L'excès de certaines souches de Pseudomonas, Prevotella et Lactobacilli dans le liquide séminal « serait capable d'altérer la concentration des spermatozoïdes, favorisant un micro-environnement inflammatoire, ennemi de la fertilité masculine ». Ceci est démontré par deux études menées par des chercheurs de l'Université de Naples « Federico II », en collaboration avec des collègues brésiliens et danois, et par des experts de l'Université de Padoue, récemment publiées dans « Frontiers in Endocrinology » et « Cells ». Des deux travaux, qui ont pris en compte respectivement 37 recherches et 27 études, il ressort que «une augmentation des souches Prevotella et Pseudomonas et une augmentation des Lactobacillus iners sont des facteurs de risque pour la concentration de spermatozoïdes dans le liquide séminal, provoquant une réduction en dessous du seuil minimum établi » par l'Organisation mondiale de la santé et nécessaire à la fertilité masculine.
Les experts de la Société Italienne d'Andrologie (Sia), à l'occasion du VIe Congrès Nature, Environnement, Homme (Nau) qui se tient aujourd'hui et demain dans les Langhe, concentreront leur attention sur ce thème de première importance, car « il est on estime qu'un nombre réduit de spermatozoïdes est la cause ou la cause contributive d'au moins 30% des cas d'infertilité dans les couples – rappelle Sia – Il existe en effet de nombreuses études qui ont constaté qu'au cours des 50 dernières années, il y a eu un déclin mondial significatif de concentration et de nombre total de spermatozoïdes, dont le nombre a diminué de moitié au cours des dernières décennies et dont le taux de réduction a plus que doublé depuis 2000″.
« On croyait autrefois que le sperme était naturellement exempt de bactéries ; tout microbe trouvé parmi les spermatozoïdes était considéré comme un signe d'infection. Mais les recherches les plus récentes, même si elles en sont encore à leurs débuts, démontrent désormais que les spermatozoïdes possèdent leur propre communauté microbienne, comme par exemple déjà identifiée pour l'intestin et le vagin – explique Alessandro Palmieri, président de Sia et professeur d'urologie à Federico II. Université de Naples -. Le microbiome des spermatozoïdes peut contenir un grand nombre de microbes, dont la majorité provient des glandes de l'appareil reproducteur supérieur, notamment des testicules, des vésicules séminales et de la prostate. Ces bactéries, si elles sont équilibrées, contribuent à notre bien-être, mais si elles sont en excès, elles pourraient jouer un rôle potentiel dans l’infertilité. »
« L'altération du microbiome reproducteur féminin a longtemps été associée à des issues de grossesse réduites ou négatives, mais de plus en plus d'études soulignent comment même les hommes qui présentent des altérations dans la physiologie optimale des spermatozoïdes ont une composition du microbiote différente de celle des individus fertiles et comment cela peut être associé à des conditions d'oligozoospermie, lorsque le sperme masculin contient un nombre de spermatozoïdes inférieur à la normale – souligne Palmieri – En particulier, l'analyse à laquelle ont participé des chercheurs de l'Université de Naples « Federico II », qui a pris en compte 37 études menées entre 1980 et 2023 sur plus de 9 300 hommes, a trouvé un excès de souches de Prevotella et de Lactobacillus chez les individus ayant un nombre de spermatozoïdes réduit, par rapport aux hommes ayant un nombre de spermatozoïdes normal. par des chercheurs de l'Université de Padoue, sur 27 travaux collectés sur la plateforme « PubMed » jusqu'en 2023, qui ont identifié également la présence de concentrations élevées de souches de Pseudomonas. La recherche a montré que, en particulier un excès de Lactobacillus, peut produire de l'acide lactique, conduisant potentiellement à un environnement inflammatoire local pouvant affecter négativement le nombre de spermatozoïdes.
« Les données qui s’accumulent, et le niveau de preuve dans ce domaine, sont certes en constante augmentation, mais l’étude du microbiote du liquide séminal représente encore un aspect négligé du diagnostic dédié à l’analyse de l’infertilité masculine. Cependant, elle présente un grand potentiel pour améliorer la compréhension des formes dites « idiopathiques » ou « sine causa » – souligne le Président Sia -. Ces connaissances pourraient changer les traitements et ouvrir la voie à de nouvelles stratégies thérapeutiques pour corriger les altérations des paramètres du sperme et améliorer la fertilité masculine », conclut Palmieri.
