Chez les patients atteints de BPCO, maladie pulmonaire obstructive chronique, le risque d'événements cardiovasculaires est multiplié par environ 34 dans les 7 jours suivant une exacerbation, quelle que soit la gravité. Ce risque reste élevé jusqu'à un an d'observation. C'est le résultat de l'étude Rwe Exacos-Cv (EXACerbations and Their OutcomeS – CardioVascular, une étude de cohorte observationnelle utilisant la base de données italienne sur les réclamations en matière de soins de santé), publiée dans le « European Journal of Internal Medicine ». L'étude – menée auprès de 216 864 patients atteints de BPCO en Italie – montre comment, dans l'année qui suit une exacerbation, quelle que soit sa gravité, le risque d'événements cardiaques aux conséquences potentiellement très graves augmente s'il n'est pas traité de manière appropriée.
« La BPCO – explique Paola Rogliani, professeur de maladies du système respiratoire, Université de Rome Tor Vergata, directrice des maladies du système respiratoire Uoc, Fondazione Policlinico Tor Vergata et co-auteur de l'étude – touche 391 millions de personnes dans le monde et environ 3, 3 millions en Italie, dont les données sont probablement sous-estimées. L'Organisation mondiale de la santé estime que la BPCO est la troisième cause de décès dans le monde. Le risque cardio-pulmonaire, c'est-à-dire le risque d'exacerbations et d'événements cardiovasculaires, représente un aspect à prendre en compte dans la phase de diagnostic. et dans la phase aiguë, les exacerbations – souligne-t-il – entraînent un déclin de la fonction pulmonaire et cette étude démontre comment les conséquences cardiovasculaires peuvent être détectées jusqu'à un an après l'exacerbation elle-même. d'une grande valeur car ils confirment comment le risque cardiovasculaire d'un patient atteint de BPCO est significativement augmenté suite à une exacerbation, même modérée, soulignant l'importance d'une intervention adéquate et de l'optimisation du traitement en vue de réduire le risque cardio-pulmonaire et de prévenir les exacerbations chez les patients atteints de BPCO. .
Les résultats de l'étude Exacos-Cv « sont d'une grande pertinence et montrent la nette corrélation entre la BPCO et l'apparition d'événements cardiovasculaires, qui peuvent être potentiellement mortels pour les patients – observe Francesco Dentali, président de Fadoi (Fédération des associations de médecine interne hospitalière managers ), professeur en médecine interne à l'Université d'Insubrie, directeur du département de secteur médical de l'hôpital Asst Sette Laghi di Varese et co-auteur de l'étude – Les données qui ont émergé sont également très importantes du point de vue de médecine interne, car ils soulignent comment le risque d'événements cardiovasculaires après une hospitalisation pour BPCO augmente jusqu'à 86 fois. Il s'ensuit qu'il est d'une importance fondamentale d'agir rapidement, en évitant les hospitalisations grâce à une prise en charge et des soins adéquats et opportuns du patient, en vue d'améliorer la qualité de leurs soins ».
Lors du récent congrès de l'ATS (American Thoracic Society), AstraZeneca, entreprise leader dans la recherche scientifique sur les maladies respiratoires – lit-on dans une note – a présenté de nombreuses études innovantes. Parmi celles-ci, une analyse post-hoc de l'étude de phase 3 Ethos, qui a analysé l'efficacité de la trithérapie budésonide/glycopyrronium/fumarate de formotérol pour réduire le risque d'exacerbation chez les patients atteints de BPCO modérée à sévère, par rapport à la bithérapie. Les résultats ont montré que la trithérapie réduisait de 20 % le risque d’événements cardio-pulmonaires.
« Nous sommes fiers d'annoncer la publication dans le European Journal of Internal Medicine des résultats italiens de l'étude Exacos-Cv – commente Raffaela Fede, directrice médicale d'AstraZeneca Italia – pour laquelle l'Italie a apporté une contribution extrêmement importante et qui nous a permis de collecter données très pertinentes de la pratique clinique et surtout liées au contexte italien des patients atteints de BPCO, il est clair combien il est important d'intervenir de manière préventive et d'optimiser le traitement des patients atteints de BPCO d'AstraZeneca Italia dans la recherche dans ce domaine, nous allons participer à l'étude clinique internationale Tharros qui, pour la première fois dans l'histoire de la BPCO, vise à démontrer l'efficacité de la trithérapie budésonide/glycopyrronium/fumarate de formotérol pour réduire les événements cardio-pulmonaires chez les patients atteints de BPCO et qui, nous l'espérons, peut également résoudre ce besoin clinique qui n'est pas encore satisfait ».
