A Pencil Beam Precision Q et A
Les avantages de précision de la protonthérapie sont bien documentés et le balayage par faisceau crayon, une forme plus complexe de rayonnement protonique, porte cette spécificité à de nouveaux niveaux pour traiter les tumeurs compliquées et irrégulières.
La protonthérapie est différente de la radiothérapie standard car elle utilise des particules atomiques lourdes chargées positivement, au lieu des rayons X standard utilisés en radiothérapie conventionnelle, ce qui entraîne moins d’effets secondaires négatifs.
Les protons peuvent être calibrés pour libérer la majeure partie de leur énergie à certaines profondeurs à l’intérieur du corps. Ce niveau de précision aide les spécialistes à placer plus de rayonnement exactement à l’endroit de la tumeur tout en épargnant les tissus sains voisins et représente la principale différence entre le rayonnement protonique et le rayonnement standard.
« En épargnant plus de tissus normaux dans certains cas, la qualité de vie peut être préservée », déclare William Hartsell, MD, directeur médical du Northwestern Medicine Proton Center.
Le balayage par faisceau crayon s’appuie sur ces avantages et améliore les capacités de mise en forme de la technologie du rayonnement protonique en utilisant un faisceau beaucoup plus petit que ceux utilisés dans les traitements protoniques courants. Pour mieux comprendre l’étendue de cette technologie, le Dr Hartsell a répondu à quelques questions sur le balayage par faisceau crayon.
Comment fonctionne le balayage par faisceau crayon ?
La technologie Pencil Beam Scanning (PBS) utilise des protons comme de la peinture sur la pointe d’un pinceau. C’est comme peindre sur une toile, en utilisant une approche de pointe de pinceau par opposition à des traits larges. Les protons et leur énergie sont parsemés sur et dans une tumeur dans le corps. Cette technologie nous permet de traiter tous les types de tumeurs, quelle que soit leur forme, leur taille ou leur localisation dans le corps.
Qu’est-ce qui fait du balayage par faisceau crayon un traitement révolutionnaire ?
Le PBS représente une percée dans notre capacité à délivrer un rayonnement protonique à n’importe quelle forme et taille de tumeur afin de mieux réduire l’exposition collatérale au rayonnement des tissus normaux du corps. Contrairement à la protonthérapie standard qui repose sur des dispositifs appelés compensateurs et ouvertures pour adapter le faisceau de protons aux bords et aux profondeurs de la tumeur d’un patient, la technologie PBS délivre des protons dans de petits faisceaux contrôlés. La réduction révolutionnaire des effets secondaires observés avec la protonthérapie est fournie à un plus grand nombre de patients grâce à la précision accrue du PBS.
Qui peut bénéficier du balayage par faisceau crayon ?
De nombreux patients en protonthérapie peuvent bénéficier du PBS, mais les patients dont les cibles tumorales sont de forme irrégulière ou à proximité de tissus normaux importants en tireront le plus grand bénéfice.
Les patients atteints de cancers de la tête et du cou en particulier peuvent avoir des cibles très irrégulières et peuvent notamment bénéficier du PBS. Les tumeurs primaires dans les cas de la tête et du cou ont tendance à se trouver dans la bouche, les voies nasales, les cavités des sinus et la gorge. La mise en forme du rayonnement protonique dans ces zones pour empêcher l’exposition normale des tissus est difficile, même avec les techniques antérieures de délivrance de protons et le balayage par faisceau crayon délivre un rayonnement à ces endroits difficiles à atteindre tout en minimisant l’exposition à d’autres parties du corps.
Où est administré le balayage par faisceau crayon ?
Alors que le PBS peut être administré dans une salle à faisceau fixe, comme c’est le cas au Northwestern Medicine Proton Center depuis 2014, l’ajout de PBS à la salle du portique à 360 degrés au centre permet à cette modalité de proton d’être délivrée autour du patient à partir d’un infini nombre de positions et d’angles. Le portique permet désormais à l’équipe soignante de traiter des cancers plus complexes tels que les cancers de la tête et du cou, de l’œsophage, du cerveau, du poumon, du sein et de l’enfant. Cette technologie offre à la communauté un éventail complet de capacités pour traiter n’importe quelle forme, taille ou emplacement de tumeur dans le corps.
