Oxygène d'urgence et hyperbare : nouvelles frontières de la médecine salvatrice. Nous en parlerons le troisième et dernier jour d'Icare 2025, le Congrès National de la Société Italienne d'Anesthésie, Analgésie, Réanimation et Soins Intensifs (Siaarti) où deux sessions ont été consacrées aux « Nouvelles frontières en milieu extra-hospitalier » et aux « Urgences hyperbares ». Un tableau clair s’est dégagé : les innovations en matière de gestion préhospitalière, le renforcement des systèmes d’information sur la santé et l’utilisation appropriée de l’oxygène hyperbare peuvent faire la différence entre la vie et la mort, entre une invalidité permanente et une guérison complète.
Dans le panel dédié aux urgences extrahospitalières, animé par Davide Colombo, responsable de l'espace culturel de médecine critique et d'urgence de Siaarti, ont été discutées les dernières innovations dans la prise en charge des polytraumatisés pédiatriques, l'analgo-sédation en urgence et les applications de l'ECMO en milieu préhospitalier, qui permettent aujourd'hui de démarrer l'assistance extracorporelle dès le transport. Des questions qui concernent directement les citoyens, car elles concernent la sécurité et l'efficacité des soins dans les moments les plus critiques.
Mais l’innovation n’est pas seulement technologique : elle concerne aussi la culture du partage des données de santé. « Chaque seconde compte – explique Colombo – mais la rapidité ne suffit pas sans information. Aujourd'hui, moins de la moitié des Italiens ont donné leur consentement à l'utilisation de leur dossier de santé électronique, ce qui signifie qu'en cas d'urgence, le médecin peut se retrouver sans accès à des données vitales comme les allergies, les thérapies ou les maladies chroniques. Nous devons promouvoir une culture de prévention et de responsabilité numérique : partager ses informations de santé est un geste simple, mais il peut sauver une vie ».
En ce qui concerne les urgences hyperbares, l'accent a été mis sur le rôle des microparticules dans l'intoxication au monoxyde de carbone, sur les polytraumatismes, sur la gestion des accidents de plongée et sur la nouvelle étude Ita-Oti, une recherche observationnelle multicentrique promue par Siaarti qui, pour la première fois, photographie systématiquement l'utilisation de l'oxygénothérapie hyperbare en Italie. « L'oxygène hyperbare est une ressource précieuse qui agit là où l'oxygène traditionnel n'arrive pas – déclare Luca Martani, responsable de l'espace culturel Médecine hyperbare Siaarti.
« Aujourd'hui – continue Martani – nous l'utilisons non seulement pour les accidents de décompression chez les plongeurs, mais aussi dans de nombreux autres cas : intoxication au monoxyde de carbone, infections graves, plaies non cicatrisantes et traumatismes complexes. Grâce à l'étude Ita-Oti, nous voulons mieux comprendre les indications, standardiser les protocoles et garantir à tous les patients un accès opportun et approprié à cette thérapie. En cas d'urgence, la différence entre un traitement opportun et un retard peut déterminer la survie et la qualité de vie du patient. «
L'attention portée à la médecine d'urgence et hyperbare confirme l'engagement de Siaarti à construire un système de santé capable de répondre efficacement et humainement aux situations les plus critiques, dans lesquelles l'intervention de l'anesthésiste-réanimateur est décisive. Après le succès de l'édition 2024 à Turin, la Société annonce que le Congrès de l'Espace Culturel d'Urgence (ACE) se tiendra à nouveau en 2026, dédié à la formation et à la recherche dans tous les contextes d'urgence et de sauvetage avancé.
