Une qualité et une espérance de vie impensables il y a 30 ans. C’est ce que les personnes vivant avec le VIH peuvent vivre aujourd’hui. Cependant, à condition que le traitement soit suivi de manière cohérente et régulière, en évitant le développement d'une résistance aux médicaments et la progression de l'infection. L'observance peut être fatigante pour ceux qui doivent suivre une thérapie à vie ; c'est pourquoi il est important que cet aspect soit également discuté avec votre médecin afin de trouver ensemble la solution la plus adaptée à chacun.
L'observance thérapeutique et la résistance sont au centre de « VIH. Parlons-en encore ! », la nouvelle initiative de « VIH. Parlons-en ? », la campagne de sensibilisation promue par Gilead Sciences avec le parrainage de 16 associations de patients, le Conférence de la société sur les maladies infectieuses et tropicales (Smiti) et conférence italienne sur le sida et la recherche antivirale (Icar), lancées le 23 novembre dernier. Et précisément à l'occasion du Congrès Icar, à Rome du 19 au 21 juin, de nouveaux contenus et matériels d'information sont présentés, destinés à améliorer le dialogue entre médecins et personnes vivant avec le VIH.
Grâce aux thérapies antirétrovirales – rapporte une note – la suppression de la réplication virale est obtenue en peu de temps ; dans ces conditions, le risque de transmission est éliminé. Cette preuve connue sous le nom de U=U (indétectable=intransmissible) élimine le risque de transmission du virus à d’autres personnes. « Cette vérité scientifique a révolutionné la gestion du VIH et a fourni un nouvel outil puissant et sûr pour lutter contre la stigmatisation associée au virus – déclare Valeria Calvino d'Anlaids Ets – Elle nous aide à vivre mieux, tant au niveau physique que psychologique. il n'est pas encore suffisamment connu. Il est donc important de diffuser une information correcte auprès de la population générale et, surtout, de fournir des outils adéquats aux médecins et aux personnes vivant avec le VIH pour pouvoir accéder à une connaissance complète de ce concept.
Toutefois, la clé pour garantir que la charge virale reste supprimée est l’observance du traitement. Si le traitement n'est pas suivi correctement selon le schéma thérapeutique convenu par le médecin, le virus est capable de se répliquer à nouveau et de produire une nouvelle descendance (nouvelles copies virales). Cette nouvelle progéniture peut contenir des mutations qui peuvent la rendre résistante aux médicaments qui deviennent ainsi inefficaces. « Une fois que le virus a 'appris' à rendre un médicament inefficace, il ne l'oublie plus – explique Simone Lanini, professeur associé en maladies infectieuses à l'Université d'Udine – C'est pourquoi la résistance aux médicaments limite les options thérapeutiques disponibles et peut rendre la gestion difficile. de l'infection est plus complexe ».
La thématique de l'adhésion et du développement des résistances sont au centre du premier podcast de la série « A Voce Alta – Dialogues sur le VIH », créé par OnePodcast en collaboration avec Gilead Sciences et que l'on peut écouter en cliquant sur https:/ /ouvrir.spotify.com/show/3WO4OGtxxupBJBiR7Oy1sz. Parallèlement au podcast – lit-on dans la note – accessible sur toutes les plateformes à partir du 20 juin, une nouvelle brochure d'information destinée aux médecins sur le risque de développer une résistance sera également disponible, tandis que la page d'accueil de la campagne – hivneparliamo.it – sera enrichi de nouvelles histoires dédiées à ces thèmes et à d’autres aspects liés à la qualité de vie.
Enfin, à l'automne, la sortie d'un deuxième épisode de la série consacrée aux personnes qui viennent de recevoir un diagnostic d'infection par le VIH et un nouveau livret sur ce même sujet sont attendues. Cette nouvelle initiative élargit ainsi les outils mis à disposition par « VIH. On en parle ? pour la promotion du dialogue entre médecins et personnes vivant avec le VIH, pour une meilleure qualité de vie.
« Le dialogue entre le médecin et le patient doit être franc, ouvert et bidirectionnel, créer de l'empathie et encourager un modèle de soins collaboratifs. Il doit explorer tous les aspects qui peuvent entraver un traitement optimal et, si nécessaire, doit offrir à la personne vivant avec le VIH les outils pour remodeler l'interprétation de sa maladie et partager de nouveaux objectifs de traitement – souligne Giuseppe Lapadula, chercheur en maladies infectieuses à l'Université de Milan-Bicocca – Parfois, en ce sens, il peut être utile d'impliquer des personnalités externes, comme le psychologue. Étant donné qu’il est peu probable que modifier la thérapie soit la « solution magique » qui résoudra les problèmes de non-observance, adapter la thérapie aux habitudes de ceux qui la suivent, et non l’inverse, augmente les chances qu’elle soit prise correctement ».
« Depuis plus de 35 ans, nous sommes aux côtés des personnes vivant avec le VIH, en leur offrant les résultats de nos recherches et notre soutien pour améliorer leur qualité de vie – conclut Gemma Saccomanni, directrice principale des affaires publiques de Gilead Sciences – Et si au début de ce voyage notre engagement était entièrement axé sur la recherche de solutions qui sauvent des vies, maintenant que nous les avons trouvées et que les personnes vivant avec le VIH peuvent avoir une espérance de vie comparable à celles qui ne sont pas infectées, il est de notre devoir de nous engager à améliorer la qualité de ce temps, en développant de plus en plus des solutions thérapeutiques efficaces et la promotion d'une information correcte et d'un meilleur dialogue entre les médecins et les patients. c'est une initiative fondamentale en ce sens car elle offre des outils concrets aux cliniciens et aux patients pour construire une relation de confiance et améliorer la relation de soins pour les personnes vivant avec le VIH ».
