaques d'eau persistantes. » Et « tout dépendra de la prise de conscience des individus », prévient-il. Chacun de nous peut jouer un rôle crucial pour sauver l'été italien, insiste Pregliasco : « La soucoupe sur le balcon en zone urbaine, le bac à condensation du climatiseur, le pneu abandonné au sol, la verdure non tondue », énumère le Selon le docteur, « ce sont tous des facteurs déterminants sur lesquels nous pouvons tous agir » pour contenir le moustique tigre capable de transmettre l'infection. Considérons-nous dans une situation de « préoccupation » – répète l'expert – entendue au sens littéral, comme « faire attention avant » que l'alerte devienne une urgence.
Clementi : « Saison problématique, cela dépend de la façon dont nous nous défendons »
Le moustique tigre, vecteur compétent de la Dengue dans notre pays, ne s'est pas encore réveillé partout, par exemple dans le Nord, mais il approche de sa saison. Où en sommes-nous ? « Nous y sommes déjà, pour l'essentiel », admet le virologue à Adnkronos Salute Massimo Clémenticommentant les chiffres publiés par Hans Kluge, directeur régional de l'Organisation mondiale de la santé pour l'Europe, qui a souligné dans Adnkronos Salute que l'espace européen paie déjà le premier prix du changement climatique.
« Ceux enregistrés » en Italie pour le moment « sont des formes moins symptomatiques – souligne l'expert qui a dirigé pendant des années le Laboratoire de Microbiologie et Virologie de l'hôpital San Raffaele de Milan -, alors que pour l'instant il n'y a pas eu de formes très graves, ce qui signifie que il n'y a pas eu de doubles infections », ce qui complique le tableau et risque de dégénérer la pathologie. « Mais cela signifie aussi que nous nous dirigeons vers une saison au cours de laquelle le problème de la dengue va se poser. » Et cela se produira, précise Clementi, « dans la mesure où nous parvenons à limiter la prolifération des insectes qui permettent la circulation du virus. L'issue dépendra de nous, de la manière dont nous nous défendrons contre ces cas et contre « Il s'agit de vecteurs qui transportent « l'infection. Il peut sembler que nous menons une guerre contre les moulins à vent si nous disons que nous devons nous défendre contre le moustique tigre, mais en réalité, il existe des moyens chimiques pour le faire. »
Certes, souligne Clementi, « le changement climatique se fait sentir par rapport à la colonisation de nos zones par des vecteurs et, par conséquent, il se fera sentir par rapport au fait que la Dengue va arriver. Nous devenons un pays plus semblable aux autres que surplombant la Méditerranée depuis l'Afrique, des pays qui pourraient avoir le même climat que l'Italie aura bientôt. Et ces transporteurs en profitent. « Faut-il une volonté politique pour résoudre ce problème ? Bien sûr, ce sera un problème pour l'avenir. Mais un problème qui ne peut pas être résolu avec le Pass Vert – sourit-il -. Nous pourrions demander au moustique, mais je doute que ce soit le cas. travail. »
