Tandis qu'un cas de MPOX, l'ancienne variole de singea été confirmé en Italie, en Ombrie, chez un jeune homme en bonne santé pour lequel l'origine de la contagion n'est pas encore claire, l'Organisation mondiale de la santé a publié ces derniers jours Nouvelles recommandations pour la gestion clinique, la prévention et le contrôle des infections MPOX. Les nouvelles directives de l'OMS s'appliquent aux patients infectés assistés dans la communauté, à la maison ou dans le centre de santéet mettez à jour les indications provisoires réparties par l'Agence Genève en 2022.
Depuis lors – rappelle le virus WHO – MPOX (MPXV) a continué d'évoluer et le modèle des épidémies soutenu par ce pathogène a également changé. Avant 2022, le MPOX a été principalement signalé en Afrique centrale et occidentale, tandis que En 2022 – Year Watershed – une épidémie mondiale a été déclarée du clade viral IIB qui continue de frapper de nombreux pays. Par la suite, des épidémies associées à la cladi IA et à l'IB se sont produites, ce qui a principalement affecté la République démocratique du Congo et les pays africains voisins. Depuis août 2024, l'augmentation des infections MPOX en Afrique et la détection du clade IB en dehors du continent africain ont amené le directeur général de l'OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, pour déclarer pour la deuxième fois l'urgence de la santé publique MPOX de l'intérêt international (PHEIC). La quatrième réunion du comité d'urgence dédié a eu lieu sur l'opportunité ou de ne pas confirmer l'état de PHEIC pour MPOX.
Lignes directrices, que faire à la maison et à l'hôpital
« Si la personne atteinte de MPOX est un patient souffrant d'une infection aiguë ou risque de complications – est la première recommandation de l'OMS – doit être gérée dans un établissement de santé et recevoir des soins de soutien. Seuls les cas légers et inconnus de MPOX doivent être gérés à la maison « .
Si la personne infectée par le virus MPOX montre une infection légère et ne risque pas les complicationset peut donc être assisté à la maisonl'OMS spécifie que le patient n'est pas tenu de s'isoler, à condition que les lésions soient couvertes et que l'infecté porte un masque bien adhérent lorsqu'il est proche des autres, jusqu'à la guérison de toutes les blessures. Dans le cas où il est impossible de couvrir les lésions ou de conserver le masque, le patient doit être isolé à la maison. À la maison, cependant, il est nécessaire de mettre en œuvre des mesures pour réduire la contamination environnementale.
Si, en revanche, les conditions des infectés méritent le hospitalisationles opérateurs qui y assistent doivent utiliser des gants, des canettes, des masques et des protections des yeux en fonction de l'évaluation des risques, prescrit l'OMS. Les respiratoires sont obligatoires lorsque des procédures sont effectuées cet aérosol libre et doivent être prises en considération si la pièce n'est pas très ventilée.
L'agence des Nations Unies fournit également 3 nouvelles recommandations cliniques généralesdestiné à toutes les personnes atteintes d'infection MPOX, quel que soit le contexte dans lequel ils sont assistés. L'OMS recommande aux mères infectées de continuer l'allaitement, mais limitant le contact direct avec le nouveau-né non infecté. Il est également suggéré aux mères guéries par MPOX, qui avait interrompu l'allaitement et le contact direct avec le nouveau-né, pour les reprendre dès que les lésions se sont résolues. Enfin, l'OMS vous recommande de commencer rapidement la thérapie antirétrovirale chez les personnes atteintes d'infection MPXV et virus du VIH qui n'ont jamais reçu le traitement ou qui l'ont interrompue.
