L'Italie est en tête en Europe pour les décès dus à des bactéries résistantes aux antibiotiques. Les décès causés dans notre pays par la résistance aux antibiotiques à l'hôpital sont d'environ 12 mille par anun tiers de tous les décès survenant parmi les patients hospitalisés. En effet, au cours de la période de deux ans 2022-23, 430 000 patients hospitalisés ont contracté une infection pendant leur hospitalisation, soit 8,2 % du total des patients, contre une moyenne européenne de 6,5 %. C'est ce qu'indique le dernier rapport de surveillance de l'ECDC – Centre européen de prévention et de contrôle des maladies – présenté aujourd'hui, 18 novembre, dans un dossier dédié au sujet, par l'Agence italienne des médicaments (AIFA) à l'occasion de la Journée européenne du la lutte contre la résistance aux antibiotiques qui ouvre la Semaine mondiale pour la consommation consciente de ces médicaments, organisée par l'Organisation mondiale de la santé (OMS).
Seul le Portugal est pire que nous avec 8,9 %.qui a cependant une population plus jeune que la nôtre et donc moins sensible. Mais nous sommes également en bas du classement pour le recours aux antibiotiques, administrés à 44,7 % des patients contre une moyenne européenne de 33,7 %. Et c’est ainsi que le chien se mord la queue, car l’utilisation massive d’antimicrobiens donne naissance à des superbactéries résistantes aux mêmes médicaments.
Parmi les microbes les plus répandus figurent Klebsiella, qui infecte les voies urinaires avec un taux de mortalité allant jusqu'à la moitié des cas, Pseudomonas qui provoque des infections ostéoarticulaires avec un taux de mortalité de 70 %, Escherichia coli qui provoque même des diarrhées sanglantes, Clostridium difficile qui prolifère dans l'intestin avec une mortalité à 30 jours proche de 30%.
La situation région par région
Malgré les campagnes de sensibilisation l'utilisation d'antibiotiques dans notre pays augmenteavec 35,5% des patients, non seulement hospitalisés, en ayant reçu au moins un au cours des 2 dernières années, contre 32,9% sur la période 2016-17. La situation, comme toujours en matière de soins de santé, varie donc d’une région à l’autre. Comme le montre une enquête de l'Institut Supérieur de la Santé, après l'intervention chirurgicale, la fourchette va d'un record de 500 infections pour 15 000 patients sortis contractés dans la petite Vallée d'Aoste à seulement 70 dans les Abruzzes, en passant par 454 en Ligurie et en Émilie-Romagne, 300 en Lombardie. , 211 dans le Latium. Le fait est – le rapport de l'ECDC – que l'impact sur notre NHS est énorme, avec 2,7 millions de lits occupés justement à cause de ces infectionspour un coût pouvant atteindre 2,4 milliards d'euros par an.
Bien entendu, il n’est pas possible d’éliminer les microbes à l’hôpital, car nous parlons d’un environnement fermé où les patients vivent en contact étroit et où les virus et les bactéries les apportent également de l’extérieur. Mais selon Simit, la Société italienne des maladies infectieuses et tropicales, « l'impact de ces infections pourrait être réduit d'un bon 30 % en inaugurant une voie vertueuse ». Un objectif qui, pour être atteint, nécessiterait non seulement une plus grande pertinence prescriptive, tant dans le domaine humain que vétérinaire, mais aussi une rénovation de nos hôpitaux, souvent vétustes comme le sont leurs systèmes de chauffage et de climatisation, vecteurs de propagation des microbes. . C'est pour cette raison que 1,2 milliard du plan d'investissement dans la construction de soins de santé a été réservé à la modernisation des hôpitaux.