Il arrive soudainement, un mauvais mouvement et en un instant, on se retrouve littéralement «plié en 2». C'est le bloc lombaire aigu ou bas, plus communément appelé «coup de la sorcière» qui, inattendu et très douloureux, comme dans un sort compromet et limite les mouvements du dos. Comment le reconnaître et y faire face? Un décalogue vient aider, avec les conseils des orthopédistes de la société italienne d'orthopédie et de traumatologie (SIOT). « Le bloc lombaire aigu – explique Pietro Randelli, professeur à plein essor d'orthopédie de l'Université de Milan, directeur de la clinique orthopédique du Gaetano Pini Institute et du président du SIOT – est une pathologie très fréquente, pensez simplement que la plupart des gens signalent à un épisode au moins un épisode de la vie et nécessitent une gestion initiale par le praticien de General: le traitement résoudre dans la plupart des cas.
En général, selon l'Organisation mondiale de la santé – lit une note – les maux de dos sont parmi les principales causes d'invalidité dans le monde et, donnée en main, 1 personne sur 13 dans le monde, plus de 600 millions de personnes, a ressenti au moins une douleur lombaire au cours de l'année. Même en Italie, les données ne sont pas réconfortantes. Selon l'inal, les maux de dos sont l'un des troubles et les forces les plus négligés pour rester à la maison 1 personne sur 3 chaque année, en termes d'absence du travail. « Il est important de se souvenir – ajoute Alberto di Martino, professeur agrégé d'orthopédie au Rizzoli Orthopedic Institute et à l'Université de Bologne, au SIOT expert pour la chirurgie vertébrale – que les lombalgies sont un symptôme et non un diagnostic, même si les problèmes d'épine sont certainement les plus fréquents ».
Dans les '10 Commandments ', le SIOT met en évidence: 1) La plupart des sujets souffrant de lombalgie peuvent être traités par le médecin généraliste, avec des médicaments de repos et d'analgésique visant le traitement de l'inflammation et des contractures; 2) Dans la plupart des cas, le traitement conservateur améliore les conditions cliniques et ne nécessite pas de recherches spécifiques. Lorsque vous persistez ou aggravez les symptômes, il est conseillé de contrôler la colonne vertébrale avec une radiographie lombaire et, en cas de suspicion clinique spécifique, avec une imagerie par résonance magnétique; 3) La plupart des lombalgies proviennent de la colonne vertébrale, mais certaines douleurs lombaires peuvent provenir des organes internes (dos de lampe à faible sang). Parmi les premiers, le plus fréquent est dû à une inflammation de la colonne, mais nous incluons également des pathologies telles que les protubérances, les hernies disques et la sténose de la colonne vertébrale; Parmi ces derniers, en revanche, nous reconnaissons des maladies très différentes les unes avec les autres, par exemple, les anévrismes des coliques rénales ou de l'aorte abdominale.
Et encore: 4) le mode de vie sédentaire, le surpoids, le manque d'activité physique régulière approprié pour l'âge ou même l'habitude de mener des efforts excessifs affectent considérablement le risque de lombalgie: la modification de leurs modes de vie aide à prévenir leur apparition ou leur récidive; 5) Bien que des douleurs de bas du dos se trouvent avant tout chez les adultes, les lombalgies chez les enfants et les adolescents doivent être maintenues en particulier et nécessitent une évaluation orthopédique pour diagnostiquer toutes les pathologies qui peuvent être traitées tôt en permettant un retour à la normale; 6) Dans le cas de lombalgies, il survient après des chutes ou des efforts physiques, en particulier dans la population plus âgée, il convient de considérer la possibilité d'une « fracture de fragilité '' de la colonne lombaire, associée à l'ostéoporose, qui nécessite non seulement un traitement symptomatologique, mais également une analyse appropriée du métabolisme de l'os avec un traitement pharmacologique approprié; 7) Lorsque la douleur lombaire rayonne aux membres inférieurs, une compression d'une ou plusieurs racines nerveuses se produit souvent qui peut déterminer la douleur, la faiblesse musculaire et la difficulté à marcher. Dans ce cas, il est conseillé de réaliser plus d'informations précoces.
Enfin: 8) la physiothérapie est efficace dans le traitement des lombalgies, mais nécessite un diagnostic et une prescription avant de commencer un traitement. Très souvent, il est conseillé d'attendre la fin de la phase de douleur aiguë avant de prendre un chemin de réhabilitation; 9) L'utilisation du buste peut être indiquée dans le sujet avec une lombalgie car elle modifie la posture et permet le déchargement de la colonne vertébrale. Il est souvent porté aux stades les plus aigus de la douleur, s'il est toléré par le patient; Dès que les symptômes se sont améliorés, vous pouvez facilement sevrer de son utilisation, mais il peut être approprié de le porter lors des efforts ou des voyages en voiture, pour éviter la récidive; 10) Généralement, le traitement conservateur est suffisant pour résoudre les lombalgies; Cependant, certains patients peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour traiter la cause de la douleur, comme une hernie disque ou un rétrécissement du canal rachidien. En s'appuyant sur des chirurgiens avec une formation et une expérience appropriées, l'intervention permet une amélioration des lombalgies et une excellente récupération de la fonction de la colonne vertébrale.
