Place aux robots dans la salle d’opération. De la chirurgie bariatrique et métabolique à la chirurgie des hernies de la paroi abdominale, en passant par la chirurgie pancréatique, gastrique ou colorectale, la technologie robotique est prête à dépasser la laparoscopie traditionnelle. Parole des experts qui sont intervenus lors de la conférence nationale « Pleins feux sur la chirurgie robotique » qui vient de se terminer à Naples. Opération après opération, expliquent-ils, « les preuves scientifiques s'accumulent démontrant la supériorité des chirurgies robotisées par rapport aux chirurgies laparoscopiques ou ouvertes. La combinaison chirurgien-robot », car les médecins « de chair et de sang » restent essentiels et la machine elle ne remplace pas les humains, » cela peut en fait améliorer les résultats en salle d’opération, en réduisant les temps de récupération et les complications ».
« La chirurgie robotique dans le domaine de la chirurgie générale connaît une période de grande évolution, avec une augmentation toujours croissante du nombre de plates-formes robotiques au sein de nos hôpitaux – déclare Paolo Pietro Bianchi, président du Club Italien de Chirurgie Robotique et professeur ordinaire à l'Université d'État de Milan – Cette « révolution » technologique conduit inévitablement à la nécessité de valider scientifiquement la méthode dans les différents domaines de la chirurgie générale et d'établir des programmes de formation structurés, afin de pouvoir former de manière adéquate et sûre le plus grand nombre de chirurgiens « .
L'objectif de l'événement de Campanie était de fournir aux chirurgiens de toute l'Italie une mise à jour pédagogique avec des opérations en direct, des projections d'opérations depuis la position du chirurgien (relive) et des rapports magistraux, rapporte une note. « La technologie est mature et, avec une bonne formation du personnel en salle d'opération, la chirurgie robotique est destinée à améliorer les résultats des opérations avec des avantages incontestables pour les patients – déclare Marco Milone, vice-président du Club Italien de Chirurgie Robotique et professeur associé. de chirurgie générale à l'Université de Naples Federico II – Grâce aux dernières innovations technologiques, il est possible d'améliorer la qualité du geste chirurgical. Une plateforme technologiquement avancée permet de miniaturiser les mouvements de la main du chirurgien, les rendant de plus en plus précis, sûr et efficace. Le champ d'application s'étend de la chirurgie radicale des néoplasmes hépato-biliaires-pancréatiques, œsophago-gastriques et colorectaux, à la chirurgie conservatrice des pathologies fonctionnelles du système digestif et à la chirurgie reconstructive de la paroi abdominale ».
La validation des procédures robotiques se déroule très rapidement – soulignent les spécialistes – et dans certains domaines, elle s'avère progressivement supérieure aux techniques plus traditionnelles. Comme dans le cas de la réparation d’une hernie de la paroi abdominale, une intervention chirurgicale courante. Dans une étude menée par Milone et publiée dans le « Journal of Personalized Medicine », la supériorité de la chirurgie robotique par rapport à la chirurgie laparoscopique dans le traitement des hernies inguinales et ventrales a été démontrée. « Cette méta-analyse de 23 études antérieures a montré que la chirurgie robotique est avantageuse pour la hernie inguinale en réduisant la douleur postopératoire – explique Milone – Alors que dans la réparation robotique de la hernie ventrale, il y a eu une réduction du séjour à l'hôpital, moins de récidives et moins de taux de réopération par rapport à l'approche laparoscopique ».
Concernant la chirurgie du cancer colorectal, une étude du UT Southwestern Medical Center à Dallas, publiée dans le « World Journal of Surgical Oncology », a montré que les patients subissant une chirurgie robotique bénéficiaient de séjours hospitaliers plus courts et de taux de complications plus faibles dans la grande majorité des cas. cas de colectomie, qui est l’ablation chirurgicale d’une partie du gros intestin. « En outre – ajoute Giovanni Domenico De Palma, directeur du Département de Chirurgie Générale, Transplantations et Gastro-entérologie, également à la Polyclinique de Naples – un plus grand nombre de ganglions lymphatiques ont été prélevés sur ces patients, ce qui a permis une détermination plus précise du cancer. stadification En ce qui concerne la chirurgie métabolique et bariatrique, indiquée chez les patients sévèrement obèses, 2 nouvelles études présentées lors du dernier congrès annuel de l'American Society for Metabolic and Bariatric Surgery suggèrent que la chirurgie avec des robots réduit les temps opératoires et les séjours hospitaliers, avec moins de complications que la laparoscopique. approches. »
« Il est de plus en plus évident – conclut Milone – que le chirurgien qui se consacre à la chirurgie robotique est configuré comme un expert de référence pour le traitement de nombreuses pathologies et nécessite donc des compétences adéquates. Le fait que des chirurgiens de tout le territoire national choisissent Naples pour apprendre la chirurgie robotique démontre l'excellence de la chirurgie de l'Université Federico II de Naples et devient le témoignage d'un nécessaire renversement de la migration sanitaire Nord-Sud ».
