16 septembre 2025 | 18.44
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Une nouvelle étude italienne promet de révolutionner la norme de soins des patients qui ont subi une angioplastie coronaire, démontrant la sécurité et l'efficacité d'une approche pharmacologique personnalisée. L'équipe de recherche de Tutto Campania, coordonnée par Giovanni Esposito, présidente de l'École de médecine et de la chirurgie de l'Université Federico II de Naples, a montré que la double thérapie anti-aggrégation (DAPT), qui est généralement prescrite pendant 12 mois, est plus efficace si elle est adressée à mesurer 'pour une période qui peut varier de 3 à 24 mois.
Les résultats de l'étude «Parthenope» ont été publiés dans le «Journal of the American College of Cardiology», ainsi qu'un éditorial qui souligne sa valeur et ses implications cliniques. Les travaux ont récemment été discutés également à l'occasion de la réunion annuelle de la Société européenne de cardiologie (ESC), qui s'est tenue à Madrid, présentée par Raffaele Piccolo, directrice de l'École de spécialisation en maladies du système cardiovasculaire de l'Université Federico II de Naples.
« Le DAPT est un traitement pharmacologique qui combine 2 médicaments anti-aggrégation plaquettaires, généralement l'aspirine et un inhibiteur des récepteurs P2Y12 – explique à l'esposé – est prescrit aux patients qui ont subi une angioplastie coronaire, une petite procédure qui sert à restaurer le flux sangu athérosclérotique.
Esposito, «avec une stratégie personnalisée -20% de risque d'événements indésirables cliniques clairs»
L'étude, qui impliquait plus de 2 100 patients, est la première randomisée qui a comparé les deux approches: d'une part la stratégie standard, c'est-à-dire le DAPT pendant 12 mois, quelles que soient les conditions du patient; de l'autre, une stratégie personnalisée, dans laquelle la durée du DAPT a été adaptée sur la base du score «DAPT» du patient et de sa présentation clinique (syndrome coronarien aigu ou chronique). Le score DAPT (double score de thérapie antiplaquettaire) est un outil clinique qui évalue le rapport risque-avantage pour continuer le DAPT pendant une période prolongée, généralement plus de 12 mois après le système de stent.
« Les résultats de nos travaux ont été surprenants – Esposito sous-lignes – la stratégie personnalisée a conduit à une réduction de 20% du risque d'événements indésirables cliniques nets (NACE), tels que la mort, l'infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral ou des saignements sévères dans une période de 2 ans. Le principal avantage a été une réduction du myocarde et du myocarde urgent, sans risque de saignement ».
Les chercheurs ont donc conclu que, dans une population hétérogène de patients subissant une angioplastie coronaire, une approche personnalisée de la durée du DAPT offre un avantage clinique net plus élevé que l'approche standard. « Cette découverte marque un pas en avant important en médecine cardiovasculaire, passant l'attention d'un protocole unique pour tout le monde à un plus ciblé et basé sur les besoins individuels du patient – conclut Esposito – je remercie les patients et tous les professionnels qui ont rendu ce résultat possible, ce qui représente une étape importante d'une grande importance pour les cardistes italiens pour les preuves scientifiques. niveau « .
